经皮内镜椎间孔入路结合椎板间入路椎间盘切除术治疗多节段腰椎间盘突出症的近期疗效观察

多节段腰椎间盘突出症在临床上并不少见，其中以L4／5椎间盘突出合并L5／S1椎间盘突出最为常见。笔者尝试在经皮内镜下一期联合椎间孔入路及椎板间入路切除 L4／5（椎间孔入路）和 L5／S1（椎板间入路）椎间盘组织，近期疗效满意，现报道如下。     

异种脱蛋白骨修复长骨大段骨缺损实验研究

目的研究改良法制备的异种脱蛋白骨（deproteinated bone,DPB）作为组织工程支架材料修复大动物长骨大段缺损24周后新生骨的生物力学变化。方法山羊18只,采用完全随机设计法分为正常骨对照组、自体骨组和实验组,每组6只,在自体骨组和实验组每只山羊右侧胫骨中下段造成胫骨总长度20％骨膜和骨缺损,正常骨对照组不截骨,其余2组分别在缺损处植入自体骨、DPB＋自体MSCs＋rhBMP2,采用半环槽外固定,术后24周取手术侧胫骨进行生物力学检测。结果术后24周,正常骨对照组、自体骨组和实验组新骨生物力学相比无统计学差异（P〉0．05）。结论改良法制备的异种DPB复合物作为组织工程支架材料修复大动物长骨大段缺损形成的新骨,其生物力学与正常骨对照组、自体骨组相当,可作为骨移植材料试应用于临床。     

早期前路减压植骨术治疗颈椎中下段骨折脱位并脊髓损伤46例

我们自1999年以来用早期前路减压植骨融合术治疗颈椎中、下段骨折伴脊髓损伤46例,取得了满意效果。     

胫骨下干骺端截骨延长术(附13例报告)

胫骨干骺端截骨延长术是八十年初对肢体延长方面研究的一种新的治疗方法,适用于各种原因所引起的一侧下肢短缩畸形。Monticelli于1983年6月报道了经干骺端骨皮质切开延长术30例,国内李起鸿等于1986年报道了胫骨干骺端截骨延长术50例,疗效均佳。我们于1984年11月始开展此项手术,共做13例,并在适应证及技术操作上作了适当改进,现报道如下。手术适应证本术式主要适用于小儿麻痹后遗症所致的下肢短缩畸形: 一.一侧下肢短缩在4cm以上者(4cm     

手术治疗胸椎结核：（附114例分析）

我科于1970年至1992年间,手术治疗脊柱结核243例,其中胸椎结核114例。该114例采用三种术式,79例获得随访。现结合有关资料对手术疗效进行分析。     

Hangman骨折2例报告

Ｈａｎｇｍａｎ骨折２例报告周焯家，张美心，赵筑川Ｈａｎｇｍａｎ骨折是临床较少见的一种颈椎损伤，易漏误诊，自１９９３年５月以来，我院收治２例，经随访疗效满意。例１，男性，４５岁，驾驶员。因车祸伤１ｈ，于１９９３年３月１０日入院。车祸时额顶部撞出挡风玻璃...     

第二颈椎椎弓骨折二例报告

第二颈椎椎弓骨折临床称枢椎椎弓骨折或Hangman骨折，骨折时椎体可发生脱位，故又称创伤性枢椎滑脱。我科近来收治2例患者报告如下：例1男，45岁，驾驶员。因车祸伤1小时，于1993年3月10日入院，车祸时颇顶部撞出挡风玻璃，当即昏迷数分钟。清醒后呕吐一次，感颈部疼痛，活动受限。查：BP16／llkPa，神清，颅神经检查无异常发现。右额部皮肤裂伤，颈部软组织广泛压痛，活动受限。四肢运动感觉正常，病理征（一）。以“脑震荡”、“脑挫伤’往院。1周后脑外伤好转，颈部疼痛明显，伴头晕、视力模糊。头颅CT扫描排除脑挫伤、颈椎片示“C2椎…     

骨骼外固定架与皮瓣移植治疗严重开放性、粉碎性胫腓骨骨折

采用骨骼外固定架与皮瓣移植治疗严重开放性、粉碎性胫腓骨骨折共23例;应用筋膜皮瓣、腓肠肌皮瓣、吻合血管的髂骨复合皮瓣移植Ⅰ期覆盖创面。17例获得随访,平均随访时间13个月,平均骨愈合时间为110天。作者认为:认真清创,采用外固定架复位固定骨折,选择皮瓣移植修复创面缺损,是一种较好的治疗方法。     

老年高龄股骨转子间骨折42例手术治疗体会

股骨转子间骨折是老年人常见损伤,随着社会人口老龄化,该病的发生率呈上升趋势.如何有效的治疗老年人股骨转子间骨折,对提高老年骨折患者的生活质量及生活自理能力有着积极意义.     

36例多节段脊髓型颈椎病前后路术式的疗效分析

目的 分析和比较前后路术式治疗多节段脊髓型颈椎病的效果。方法 对36例多节段脊髓型颈椎病患者分别采用颈前路2个（或2个以上）椎体次全切除脊髓减压、钛网植骨支撑融合内固定术（21例）及颈后路脊髓受压段全椎板切除减压、植骨加侧块螺钉内固定术（15例）治疗，术后根据JOA评分及X线表现比较两组病例的改善率、植骨融合率及颈椎生理曲度恢复情况。结果 平均随访12个月，前路手术组平均改善率70％，优良率为81％，后路手术组平均改善率62％，优良率78％，两组疗效差异无显著性意义（P〉0．05），前路手术组1例植骨未融合，植骨融合率95％，后路手术组3例植骨未融合，植骨融合率80％，两组颈椎生理曲度均有不同程度恢复。结论 两种术式疗效相近，但前路多个椎体次全切除脊髓减压、钛网植骨支撑融合内固定术植骨融合率高、术时短、出血少，较之后路术式更安全有效。