TPA阳性患者人工晶状体植入术的护理分析

白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术后常出现不同程度的葡萄膜炎反应,这些反应经散瞳、抗炎处理后,多数在1周以内消失。但是,梅毒螺旋抗体明胶颗粒凝集试验（treponema paallidum particle assay,TPA）阳性患者所发生的术后葡萄膜炎炎症反应较重,部分患者病程相对较长[1,2]。我院于2007年—2009年曾收治13例TPA阳性患者,行人工晶状体植入术后均出现不同程度的葡萄膜炎反应,术后我们进行了针对性的治疗与护理,收到了良好的效果。     

Orbscan-Ⅱ在外伤性白内障晶状体屈光度计算中的应用

目的 探讨合并有角膜瘢痕的外伤性白内障人工晶状体屈光度精确的计算方法,以减少术后屈光误差,恢复良好的裸眼视力.方法 分析了2005年6月至2006年9月在笔者所在医院实施PHACO+IOL植入术的合并有角膜瘢痕的外伤性白内障患者43例(43眼),收集其术前分别用常规方法获得的角膜曲率值和植入的IOL屈光度(对照组)及用Orbscan-II所测得的角膜曲率数值代入公式SRK/T计算IOL屈光度(实验组),以及术后3个月行电脑和检影验光获得的术后屈光状态球镜值,并比较前后两种方法所得IOL屈光度的差别.结果 实验组IOL屈光度误差1D以下占73.47%,1~3D占26.53%,未出现3D以上的屈光误差;与常规角膜曲率计测得的角膜曲率值代入SRK-II公式计算的IOL屈光度(对照组)相比,用Orbscab-II所测得的角膜曲率值代入SRK-T公式计算的IOL屈光度误差在1D以上的比例减少28.47%.组间对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对合并有角膜瘢痕的外伤性白内障,应用角膜地形图仪测得的角膜曲率值及用SRK/T公式计算的IOL屈光度更接近患眼的屈光状态.     

Orbscan-Ⅱ在外伤性白内障晶状体屈光度计算中的应用

目的探讨合并有角膜瘢痕的外伤性白内障人工晶状体屈光度精确的计算方法,以减少术后屈光误差,恢复良好的裸眼视力。方法分析了2005年6月至2006年9月在笔者所在医院实施PHACO＋IOL植入术的合并有角膜瘢痕的外伤性白内障患者43例（43眼）,收集其术前分别用常规方法获得的角膜曲率值和植入的IOL屈光度（对照组）及用Orbscan—Ⅱ所测得的角膜曲率数值代入公式SRK／T计算IOL屈光度（实验组）,以及术后3个月行电脑和检影验光获得的术后屈光状态球镜值,并比较前后两种方法所得IOL屈光度的差别。结果实验组IOL屈光度误差1D以下占73．47％,1～3D占26．53％,未出现3D以上的屈光误差;与常规角膜曲率计测得的角膜曲率值代人SRK—II公式计算的IOL屈光度（对照组）相比,用Orbscab—Ⅱ所测得的角膜曲率值代人SRK—T公式计算的IOL屈光度误差在1D以上的比例减少28．47％。组间对比差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论对合并有角膜瘢痕的外伤性白内障,应用角膜地形图仪测得的角膜曲率值及用SRK／T公式计算的IOL屈光度更接近患眼的屈光状态。     

高眼压状态下青光眼手术治疗76例分析

目的：分析高眼压状态下青光眼手术的安全性、可行性及治疗效果。方法：76例（83眼）青光眼患者,在高眼压状态下施行了小梁切除术,并与同期眼压控制正常后手术的91例青光眼进行比较。结果：经成组设计资料两样本均数比较的u检验,两种眼压状态下青光眼手术的手术效果差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：对部分眼压控制不佳的青光眼患者在高眼压状态下进行小梁切除术是安全、可行的。     

新疆地区重症监护病房医院感染发生及病原菌特征情况分析

目的 分析重症监护病房医院感染发生情况及病原菌特征情况,为医院感染防控提供依据。方法 采用医院感染实时监控系统采集2017年1月1日至2021年12月31日期间入住时长≥2 d的重症监护病房的患者住院期间感染发生情况及相关资料,采用描述性分析方法对院内感染发生情况及病原菌特征进行分析。结果 2017—2021年重症监护病房总住院病例9 551例,总体发生院感429例,总发生率为4.49%,重症监护病房总住院天数为 51 446 d,医院感染日感染发生率为0.83%,过去5年院感发生率和医院感染日感染发生率均呈逐渐下降趋势（均P<0.01）。 不同置管方式医院感染发生率差异有统计学意义（χ²=15.287,P<0.01）,以呼吸机相关置管医院感染发生率最高。呼吸道是病例主要感染部位（275例,占64.10%）。429例病例共分离出病原菌 572株,其中37例患者感染2种病原菌,12例患者感染3种及以上病原菌。革兰阴性菌464株（81.12%）,以鲍曼不动杆菌最多,占25.70%（147株）。革兰阳性菌共108株（18.88%）,以金黄色葡萄球菌为主（7.17%,41株）。分离出非重复多重耐药菌共 129株,其中革兰阴性菌占91.47%,主要为多重（泛）耐药鲍曼不动杆菌（31.01%）,产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌占24.03%,产 ESBL肺炎克雷伯菌占 23.26%;G⁺以耐甲氧西林为主,占 8.53%。结论 2017—2021年新疆地区某医院重症监护病房感染率呈下降趋势,呼吸道感染是其主要途径,在日常护理过程中应强化对呼吸道的护理。     

角膜线形瘢痕与角膜散光之间相关性的一元方程分析

目的探讨角膜穿孔伤后角膜散光的性质及程度与伤口部位及瘢痕长度之间的相关性,并列出其相关的一元线性方程式。方法测量线形角膜伤口的长度,并用OrbscavⅡ、角膜曲率计及检影验光法检测伤口愈合并拆除缝线3个月后的散光度,分析瘢痕类型、长度和部位与散光性质及散光度之间的关系。对30只角膜中周部位的线形角膜瘢痕的患眼进行统计学处理,应用线性回归方程进行分析,列出瘢痕长度与散光度之间的一元线性回归方程式。结果角膜中周部位的线形瘢痕散光的性质与瘢痕长轴与角膜缘切线的关系有关,散光度与长度之间存在线性关系,两者间线性回归方程为：Y=1．703＋0．478X。结论外伤性角膜瘢痕与散光的类型有一定的关系,其瘢痕长度与散光度呈正相关。     

颌面部犬咬伤早期的清创及护理

目的探讨颌面部犬咬伤清创处理及护理方法，以减少瘢痕，保持正常功能及外形。方法对颌面部犬咬伤施行急救处理，早期清创，创面护理，预防感染等措施。结果29例颌面部犬咬伤患儿，创面愈合好，家长满意。结论颌面部犬咬伤多发生于幼儿，创口不规则，创面复杂，准确判断伤情，尽早清创，注重止血、结扎、缝合、包扎每一环节给术后创面愈合和瘢痕形成带来的影响。掌握加压包扎、创面暴露时机，减少渗出，促进修复，均达到Ⅰ期缝合，Ⅰ期愈合，外形美观。     

口底多间隙感染治疗的护理

口底多间隙感染又称为口底蜂窝织炎．曾被认为是颌面部最严重而治疗最困难的感染之一。常起病急、病情进展快、全身中毒症状重，主要危险是影响呼吸道通畅及全身中毒症状。如不及时处理，可发生窒息、败血症甚至引起纵隔感染而危及生命。我科2000年6月-2005年6月共收治23例口底多间隙感染患者，现将护理体会报告如下。     

义眼座植入术患者的护理

眼内容物剜除或眼球摘除术后植入义眼座可以预防眼部凹陷所致的面部畸形，配戴活动义眼片后，无论从球结膜血管走向，虹膜的颜色，还是良好的活动度上，都和健眼神似，可以达到以假乱真的地步。现将资料报告如下。     

义眼座植入术患者的护理

眼内容物剜除或眼球摘除术后植入义眼座可以预防眼部凹陷所致的面部畸形,配戴活动义眼片后,无论从球结膜血管走向,虹膜的颜色,还是良好的活动度上,都和健眼神似,可以达到以假乱真的地步。现将资料报告如下。