银汞合金充填引起口腔粘膜扁平苔藓样损害一例报告

银汞合金目前在我国仍是最常用的充填材料。银汞充填体引起口腔粘膜损害,国内曾有报道。我科最近发现一例,现报告如下:患者,男性,57岁。1981年5月曾因7充填体松动重新作了银汞充填,1989年5颈部楔状缺损作过治疗。1991年12月2日因7酸痛半月就诊,一周后行变异干屍银汞充填。半年后左颊部烧灼异物感,偶而影响进食。1993年1月复诊,诉左上后牙边缘锐,要求调磨7检查见7远中及颊侧有大块银汞充填物,表面粗糙但无锐缘。与充填体相对应的颊粘膜可见有1.5cm×20.cm     

强化综合实践能力的公共卫生应急实践课程开发探究

新冠肺炎疫情的爆发凸显了预防医学专业人才具备应对突发公共卫生事件综合实践能力的重要性。在新冠肺炎疫情一线工作人员的参与下开设包含应急理论学习、虚拟仿真实验、应急基本技能强化训练、应急演练的公共卫生应急实践培训,可提升预防医学专业学生的动手能力、创新意识和团队协作能力。     

利奈唑胺致超高龄患者血小板减少4例

利奈唑胺是第一个应用于临床的新型噁唑烷酮类抗菌药,2000年在美国首先上市,我国于2007年9月应用于临床[1-2]。我科的住院患者绝大部分年龄>90岁,2009年应用利奈唑胺以来,4例出现血小板减少的不良反应,现报道如下。     

成人过敏性紫癜性肾炎患者血清肝细胞生长因子及血尿结缔组织生长因子的研究

目的:探讨过敏性紫癜性肾炎(HSPN)患者血清肝细胞生长因子(HGF)及血尿结缔组织生长因子(CTGF)的水平及其与肾脏损害的关系。方法:选择HSPN病例35例,正常对照组32例,应用ELISA方法测定其血清HGF及血尿CT-GF的水平,应用比浊法检测尿蛋白定量,全自动生化分析仪检测血清肌酐、尿素氮等生化指标,选用WHO病理分类法进行分级分组,并与血清HGF及血尿CTGF水平进行相关性分析。结果:HSPN患者血清HGF水平较对照组升高,在Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级血尿CTGF较对照组升高,在Ⅳ级血清HGF与尿CTGF水平呈负相关。结论:HSPN患者血清HGF升高,病理较重时血尿中CTGF的水平升高,提示其参与了HSPN的发生发展。测定HGF和CTGF二者相结合可能更有效的评估紫癜性肾炎的肾脏损害的程度。     

妊高征凝血、纤溶及血流变78例分析

妊高征是一种产科中严重危害母婴健康的疾病,其发病机理目前尚不明确.我们通过临床病变观察,发现在妊高征发生发展中,可造成外周血小板聚集、破坏增加,重度妊高征时还可能会发生血管痉挛、凝血功能障碍,甚至增加血流变异常的危险,现将结果分析报道如下.     

MVD基因突变所致不同临床表型的2个汗孔角化症家系

目的鉴定2个汗孔角化症家系的致病基因,并分析基因型与临床表型的关系。方法收集2个汗孔角化症家系的临床资料,提取外周血DNA,针对疾病相关基因测序分析,发现可疑致病性突变位于MVD基因,采用PCR扩增先证者及家系中患者MVD基因13个外显子及其侧翼序列测序验证,并以100例健康人作为对照。结果 2个家系均符合常染色体显性遗传模式。发现家系1先证者MVD基因第1号外显子的第1位核苷酸A发生突变(c.1AG),导致氨基酸序列发生错义突变(p.M1V),家系中其他7例患者均带有该突变位点。发现家系2先证者MVD基因第7号外显子的第746号核苷酸T发生突变(c.746TC),导致氨基酸序列发生错义突变(p.P249S),家系中其他2例患者均带有该突变位点。2个家系突变位点与疾病符合共分离,家系中健康成员及100例健康对照者均未发现相应突变。结论 MVD基因的错义突变(p.M1V;p.P249S)是导致2个家系汗孔角化症发病的特异性突变。     

模糊理论在预防医学试卷分析中的应用与评价

摘要:目的　探讨模糊理论在预防医学试卷分析中的应用及效果评价。方法　从滨州医学院2011级临床、护理、口腔等医学专业35个班的2 346份预防医学试卷中,每班随机抽取1个组试卷共213份,运用模糊理论的权重方法对成绩加权处理,再随机抽取15份试卷分析并绘制S-P表和模糊S-P表。结果　在预防医学试卷分析中运用模糊理论,学生成绩分布更合理,成绩分析结果更准确和直观,并能改进试题质量和针对学生因材施教。结论　模糊理论屏蔽了试题结构对学生成绩分布的影响,优化了试卷分析结果,为教师提供了更准确、合理和直观的反馈信息。     

外周血中淋巴样细胞的超微形态观察

在病理情况下,人外周血中可出现各种淋巴样细胞,如副免疫母细胞、中心细胞、浆细胞样淋巴细胞、浆细胞、浆细胞样细胞、曲核淋巴细胞等,本文对它们的超微形态作了观察,并对电镜识别淋巴样细胞的临床意义、淋巴样细胞与淋巴细胞的关系进行了讨论。     

HANS复合宫颈局部麻醉用于人工流产术、镇痛的对照研究

目的：对人工流产术孕妇应用韩氏穴位神经刺激仪(HANS)复合宫颈局麻，探索HANS是否能增强宫颈局麻的镇痛效果；能否有效抑制人工流产综合征，藉以确定该法能否成为常规的麻醉方法应用于临床。方法：将200例拟行人工流产术孕妇随机分为I组(HANS 局麻组)、Ⅱ组(HANS组)、Ⅲ组(局麻组)和Ⅳ组(对照组)，每组50例。每组又分为有分娩史组与无分娩史组。HANS组电极分别放于足三里／阴陵泉和合谷／劳宫穴两封穴位，采用DD波、等幅同步刺激，电流强度10～35mA。Ⅰ、Ⅱ组均用HANS诱导30min，后Ⅰ组以1％利多卡因5ml施行宫颈浸润麻醉。对照组和局麻组于术前30min同样依Ⅰ组选穴放置两对电极，但不予通电，藉以作为对照。结果：HANS复合宫颈局麻的缜痛效果明显较单纯HANS者为强，也明显优于传统的单纯宫颈局麻法；其按宫颈镇痛有效率高达96％，吸宫无不适率为90％，与其它三组比较均有显著性差异；副作用少，术中循环稳定，人流综合征基本消除。结论：HANS复合宫颈局麻能有效抑制人工流产术疼痛及人流综合征，效果确切。未分娩妇的扩宫颈无痛率明显高于分娩妇，扩宫颈率与镇痛方法无关。分娩妇与未分娩妇在人工流产术中的VAS评分无差异。