膀胱平滑肌瘤的超声声像图特征

目的 探讨膀胱平滑肌瘤的超声声像图特征。方法 回顾性分析经手术病理确诊的7例膀胱平滑肌瘤患者的超声表现。结果 7例膀胱平滑肌瘤常规超声显示均是单发肿块,平均最大直径(3.47±1.42)cm。6例肿块位于膀胱壁黏膜下,且凸向膀胱腔内生长;1例肿块位于膀胱浆膜下与子宫之间,突向膀胱外生长。所有肿块二维超声均表现为低回声,回声均匀,且肿块基底部较宽;位于黏膜下者其表面膀胱壁黏膜层光滑完整、与周围的黏膜面连续,呈线状强回声;6例肿块表现为边界清楚,形态规则,1例表现为边界欠清,形态欠规则;CDFI示4例肿块内有点状血流信号,3例未见明显血流信号。结论 膀胱平滑肌瘤多发生于女性患者,于二维超声图像常表现为膀胱后壁黏膜下单发的边界清楚、形态规则的均质低回声团块,基底部较宽,团块内可有点状血流信号,术前诊断有时较困难,必要时仍需结合膀胱镜检查及病理活检以明确诊断。     

原发性腹膜后肉瘤的超声表现

目的 总结原发性腹膜后肉瘤的超声图像特征.方法 回顾性分析经穿刺活检或手术病理证实的47例原发性腹膜后肉瘤患者的声像图资料,总结腹膜后肿瘤的数目、大小、边界、形态、回声特点、血流情况及其与邻近组织、器官的关系等.结果 47例原发性腹膜后肉瘤患者,经病理证实为脂肪肉瘤29例,平滑肌肉瘤13例,横纹肌肉瘤4例,尤文肉瘤1例...     

原发性肝血管肉瘤超声造影表现1例

<正>病例男，37岁，因“腹胀1月”就诊，无腹痛、恶性、呕吐。查体：腹部饱满，全腹较硬，无压痛及反跳痛，于右侧肋缘下3 cm扪及右肝下缘，质较韧。生化：血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)72 IU/L，血清碱性磷酸酶（ALP）323 IU/L,γ-谷氨酰基转移酶（GGT）190 IU/L。血常规：血红蛋白（Hb）77 g/L。肿瘤标志物CA125升高（47.9 U/mL），甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原(CEA)和CA19-9正常，HBsAg(-),A-HCV（-）。增强CT检查：肝脏体积增大，肝内弥漫分布结节及肿块影，增强后动脉期可见结节样明显强化，门脉期持续及向内推进强化，     

床旁经颅彩色多普勒超声在大脑中动脉支架置入术围手术期的价值初探

目的 探讨对大脑中动脉支架置入术患者使用经颅彩色多普勒超声(TCCS)评估颅内血流变化，初步探索大脑中动脉(MCA)成功置入后的彩色多普勒血流表现及血流动力学参数变化规律。方法 纳入经我院脑血管造影术(DSA)明确诊断为MCA主干(M1段)重度狭窄、次全闭塞或闭塞并行支架置入术患者18例，于术前及术后1 d内分别进行1次床旁TCCS检查，使用彩色模式观察病变处MCA M1及其远段(M2段)血流束特点，使用频谱多普勒分别采集这两个血管节段的收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、平均流速(MV)及搏动指数(PI)。结果 18例患者中DSA确诊MCA M1段局限性重度狭窄13例，次全闭塞4例，闭塞1例。TCCS显示13例MCA M1段重度狭窄患者，其中1例术前病变侧MCA M1段血流束不连续，12例病变侧M1段血流束局部明显变细或呈长段线样狭窄；其中4例(4/13,30.8%)可见狭窄后扩张。13例患者均于狭窄处探及涡流频谱，血流速度增高，支架置入术后13例患者MCA M1段血流束粗细恢复较均匀一致，狭窄后扩张及涡流信号消失，血流速度较术前降低，术前、术后比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后MCA M1段狭窄处与MCA M2段的PSV、EDV、MV流速比值均较术前明显降低，差异有统计学意义(P<0.05)。支架置入术后MCA M2段PI较术前明显增高，差异有统计学意义(P<0.05)。4例MCA M1段次全闭塞患者术前TCCS表现多样，可显示为长段纤细的血流束或走行区局部血流束中断、不连续，局部血流速度差异较大，但MCA M2段血流均呈“小慢波”改变。1例MCA M1段闭塞患者MCA M1及M2段血流束均未显示。MCA M1段次全闭塞及闭塞患者术后MCA M2的PI均明显升高。结论 床旁TCCS安全、便捷，能快速评价MCA支架术后血流的改善状况，为临床提供支架后的详细血流动力学信息。