11例外周中心静脉置管误入颈静脉再复位的体会

外周中心静脉置管(PICC)因一次置管成功率高,并发症少,操作简单安全,留置时间可长达1年之久,而在临床上得到广泛的应用.导管从肘前浅静脉穿刺置入,头端送达上腔静脉下1/3,靠近右心房处,起到外周静脉置管,中央静脉治疗的作用[1].肿瘤患者应用PICC避免了化疗药物外渗引起的化学性静脉炎与组织坏死等严重后果[2].而在实际操作中,并不能做到100%的一次置管成功,有时置管会误入颈静脉.我科2005年7月-2006年4月对210例肿瘤患者使用巴德三向瓣膜式PICC导管,其中有11例导管误入颈静脉,通过重新复位,有9例复位成功,长期留置,无并发症发生,现报道如下.     

45例老年骨伤患者围手术期整体护理的效果研究

目的观察老年骨伤患者围手术期给予整体护理的效果。方法选取该院收治的老年骨伤患者90例为该次实验的观察对象。随机将患者分为两组,对照组45例给予常规护理,实验组给予整体护理,观察对比两组患者护理干预的效果。结果实验组患者并发症发生率更低,患者舒适度提高,住院期间不确定感降低,与对照组患者比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论老年骨伤患者围手术期给予整体护理能降低患者的不良情绪,促进患者早期康复。     

专科护士主导的延续护理在胸腰椎骨折中青年患者术后康复中的应用

目的 探讨专科护士主导的延续护理模式对中青年胸腰椎骨折患者术后康复的影响.方法 将78例中青年胸腰椎骨折手术患者分为观察组35例和对照组43例.观察组实施专科护士主导的延续护理模式,成立骨科延续护理创新小组,指导患者关注骨科护理公众号,加骨科延续护理群,教会患者及家属使用微信平台,能正确接收信息,录制、上传视频,建立出院患者延续性护理档案,确定回访、上线及复诊时间.对照组实施传统方式延续护理,出院前对患者及家属进行胸腰椎骨折术后用药、饮食、疼痛、心理、功能锻炼等常规健康教育;1周内电话随访,提醒复诊时间,解答患者及家属提出的相关问题等.比较2组疼痛评分、腰椎功能评分、胸腰背部功能障碍指数评分.结果 以专科护士为主导的延续护理模式干预后,术后3个月时观察组腰椎功能评分高于对照组,术后6个月时观察组疼痛评分、腰椎功能评分、胸腰背部功能障碍指数均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 以专科护士为主导的延续护理模式能保证中青年胸腰椎骨折患者术后居家功能锻炼的准确性,促进康复效果.     

麻疹流行过程的分形研究

作者介绍了分形理论的基本原理，应用广东省和福建省南平地区１９５１～１９８９年麻疹发病月报资料，进行麻疹流行过程的分形研究，证明麻疹流行不是规则周期性波动或平稳状态，其中存在着分形特征，使用疫苗前，两地的分维值分别为１．５８８和１．６２６，使用疫苗后，分维值分别增大到１．７１６和１．７５８，说明流行过程更为复杂和不规则。表明分形研究在探讨麻疹流行过程的复杂性和不规则性方面具有一定的应用价值     

开展优质护理服务对老年骨科患者护理安全的影响研究

目的分析研究开展优质护理服务针对老年人骨科患者护理安全的影响。方法选取2009年1月—2011年12月的180例老年人骨科患者资料进行回顾性分析,将180例患者随机分为观察组和对照组各90例,对照组患者进行传统护理方式,观察组患者进行优质护理服务,对比两组患者的意外伤出现几率以及护理的投诉几率。结果观察组患者的意外伤出现几率和针对护理服务的投诉几率与对照组患者比较明显较低（P〈0.05）,差异有统计学意义。结论针对医院骨外科实施优质护理服务能够增强医院全部护理人员的安全意识以及抗风险能力,可以最大程度的减少老年人骨科患者出现护理意外伤的发生几率,降低了护理投诉,增强了患者对护理服务的满意程度。     

美容外科门诊提高服务满意率的护理体会

爱美是人之天性,随着社会进步,我国美容外科事业迅速发展,美容手术已经成为人们改变自我,美化自我的重要途径。为减少或避免非医疗过失性医患纠纷,提高美容手术者的服务满意率,我们不仅要重视手术过程,还要重视手术前后的护理,现将护理体会介绍如下。1加强术前沟通求美者的心理     

全膝关节置换术后的康复护理

全膝关节置换术(TKA)是一种疗效十分确切的手术,常用于类风湿关节炎、创伤性关节炎、良恶性肿瘤等,术后优良率>90%。我院2002年7月—2005年8月共行TKA 84例,手术相当成功。但是只把手术成功寄托在手术技术上,而不进行术后正确的康复训练,则不能达到手术应有的疗效。现将TKA术后的康复护理方法介绍如下。1临床资料本组男44例,女40例;年龄20~60岁。均行TKA,术后予个体化康复指导。结果出院时,77例患者患膝关节屈曲达105~110°,1个月后门诊随访,无一例发生关节腔粘连以及患膝关节活动受限。2康复原则2·1个别对待原则由于不同患者的心理素…     

乳头乳晕下组织松解及乳晕双"Z"瓣矫治重度乳头内陷

目的:探讨乳头内陷的治疗方法。方法:应用乳头乳晕下组织松解对乳头形成内支撑,应用乳晕双“Z”瓣对乳头颈部形成外支撑。结果:13例患者25侧重度乳头内陷得到矫治,24侧乳头形态自然,乳头高度及大小满意,1侧因松解不充分于术后1月复发。结论:该手术方法是修复重度乳头内陷的一种较好方法。     

强脉冲光脱毛504例

2004年8月～2006年8月，我们应用强脉冲光子（IPL）脱毛系统对患者不同部位进行脱毛，治疗后随访6～24个月，疗效满意，现报道如下。