心肌热休克蛋白70在慢性心力衰竭患者中的表达

目的:观察慢性心力衰竭患者心肌热休克蛋白(HSP70)的表达。方法: 60例手术患者分为3组，其中心功能1级组20例，心功能2级组20例，心功能3级组20例。采用实时荧光定量（RT-PCR）方法检测HSP70的mRNA表达量。结果:①与心功能1级患者比较，HSP70 mRNA 水平在心功能2级、心功能3级组的心肌组织中表达明显减少（均P<0.05），且在心功能3级组较心功能2级组明显减少（P<0.05）。②HSP70 mRNA水平与慢性心力衰竭患者年龄、病程呈负相关。结论:慢性心力衰竭患者心肌HSP70的表达减少，可能与HSP70随着心功能恶化其保护作用减弱有关。     

酶终点法测定血清唾液酸

化学法和酶法测定血清唾液酸已被应用于炎症、癌症和其它疾病的诊断.唾液酸苷酶和N—乙酰神经氨酸(NANA)参与的酶法有两种:利用乳酸脱氢酶(LDH)的紫外分光光度法和丙酮酸氧化     

经皮内镜椎间孔入路结合椎板间入路椎间盘切除术治疗多节段腰椎间盘突出症的近期疗效观察

多节段腰椎间盘突出症在临床上并不少见，其中以L4／5椎间盘突出合并L5／S1椎间盘突出最为常见。笔者尝试在经皮内镜下一期联合椎间孔入路及椎板间入路切除 L4／5（椎间孔入路）和 L5／S1（椎板间入路）椎间盘组织，近期疗效满意，现报道如下。     

介入治疗颈椎间盘突出症的临床观察及护理

目的：探讨射频、胶原酶及三氧联合应用治疗颈椎间盘突出症的疗效及护理。方法对46例颈椎间盘突出症患者，在C型臂X线引导下行突出椎间盘穿刺，穿刺成功后盘内予70℃、120 s ，80℃、120 s ，90℃、60 s分别射频热凝，盘内注入胶原酶400 U ，在盘外注入三氧5 ml ，浓度为20μg/ml。术后1个月、3个月、6个月随访症状的改善情况及生活质量。结果治疗后1个月、3个月、6个月优良率分别为91．3％（42/46例）、95．6％（44/46例）、95．6％（44/46例），差异无显著意义，总有效率为95．6％（44/46例）。结论射频、胶原酶及三氧联合应用治疗颈椎间盘突出症是一种操作方便、创伤小、安全有效的治疗方法，精心的护理是此项技术成功实施的重要保障。     

以蔗糖肉浸液对324例发热患者进行细菌L型增菌培养结果分析

细菌L型的产生是细胞壁缺陷所致的细菌变异,由于情况特殊,其培养需高渗环境。长期以来,多数微生物室往往以加入氯化钠（NaCl）以维持高渗环境。本研究使用100g/L蔗糖肉浸液对324例患者的血液进行了细菌L型的增菌培养,现分析报告如下。     

尿红细胞平均直径法在肾小球性与非肾小球性血尿鉴别中的应用

血尿是肾脏患者最常见的症状之一，其鉴别意义重大。临床上，往往广泛地采用相差显微镜等进行形态学分析，国外学者还建议使用血液细胞全自动分析仪进行尿红细胞分布曲线的分析等。前述一法重复性和特异性较差，前述二法设备要求较高、分析费用较高，均不宜在普通医院和患者中推广应用。     

星状神经节阻滞对脑血流速度的影响

星状神经节阻滞因其适应证广而成为疼痛治疗中运用较多的方法。我们应用彩色三维经颅多普勒血流测定仪 (ＴＣＤ)观测了 2 0例患者阻滞前后脑血流速度的变化。1　治疗方法　治疗前常规心电图 ,出凝血时间检查。采用前入路法进针 ,每次只行单侧阻滞。药物配方 :2 %利多卡因 2 5ｍｌ,氟美松 1ｍｇ ,当归 2ｍｌ,生理盐水加至 10ｍｌ。每日 1次 ,7次为一疗程。ＴＣＤ为以色列ＲＩＭＥＤ公司制造。监测治疗前及治疗后 30分钟大脑前动脉 (ＡＣＡ) ,中动脉 (ＭＣＡ) ,后动脉(ＰＣＡ)椎动脉 (ＡＶＡ)的血流变化。所得数据以均数 (Ｘ) ,标准差 (ｓ)表…     

星状神经节阻滞对脑血流速度的影响

背景:星状神经节阻滞因其适应证广而成为疼痛治疗中运用较多的方法,其对头面部疼痛的改善作用可能是通过调节脑血管的舒缩功能、增强脑灌注强度而达到的。目的:应用经颅多普勒观察星状神经节阻滞对头面部缺血性或血管痉挛性疾病患者大脑前、中、后以及椎动脉脑血流速度的影响。设计:前后对照观察。单位:贵州省骨科医院疼痛科,广州医学院第一附属医院麻醉科、中山大学第二附属医院麻醉科。对象:选择2004-03/2005-12于贵州省骨科医院疼痛科治疗的年龄18～50岁患者20例,包括偏头痛6例,丛集性头痛3例,肌紧张性头痛4例,神经性耳鸣,耳痛2例,颞颌关节紊乱5例。方法:前入路法进针,每次只行单侧阻滞。药物配方:20g/L利多卡因2.5mL,氟美松1mg,生理盐水加至10mL。1次/d,7次为1个疗程。主要观察指标:应用彩色三维经颅多普勒血流测定仪观察首次星状神经节阻滞前和阻滞30min后阻滞侧大脑前、中、后以及椎动脉的血流速度变化。结果:20例患者全部完成治疗进入结果分析。治疗后阻滞侧的大脑前动脉、大脑中动脉和大脑后动脉血流速度较治疗前加快[(76.20±3.83),(61.95±2.50)cm/s;(83.65±2.36),(77.55±2.69)cm/s;(65.20±2.99),(58.70±2.2.35)cm/s;P<0.01]。而椎动脉治疗前后无显著变化[(47.20±2.04),(45.55±2.23)cm/s,P>0.05]。结论:治疗后阻滞侧血流明显加快,大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉血流速度的增加对大脑半球,尤其是大脑半球前2/3的供血具有重要的临床意义,而对椎动脉影响不大。提示星状神经节阻滞对头面部缺血性或血管痉挛性疾病有较强的针对性,可改善脑部血流灌注。     

加强抗“非典”药品管理的建议

近年来,传染性非典型性肺炎在我国部分地区开始蔓延,在疫情紧急的情况下,党中央、国务院采取了及时和有效的措施。对抗非典药品的管理实施了有力的监控,本文总结了医院在抗非典药品管理方面的部分经验,结合兄弟单位和有关文献报道,提出了“明确用量标准、固定进药渠道、确保实际需要、落实使用制度、加大监管力度”等五项对“抗非典药品”的管理建议,与同行探讨。     

浅谈预防和控制艾滋病的全员参与

云南省是全国艾滋病的高发区，与多个国家接壤，国境线长、人口分布复杂、人员来往频率高，居住着几十个不同的少数民族，我院作为军队大型综合性医院，担负着为兵服务和为民服务的双重责任，具有三级分科，拥有传染病检测、治疗、管理和预防等综合实力，相应地，也拥有艾滋病检测、治疗、管理和预防能力的输血科初筛实验室、