南通蛇药片配合西药治疗蝮蛇咬伤疗效观察及护理

目的:探讨蝮蛇咬伤的观察和护理。方法:对536例蝮蛇咬伤患者的临床资料进行回顾性分析。规范外治,辨证施治,严密观察病情变化,及时处理并发症,并探讨相应的护理对策。结果:536例病例中治愈521例,致残11例,死亡4例,有效率99.3%。结论:合理治疗及全面有效的护理可促进蝮蛇咬伤患者早日康复。     

腰椎单节段融合术后对相邻上位节段间隙Modic改变的影响*

目的：探讨腰椎单节段融合术对相邻上位节段间隙Modic改变的影响。方法：回顾性分析行腰椎单节段融合固定术67例患者的临床资料,L4/5融合38例,L5/S1融合29例,术前及术后末次随访应用视觉模拟评分（VAS）、日本骨科协会JOA1-29、Oswestry功能障碍指数（ODI）进行临床效果评价,收集术前、术后末次随访MRI影像学资料进行Modic改变的测评。结果：末次随访VAS、JOA、ODI评分较术前均明显改善,差异有统计学意义（P<0.05）。术前邻近节段上位间隙终板及终板下骨质正常42例（62.8%）,发生Modic改变Ⅰ型7例（10.4%）、Ⅱ型16例（23.8%）、Ⅲ型2例（3.0%）。术前Modic正常、术后仍正常为8例,向Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型演变分别为15例、18例、1例;Ⅰ型向Ⅱ、Ⅲ型演变分别为4例、2例;Ⅱ型向Ⅲ型演变有6例。术后上位间隙Modic改变合计正常8例（11.9%）、Ⅰ型16例（23.8%）、Ⅱ型32例（47.8%）、Ⅲ型11例（16.4%）,与术前比较差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：融合手术加速相邻节段退变,邻近节段暴露,感染低毒性的概率增加,从而加重Modic改变。     

28例腹腔间室综合征的观察与护理

总结28例腹腔间室综合征的观察与护理。包括心理护理,严密观察病情变化,进行膀胱测压,及时处理并发症等,认为及时发现腹腔间室综合征,合理治疗及全面有效的护理可促进腹腔间室综合征患者康复。     

利多卡因治疗35例室性早搏的观察护理

我院自1988年至1998年共收治不同原因的室性早搏35例,其中男性20例,女性15例;病因中冠心病10例,风心病8例,高心病6例,心肌炎4例,心肌病3例,其它不明原因者4例。现将治疗过程中观察和护理分述如下。 1 治疗方法和结果利多卡因首次静脉注射50mg,注射时间2分钟～5分钟,27例早搏明显减少或消失;3例10分钟后重复静脉注射     

专科护士主导的延续护理在胸腰椎骨折中青年患者术后康复中的应用

目的 探讨专科护士主导的延续护理模式对中青年胸腰椎骨折患者术后康复的影响.方法 将78例中青年胸腰椎骨折手术患者分为观察组35例和对照组43例.观察组实施专科护士主导的延续护理模式,成立骨科延续护理创新小组,指导患者关注骨科护理公众号,加骨科延续护理群,教会患者及家属使用微信平台,能正确接收信息,录制、上传视频,建立出院患者延续性护理档案,确定回访、上线及复诊时间.对照组实施传统方式延续护理,出院前对患者及家属进行胸腰椎骨折术后用药、饮食、疼痛、心理、功能锻炼等常规健康教育;1周内电话随访,提醒复诊时间,解答患者及家属提出的相关问题等.比较2组疼痛评分、腰椎功能评分、胸腰背部功能障碍指数评分.结果 以专科护士为主导的延续护理模式干预后,术后3个月时观察组腰椎功能评分高于对照组,术后6个月时观察组疼痛评分、腰椎功能评分、胸腰背部功能障碍指数均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 以专科护士为主导的延续护理模式能保证中青年胸腰椎骨折患者术后居家功能锻炼的准确性,促进康复效果.     

颅脑外伤并发低钠血症39例临床观察及护理

目的:探讨颅脑外伤并发低钠血症患者的观察及护理方法.方法:对39例颅脑外伤并发低钠血症患者严密观察病情,监测意识、尿量、尿比重、血清钠、血浆渗透压、尿钠、红细胞压积及中心静脉压,判定引起低钠血症的原因,并进行精心护理.结果:本组血清钠<130 mmol/L,其中脑性盐耗综合征(CSWS)31例,抗利尿激素分泌不当综合征(SIADH)8例.36例治疗2周左右血清钠水平恢复正常(135～145 mmol/L),病情缓解,随访未有复发病例;3例死亡,分别于伤后第4,10,12天死于脑功能衰竭.结论:对颅脑外伤并发低钠血症患者进行严密的病情观察和精心护理,可提高治疗成功率,促进患者早日康复.