糖尿病合并骨筋膜室综合征并化脓性感染1例

1临床资料患者男，45岁，因反复口渴、多饮、多尿2年，加重伴发热6d，右小腿疼痛3d，于2007年8月1日入院。患者2年前确诊为糖尿病，一直口服降糖药物治疗，平时血糖控制不理想。患者2个月前徒步走时出现右小腿肌肉酸痛，未介意。6d前无明显诱因地出现发热，体温达40℃，于社区医院静脉点滴阿奇霉素，近3d出现右小腿针刺样疼痛，渐加重，入院治疗。     

培氟沙星对老年肺炎患者肾功能影响

目的 :研究培氟沙星在老年肺炎同时伴有肾功能不同程度障碍患者中的血、痰药浓度、临床效果及药物毒性。方法 :按肾功能障碍分 4组 ,均以培氟沙量 40 0mg静脉滴注 ,间隔 12h ,疗程 10y。记录临床表现、实验室指标、生物法测定用药后血、痰药物浓度 ,行对比分析。结果 :4组患者血及痰药物浓度依肾功能障碍程度不同而不同。肾功能正常及轻度障碍组 ,血药浓度与痰药浓度接近 ,临床有效率分别是 83 %及 80 % ,细菌清除率 86% ,肾功能中度及重度障碍组血药及痰药浓度随肾功能加重而差距增大 ,临床有效率分别为66%及 5 3 % ,细菌清除率分别是 5 7%及 3 6% ,不良反应增多。该药对中、重度肾功能障碍者有肾毒性。结论 :中度肾功能障碍者用该药时应改善肾功能及延长给药时间 ,重度肾功能障碍者应避免使用     

头孢匹胺对老年肺部感染患者肺的渗透性及疗效

目的 了解老年人肺部感染患者痰中头孢匹胺（选福吡兰）深度与临床疗效关系。方法 生理盐水２００ｍｌ加头孢切胺３ｇ以３０ｍｇ／ｍｉｎ速度静脉滴注，每天１次，连续５～７天。致病菌株均做该药的ＭＩＣ。第１天静滴开始后１．５ｈ、５ｈ留痰查药物浓度，并于２４ｈ、４８ｈ、７２ｈ留痰做细菌培养３。治疗过程中记录临床症状、体征变化及时间，治疗结束后复查胸片。结果 滴注药物开始后１．５ｈ痰中药物浓度为６．０２μｇ／ｍ     

培氟沙星在老年肺炎并肾功能障碍患者体内研究

目的 研究培氟沙星在老年肺炎同时伴有肾功能不同程度障碍患者中的血、痰药物浓度、临床效果及药物毒性。方法 按肾功能障碍程度分4组,均以培氟沙星400mg静脉滴注,间隔12h1次,疗程10d。记录临床表现、实验室指标;生物法测定用药后血、痰中药物浓度,进行对比分析。结果 4组患者血及痰药物浓度依肾功能障碍程度而不同。肾功能正常及轻度障碍组,血药浓度与痰药浓度接近,临床有效率分别是83％及80％,细菌清除率均为86％。肾功能中度及重度障碍组血药浓度与痰药浓度随肾功能障碍加重而差距增大,临床有效率分别为66％及53%,细菌清除率分别为57％及36％,不良反应增多,该药对中、重度肾功能障碍者有肾毒性。结论 中度肾功能障碍者应用该药时应改善肾功能及延长给药间隔,重度肾功能障碍者应避免使用。     

糖链抗原125、153联合检测在乳腺恶性肿瘤诊断中的价值

目的探讨糖链抗原(CA)125联合CA153检测用于乳腺恶性肿瘤诊断中的临床意义。方法选择经手术及病理证实为乳腺癌的患者为观察组,另外选取同期体检健康的志愿者为对照组。回顾性分析所有观察对象血清CA125、CA153的检测结果,并计算灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。结果观察组患者的CA125、CA153水平均显著高于对照组(P<0.05)。CA125单独检查的灵敏度特异度分别为44.2%、67.3%,CA153单独诊断灵敏度、特异度分别为42.3%、69.2%,CA125联合CA153诊断的灵敏度与特异度分别为86.5%、88.4%,CA125联合CA153诊断的灵敏度,特异度显著高于其他两组(P<0.05)。此外,联合诊断的阳性预测值90.0%,阴性预测值86.8%,相比其他两组有较高的检出率(P<0.01)。结论血清CA125、CA153联合检测能够明显提高乳腺癌诊断的准确性,值得临床推广。     

北京市顺义区35～70岁农村居民高血压患病情况及相关危险因素研究

目的了解顺义35-70岁农村居民高血压患病现状及相关危险因素的分布情况，为政府制定农村高血压防治策略提供科学依据。方法采用整群随机抽样的方法，抽取年龄在35—70岁的农村居民1364人，研究内容包括饮酒等行为危险因素的问卷调查以及测量身高、体重、血压等。结果农村居民高血压患病率为51．2％，男女性高血压患病率无统计学意义（P〉0．05），高血压患病率有随年龄增高而上升的趋势；高血压知晓率、服药率、控制率分别为39．3％，31．9％，4．8％。农村居民超重、肥胖、腹部肥胖、规律锻炼、饮酒、高油膳食、高盐膳食、精神压力所占比例分别为35．6％，20．6%，50．5％，17．5％，28．4％，55．7％，37．5％和74．1％。结论高血压已成为影响35—70岁农村居民身体健康的重要公共卫生问题，其主要的危险因素如超重和肥胖、高油膳食、高盐膳食、缺乏规律体育锻炼、饮酒、精神压力等在顺义农村居民中广泛分布；应建立以政府为领导，多部门和社区广泛参与的高血压防治体系，加强危险行为因素干预工作，以遏制农村高血压流行的快速增长趋势。     

噻吗灵治疗肺部细菌感染性疾病80例疗效观察

噻吗灵治疗肺部细菌感染性疾病８０例疗效观察张罗献，贺颖民，谷学军（河南省人民医院呼吸科郑州４５０００３河南省人民医院检验科郑州４５０００３）关键词噻吗灵；细菌感染；疗效观察于１９９３年２月至１１月使用日本盐野羲制药株式会社开发研制的第三代头孢烯类抗生...     

血清CA125联合CA19-9及CEA检测应用于大肠癌诊断的临床价值

目的研究血清CA125联合CA19-9及CEA检测对大肠癌诊断的临床意义。方法我院2009年1月至2011年8月期间收治并手术确诊的大肠癌患者78例为研究对象,选取同期正常体检者100例正常人为对照组,用酶联免疫吸附测定两组血清CA125、CA19-9和CEA水平,并进行比较分析。对各指标均数比较采用组间t检验,计数资料采用组间χ2检验,检验水平P=0.05。结果大肠癌组血清CA125、CA19-9和CEA阳性率分别为33.3%(26/78)、37.2%(29/78)和34.6%(27/78),对照组分别为4%(4/100)、5%(5/100)和7%(7/100),两组患者三种指标阳性率分别比较差异具有统计学意义,P<0.05。大肠癌组Dukes A+B期、Dukes C+D期三种肿瘤指标阳性率相比较差异均有统计学意义,P<0.05。不同组织学类型大肠癌血清CA125、CA19-9阳性率差异无统计学意义,P>0.05;但是不同组织学类型大肠癌CEA阳性率差异具有统计学意义,P<0.05。结论大肠癌血清CA125、CA19-9和CEA检测能够帮助评估肿瘤进展及病情分期,值得临床进一步推广应用。     

北京市顺义区35～70岁农村居民超重和肥胖流行现况及与血压关系的研究

顺义区是北京市经济较为发达的地区,随着农村经济的不断发展,农村居民的膳食结构、生产和生活方式发生了显著变化,超重和肥胖问题也日益突出,对农村居民健康产生了较大影