银汞合金充填引起口腔粘膜扁平苔藓样损害一例报告

银汞合金目前在我国仍是最常用的充填材料。银汞充填体引起口腔粘膜损害,国内曾有报道。我科最近发现一例,现报告如下:患者,男性,57岁。1981年5月曾因7充填体松动重新作了银汞充填,1989年5颈部楔状缺损作过治疗。1991年12月2日因7酸痛半月就诊,一周后行变异干屍银汞充填。半年后左颊部烧灼异物感,偶而影响进食。1993年1月复诊,诉左上后牙边缘锐,要求调磨7检查见7远中及颊侧有大块银汞充填物,表面粗糙但无锐缘。与充填体相对应的颊粘膜可见有1.5cm×20.cm     

利奈唑胺致超高龄患者血小板减少4例

利奈唑胺是第一个应用于临床的新型噁唑烷酮类抗菌药,2000年在美国首先上市,我国于2007年9月应用于临床[1-2]。我科的住院患者绝大部分年龄>90岁,2009年应用利奈唑胺以来,4例出现血小板减少的不良反应,现报道如下。     

钙敏感性受体活化与心肌细胞缺血/再灌注损伤凋亡的关系

目的:探讨活化的钙敏感性受体与心肌细胞缺血/再灌注损伤凋亡是否有关。方法:新生鼠心肌细胞在模拟心肌缺血状态下,培养2 h后,在标准培养液中再培养24 h,从而建立一个模拟心肌缺血/再灌注模型。使用末端脱氧核苷酰基转移酶介导性dUTP切口末端标记(TUNEL),检测心肌细胞凋亡。钙敏感性受体mRNA表达通过逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)测定。采用免疫蛋白印迹法(Western blotting),测定Caspase-3和Bcl-2。结果:模拟I/R增强了钙敏感性受体表达及心肌细胞凋亡。GdCl3,一种特殊的CaSR激活剂进一步增强了钙敏感性受体表达及心肌细胞凋亡,而对Caspase-3和Bcl-2则分别起着正向及负向调节作用。结论:CaSR与新生鼠心肌细胞缺血/再灌注损伤及心肌细胞凋亡有关,其促进了Caspase-3而抑制了Bcl-2的表达。     

血管内皮生长因子165通过抑制钙敏感性受体减少缺血/再灌注心肌细胞凋亡

目的:探讨血管内皮生长因子165(vascu-lar endothelial growth factor 165,VEGF165)在缺血/再灌注损伤中的抗细胞凋亡作用及与钙敏感性受体(calciumsensing receptor,CaSR)表达下调的关系。方法:新生鼠心肌细胞在模拟心肌缺血状态下孵育2 h,然后在标准培养液中再培养24 h,从而建立一个模拟心肌缺血/再灌注模型。通过末端脱氧核苷酰基转移酶介导性dUTP切口末端标记(TUNEL法)检测心肌细胞凋亡。CaSR mRNA表达通过逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)测定。通过免疫印迹法(Westernblot)测定促凋亡蛋白Bax、抗凋亡蛋白Bcl-2含量。结果:模拟的缺血/再灌注后CaSR mRNA的表达(I/R组:2.6±0.4;对照组:1.0±0.3,P<0.01)和TUNEL阳性细胞增加(I/R组:15.3%±2.5%;对照组:2.9%±1.4%,P<0.01)。GdCl3、CaSR mRNA的表达(GdCl3组:4.5±0.6;I/R组:2.6±0.4,P<0.01)及TUNEL阳性细胞进一步增加(GdCl3组:25.4%±2.6%;I/R组:15.3%±2.5%,P<0.01),同时上调了Bax表达(GdCl3组:1.93±0.28;I/R组:1.50±0.21,P<0.01),下调了Bcl-2的表达(GdCl3组:0.82±0.18;I/R组:1.71±0.30,P<0.01)。VEGF165组Bax表达减少(GdCl3+VEGF165组:1.12±0.23;GdCl3组:1.93±0.28,P<0.05)和Bcl-2的表达增加(GdCl3+VEGF165组:2.56±0.54;GdCl3组:0.82±0.18,P<0.05),TUNEL阳性细胞减少(GdCl3+VEGF165组:11.8%±1.9%;GdCl3组:25.4%±2.6%,P<0.05),CaSR mRNA的表达下调(GdCl3+VEGF165组:1.5±0.4;GdCl3组:4.5±0.6,P<0.01)。结论:VEGF165通过抑制CaSR,促进Bcl-2和抑制Bax的表达来减少缺血/再灌注诱导的心肌细胞凋亡。     

X线引导下乳腺穿刺活检对触诊阴性病变的诊断意义及其适应证

目的探讨X线引导下乳腺穿刺活检对于临床触诊阴性病变的诊断意义及其适应证。方法对84例乳腺X线摄影发现临床触诊阴性的乳腺病变患者进行术前三维立体钩丝定位术,并取得病理结果。对乳腺影像报告数据系统（BI-RADS）分类不同的良、恶性病变进行统计学分析。结果临床触诊阴性乳腺病变X线摄影表现为钙化、肿块、结构紊乱等。按BI-RADS分类,本组病变为3~5类,且以4类为主,占89.29%（75/84）。4B类与4C类病变恶性率差异无统计学意义（χ2=2.15,P〉0.05）,但显著高于4A类（χ2=101.7,P〈0.05）。结论对BI-RADS分类为4B以上病灶应进行X线引导下乳腺穿刺活检。     

复合α-TCP透磷灰石骨水泥材料的生物相容性研究

目的:观察复合α-TCP透磷灰石骨水泥的生物相容性,为该复合骨水泥的临床应用提供动物组织学实验依据。方法:在β-TCP+MCPM骨水泥的基础上添加α-TCP,得到一种改进型透磷灰石骨水泥。以传统的透磷灰石骨水泥为对照组,对其进行体外溶血试验、热源试验、急性毒性试验、皮肤过敏试验、肌内植入试验。结果:α-TCP透磷灰石骨水泥的溶血率<5%,无热源性、无毒性、无皮肤过敏,植入肌肉后无明显炎症反应。结论:α-TCP的透磷灰石骨水泥具有良好的生物相容性和安全性,可作为体内骨替换材料。     

1,2-二甲基-3-羟基-4-吡啶酮对铝染毒小鼠血清蛋白和肝脏酶活力的影响

目的 探讨1,2-二甲基-3-羟基-4-吡啶酮(1,2-dimethyl-3-hydroxy-4-pyridone,deferiprone,DFP)对铝染毒小鼠血清蛋白和肝脏酶活力的影响.方法 将50只健康清洁级昆明小鼠按体重随机分为5组,分别为阴性对照(生理盐水)组、铝(200mg/kg)单独染毒组和低(17.58m...     

数字胃肠X线造影与内镜检查对真菌性食管炎诊断的对照研究

目的通过与内镜分级表现相对照,探讨数字胃肠造影技术对真菌性食管炎的诊断价值,并对真菌性食管炎X线分度标准的临床应用进行评价。方法选取45例经内镜和涂片病原学检查确诊的病例,对数字胃肠造影和内镜检查中真菌性食管炎的分度/分级表现进行分析。结果在确定真菌性食管炎的分度/分级表现时,数字胃肠造影检查与内镜检查相比,Kappa值为0.543,具有中高度的一致性。对其中13例病灶很小(直径≤1mm或病灶呈粟粒样)的真菌性食管炎病例,其在黏膜相中的显示情况(9/13)优于在双对比相(4/13)和钡剂充盈相(0/13)中的显示情况。结论对于粟粒样的病灶,数字胃肠造影检查的动态黏膜图像往往更易发现病变。真菌性食管炎X线分度标准具有较好的临床应用价值,但在其可操作性上还可以进一步改进。     

成人过敏性紫癜性肾炎患者血清肝细胞生长因子及血尿结缔组织生长因子的研究

目的:探讨过敏性紫癜性肾炎(HSPN)患者血清肝细胞生长因子(HGF)及血尿结缔组织生长因子(CTGF)的水平及其与肾脏损害的关系。方法:选择HSPN病例35例,正常对照组32例,应用ELISA方法测定其血清HGF及血尿CT-GF的水平,应用比浊法检测尿蛋白定量,全自动生化分析仪检测血清肌酐、尿素氮等生化指标,选用WHO病理分类法进行分级分组,并与血清HGF及血尿CTGF水平进行相关性分析。结果:HSPN患者血清HGF水平较对照组升高,在Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级血尿CTGF较对照组升高,在Ⅳ级血清HGF与尿CTGF水平呈负相关。结论:HSPN患者血清HGF升高,病理较重时血尿中CTGF的水平升高,提示其参与了HSPN的发生发展。测定HGF和CTGF二者相结合可能更有效的评估紫癜性肾炎的肾脏损害的程度。