生长抑素及其类似品在肿瘤治疗中的应用

1968年,krulich等观察到大鼠下丘脑含有抑制生长激素(GH)释放的物质[1];1973年,Brazeau等首先发现其为14个氨基酸组成的多肽,遂定名为GH释放抑制激素或生长抑制素(SomatostatinSS)[2]。随着生长抑素在人和动物中的分布和生理作用的研究,它对一些疾病的治疗作用逐渐被人们认识。但天然生长抑素的半衰期极短(0.5～3分钟),且需持续静脉注射维持有效药物浓度,临床应用受到限制。八十年代以来,因为合成出SS的类似品如:SMS201-995、Rc-160等,它们具有半衰期长、药效强等特点,使其在一些内分泌及消化系疾病的治疗中越来越多的受到应用[3、4]…     

癌性胸腔积液端粒酶活性的检测

目的：探讨端粒酶活性水平检测对癌性胸腔积液的诊断价值。方法：采用Telomerase-PCR-ELISA法检测了30例癌性胸腔积液及21例良性胸腔积液的端粒酶活性水平，并与细胞学检查比较结果：癌性胸腔积液端粒酶活性阳性率76．6％，结核性胸腔积液20％（3／15），其他病因胸腔积液0％（0／6），癌性胸腔积液端粒酶活性高于细胞学检查率36．6％（P＜0．005），两者平行试验阳性率83．3％。结论：端粒酶活性的检测可能成为诊断癌性胸腔积液的重要辅助手段。     

蓝刺头化学成分的研究

蓝刺头Echinops latifolius Tausch又名禹州漏芦、火球花,为菊科蓝刺头属植物,主产于我国东北、华北及西北地区。《中国药典》2005年版收录了蓝刺头及同属植物华东蓝刺头E.grijsii Hance作为禹州漏芦入药。禹州漏芦味苦、性寒、归胃经,具有清热解毒、排脓止血、消痈下乳的功效,     

影响胰腺癌早期诊断的临床因素319例分析

[目的]探讨胰腺癌早期诊断的影响因素。[方法]回顾总结319例胰腺癌病人的临赓堑征，尤基梦首发症状和首沃就诊症状。[结果]首发症状以腹痛、上腹不适、厌食、黄疸多见，出现病，例多分别为．157型、76例、67例、46例。首次就诊时，多数病人症状增多、加重，尤其是出现厌食、黄疸、腰背疼痛、乏力、消瘦等症状的病例明显增加。73例病人首次就诊没有进行必要的辅助检查，102例病人有误诊史。[结论]对于出婴腹痛、上腹不适、厌食、黄疸等症状的病例，要考虑到胰腺癌的可能，及时进行有效的辅助检查，是发现早期胰腺癌、改善病人预后的重要措施。     

免疫检查点抑制剂治疗晚期恶性肿瘤所致免疫相关不良反应

目的 观察晚期恶性肿瘤患者免疫检查点抑制剂(ICIs)治疗中免疫相关不良反应(irAEs)的发生情况,以期提高对irAEs的诊治水平。方法 回顾性分析2019年1月至2021年5月在安徽医科大学第三附属医院进行ICIs(信迪利单抗)治疗的80例晚期恶性肿瘤患者,观察治疗期间患者发生的irAEs,包括不良反应的种类、分级、发生时间、处理措施、预后等。结果 80例患者中,32例患者发生irAEs,总体发生率40.0%,不良反应中位发生时间4.857周,其中14例免疫性输注反应,7例免疫性皮炎,5例免疫性甲状腺功能异常,5例免疫性胃肠道毒性,1例免疫性肺炎;1、2级不良反应发生率为96.9%;31例患者经对症治疗、激素冲击治疗和维持治疗后不良反应完全缓解,1例患者因免疫性肺炎死亡。结论 irAEs发生率较高,大部分为1、2级不良反应,总体安全性较高,不良反应可耐受。     

32例体外循环下动脉导管未闭矫治术

３２例体外循环下动脉导管未闭矫治术药晋成＊汪毅＊单丕相＊雷定华＊陈圣邦＊动脉导管未闭（ＰＤＡ）为常见的先天性心脏病，我院自１９７１～１９９７年８月共收治ＰＤＡ病人６２４例，占同期先天性心脏病患者的２１．７％，其中３２例在常温下手术风险较大的重症患者...     

住院精神病患者跌倒特点分析

目的了解精神病患者发生跌倒的特点,为减少精神病患者发生跌倒提供依据。方法对2002年1月1日-2007年6月31日在我院住院治疗期间发生跌倒的患者,以查阅病历、访谈和实地观察跌倒环境获取资料进行回顾性分析。结果117名患者共发生跌倒139人次,男77人次,女62人次。发生跌倒患者平均年龄57.5岁,其中≥60岁者66人次,占47.5%。跌倒在日间发生73次,占52.5%,夜间66次,占47.5%。跌倒地点以洗漱室38人次（27.3%）,普通病室29人次（20.9%）,饭厅28人次（20.1%）最多见。跌倒的形式以行走时不慎滑倒42人次（30.2%）,体位改变时跌倒26人次（18.71%）常见。跌倒后致外伤81人次（58.27%）,骨折53人次（38.13%）,外伤合并骨折2人次（1.44%）,其它3人次（2.16%）。结论精神科老年患者容易跌倒,易致外伤及骨折。     

梅毒阳性突发性耳聋患者的临床特征

目的 分析梅毒血清学检验阳性突发性耳聋(简称突聋)患者的临床表现及治疗效果.方法 回顾分析8例梅毒血清学检验阳性突聋患者的临床特征、治疗前后听力及伴随症状的改善情况.结果 8例患者中,单耳听力下降4例、双耳听力下降4例;均伴持续性耳鸣,7例伴眩晕,7例伴耳闷.治疗后患者眩晕症状均消失,4例患者耳闷改善,3例患者耳鸣改善...     

2型糖尿病患者幽门螺杆菌感染炎症因子水平及调控因子活性的变化

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者幽门螺杆菌(Hp)感染的炎症因子水平、调控因子活性及胰岛素抵抗指数(IRI)的变化,为深入研究T2DM合并Hp感染的发病机制和开发治疗药物提供新思路。方法选择2010年3月-2011年6月医院内分泌科和消化内科住院患者共260例,根据是否感染Hp分为非糖尿病慢性浅表性胃炎Hp感染组、2型糖尿病无Hp感染组、2型糖尿病合并Hp感染组,每组各65例,另选在此期间与之年龄、性别等相匹配的65例非糖尿病、非胃病患者为对照组;血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)采用免疫荧光分析法检测,血清白介素6(IL-6)、白介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平采用ELISA法检测;外周血内源性核因子-κβ(NF-κβ)活性采用免疫组织化学法检测;采用氧化酶法检测空腹血糖(FPG),放射免疫法检测空腹胰岛素(FINS);13 C呼气试验测定检测Hp。结果 2型糖尿病合并Hp感染组血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平分别为(12.25±2.37)mg/L、(22.39±3.50)ng/L、(34.73±5.16)ng/L,均显著高于其他3组,差异有统计学意义(P<0.05);2型糖尿病合并Hp感染组外周血NF-κβ活性为(129.26±10.83)pg/ml,IRI为14.75±4.14,也显著高于其他3组,差异有统计学意义(P<0.05);但其IL-1β水平为(10.52±2.87)ng/L,与非糖尿病慢性浅表性胃炎Hp感染组的(9.47±1.08)ng/L和2型糖尿病无Hp感染组的(9.39±1.14)ng/L比较,差异无统计学意义。结论在高血糖和Hp共同作用下,炎症因子水平升高,可以激活NF-κβ,诱导产生胰岛素抵抗,引起和加速2型糖尿病患者幽门螺杆菌感染的发生和发展;因此,NF-κβ可作为2型糖尿病合并幽门螺杆菌感染患者抗炎治疗中新型的抗炎靶点。     

快速康复外科护理在结直肠癌NOSES手术患者中的应用探索

目的探讨快速康复外科护理对结直肠癌NOSES术患者术后恢复效果及心理状况的影响。 方法选取2018年5月至2019年3月在中国医学科学院肿瘤医院行结直肠癌NOSES手术的患者90例为研究对象。按照随机数字表法将其分为实验组和对照组,每组45例。实验组给予快速康复外科护理管理,对照组给予常规护理。观察术后首次排气、排便、离床活动、住院时间及患者焦虑抑郁程度的组间差异。 结果入院时,两组焦虑评分（t=0.744,P=0.461）和抑郁评分（t=-1.879,P=0.066）差异均无统计学意义,具有可比性。实验组在术后48 h焦虑评分低于对照组（t=-5.85,P<0.01）、抑郁评分低于对照组（t=-6.04,P<0.01）,差异有统计学意义。实验组术后首次排气时间短于对照组（t=-2.32,P=0.025）,首次排便时间短于对照组（t=-2.48,P=0.017）,首次离床活动时间早于对照组（t=-3.15,P=0.003）,平均住院时间短于对照组（t=-4.05,P<0.01）,差异均有统计学意义。 结论快速康复外科护理能够有效促进结直肠癌NOSES手术患者的术后恢复、改善焦虑抑郁状况,值得临床推广应用。