脑卒中后感觉障碍的康复训练作用探讨

目的探讨脑卒中后感觉障碍的康复训练作用。方法将 60例脑卒中后感觉障碍患者分为治疗组 (3 0例 )和对照组(3 0例 ) ,在常规治疗基础上 ,治疗组实施感觉功能再训练 ;治疗前后采用Fugl Meyer法的感觉和运动评分、修订Barthel氏ADL指数 (MBI)评定对两组患者进行康复效果评价。结果 1个月后 ,两组患者的感觉障碍积分、运动积分及MBI均有明显改善 (P <0 .0 1) ,但治疗组的效果优于对照组 (P <0 .0 5 )。结论对脑卒中后感觉障碍患者实施感觉功能再训练不仅有利于感觉功能的进一步恢复 ,而且对提高运动功能和日常生活活动能力 (ADL)有促进作用。     

作业疗法对脑卒中患者上肢功能及并发症的疗效观察

目的 观察作业疗法对脑卒中偏瘫患者上肢功能的康复疗效。方法 99例脑卒中偏瘫患者随机分为作业组52例，采用包括作业疗法的综合康复训练治疗；对照组47例，采用无作业治疗的其他康复治疗，在治疗前及治疗2个月后对两组患者分别进行Fugl-Meyer上肢运动功能及偏瘫手功能实用能力评定，并对两组患者并发症的发生情况进行比较。结果 治疗后，作业组患者的上肢运动功能和手功能实用能力优于对照组（P〈0．05），并发症明显少于对照组（P〈0．01）。结论 作业疗法可以提高偏瘫患者的上肢功能及手的实用性，减少并发症。     

家庭成员辅助干预对急性脑梗死患者运动功能障碍康复的影响

目的探讨家庭成员辅助干预对急性脑梗死所致偏瘫患者运动功能障碍康复的影响。方法选择 60例急性脑梗死偏瘫患者 ,随机分成观察组和对照组 (每组 3 0例 ) ,在常规药物和康复治疗的同时 ,观察组实施家庭成员辅助干预康复训练 ,通过治疗前后Fugl Meyer运动评分 (FMA)、修订的Barthel指数 (MBI)评分的变化对两组患者功能康复进行评价。 结果 8周后两组患者的FMA、MBI评分均较前有明显提高 (P <0 0 0 1) ,观察组更优于对照组 (P <0 0 5 )。结论在急性脑梗死患者康复治疗中家庭成员积极合理辅助干预对偏瘫运动功能康复、尤其是日常生活活动能力的提高起到促进作用。     

韦尼克失语患者的实用交流能力训练

目的探讨以实用交流能力的训练来提高韦尼克(Wemicke)失语患者的信息交流能力的效果。方法选择2002—01／2004—06在南京脑科医院康复医学科接受治疗的韦尼克失语症患者26例，均经汉语失语成套试验确诊，MRI检查双侧颞上回有病灶，排除有明显认知功能障碍者。其中男20例，女6例；年龄为25～83岁，对26例韦尼克失语患者进行一对一的实用交流能力训练，训练观察时间为两个月，训练前后采用实用交流训练评分法进行言语交流能力的评定和疗效分析。显效为治疗后实用交流训练评分提高2分以上；有效为治疗后提高1分以上；无效为治疗后评分无提高。结果进入结果分析26例。治疗后实用交流训练评分较治疗前有明显的提高[(3．0&;#177;1．6)分，(1．8&;#177;1．1)分，(t=3．151，P&;lt;0．01)]。26例患者中显效7例，有效11例，无效8例，总有效率为69．2％(18／26)。结论对韦尼克失语患者进行针对性实用交流能力训练，可有效提高患者的言语交流能力。     

高压氧对血管性痴呆患者认知功能障碍的康复作用探讨

目的 探讨高压氧(HBO)治疗对血管性痴呆(VD)患者的认知功能障碍的作用。方法将64例VD患者随机分为治疗组和对照组,每组32例患者,治疗组患者行HBO治疗,对照组患者口服脑复康治疗,观察8周,评价治疗前后简易精神状态检查(MMSE)评分和P_(300)变化。结果 治疗组上述评定指标均较治疗前明显改善(P<0.01),且优于对照组。结论 HBO能促进VD患者认知功能障碍的康复。     

重复经颅磁刺激对卒中后运动功能康复的临床观察

目的:重复经颅磁刺激(rTMS)对脑卒中后运动功能恢复的临床疗效观察.方法:40例脑卒中患者随机分为rTMS治疗组20例和对照组20例.两组康复治疗相同,rTMS治疗组在此基础上加用rTMS治疗.肢体运动功能采用简式Fugl-Meyer(FMA)积分评定,分别于治疗前和治疗4周后评定.结果:治疗后,两组FMA评分均较治疗前有明显的提高(P<0.05),rTMS组FMA评分明显高于对照组(P<0.05).结论:rTMS治疗可提高脑卒中后患者肢体运动功能.     

上肢功能康复对脑卒中患者日常生活活动及生活质量的影响

目的:探讨上肢功能康复对早期脑卒中偏瘫患者日常生活活动(ADL)能力和生活质量(QOL)的影响。方法:252位脑卒中偏瘫患者(1个月内),随机分为康复组(T1组,n=84)、康复+针刺组(T2组,n=83)和对照组(C组,n=85)。治疗前(V0)及治疗1个月后(V1)采用Fugl-Meyer上肢运动功能评定、综合功能评定量表及生活质量指数分别评估上肢运动能力、认知和ADL能力、QOL。结果:(1)V0期,3组的各项指标间无显著性差异(P>0.05);(2)3组的各项功能指标在V1均较V0提高,有显著性差异(P<0.01);(3)V1期,T1组及T2组除认知功能外,其它各项指标与对照组间有显著性差异(P<0.01),但在T1组与T2组之间这些指标均无显著性差异(P>0.05);(4)上肢的运动功能与患者的ADL及QOL有显著正相关性(P<0.01)。结论:早期规范化康复治疗可以改善脑卒中患者的上肢运动功能和ADL能力,提高患者的QOL;上肢功能的恢复对改善患者的ADL能力及QOL有积极作用。     

脑卒中后抑郁障碍相关因素及症状特点的研究

目的：了解脑卒中后抑郁障碍（PSDD）的发生率,相关因素及临床特点,寻找防治措施。方法：采用SDS量表对115例脑卒中病人年龄,病程,性别,卒中次数,肌力等资料统计分析。结果：PSDD的发生率为47．83％,≤50岁PSDD的发生率最高,＞80岁最低;性别,卒中次数,高血压病史,偏瘫程度等与PSDD的发生相关,但与其严重程度无关,常见症状有能力减退,睡眠障碍,生活空虚感,忧郁,性兴趣减退,兴趣丧失等。结论：宜在防治脑卒中的基础上加强心理支持,并适应选用抗抑郁药物治疗。     

作业疗法对卒中后抑郁的疗效

目的探讨作业疗法对卒中后抑郁患者抑郁情绪及日常生活活动能力(ADL)的作用。方法 42例卒中后抑郁患者分为作业组和对照组,各21例。在常规治疗基础上,作业组强化ADL训练,并针对性地进行文体活动和音乐欣赏。治疗前后采用改良Bathel指数(MBI)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行效果评价。结果 4周后两组MBI评分显著提高,HAMD评分显著下降(P<0.001),且作业组改善明显优于对照组(P<0.01)。结论作业疗法不仅能提高卒中后抑郁患者的ADL,且有利于抑郁情绪的改善。