我国布鲁氏菌病监测研究与实践进展

近几年布鲁氏菌病（布病）报告发病水平持续上升、流行范围不断蔓延,已成为我国重要的公共卫生问题。持续改进布病的监测系统对于有效开展布病防控意义重大。本文系统综述了我国布病监测系统的建设与发展,对当前布病监测系统的主要特点进行了分析,对监测系统的评价进行了综述,并为进一步改进监测系统,以适应其新的监测防控需求提出建议。     

2005-2017年全国布鲁氏菌病网络直报质量评价

  目的  评价我国2005 — 2017年布鲁氏菌病（布病）的网络直报质量,发现存在的主要问题,为下一步报告质量的提高,提出措施建议。  方法  从中国疾病预防控制信息系统中,按终审日期导出2005 — 2017年的全部布病个案卡,对个案卡及时性、准确性以及南北地区、不同年份与不同省份间的差异进行分析。  结果  2005 — 2017年全国累计报告布病个案卡499 421张,13年平均增长速度为6.14%。 及时报告率为95.97%,整体呈上升趋势,由2005年61.90%上升至2017年99.47%,从诊断到报告的时间中位数为0.08 d（1.92 h）;及时审核率为99.41%,整体呈上升趋势,由2005年95.25%上升至2017年99.70%;报告卡准确率为99.86%,呈逐年上升的趋势,2015 — 2017年准确率均为100.00%。 报告病例中,多数病例集中在北方地区（98.22%）,但南方地区（1.78%）报告病例呈逐年上升的趋势,与南方地区相比,北方地区在病例及时报告方面有一定延迟,病例及时审核率略高。 不及时、不准确病例主要集中在内蒙古、山西、河北等布病高发省份。  结论  2005 — 2017年我国布病疫情网络直报质量提升明显,能够很好地反映全国布病疫情流行趋势情况。 但仍存在病例报告不及时,报告信息不准确问题,主要发生在北方地区。可通过持续开展布病疫情报告要求地培训、加强对重点地区报告质量的督导、以及改进监测系统信息报告设置等方面持续改进布病疫情网络直报质量。     

北京市2011-2020年6岁及以上人群手足口病流行特征分析

目的:分析2011-2020年北京市≥6岁人群手足口病流行特征。方法:资料来源于中国疾病预防控制信息系统传染病报告信息管理系统2011-2020年北京市手足口病报告病例以及北京市16个区（县）的29家哨点医院的手足口病病原学监测。采用描述性流行病学方法分析北京市≥6岁人群手足口病病例的三间分布以及病原学构成和变化。结果...     

北京市境外输入性新型冠状病毒感染者的流行特征分析

目的分析北京市境外输入性新型冠状病毒(新冠病毒)感染者的流行病学特征及疫苗接种对感染者病毒载量和疾病严重程度的影响。方法数据来源于中国疾病预防控制信息系统传染病报告信息管理系统和现场流行病学调查, 应用Excel 2010和SPSS 22.0软件进行数据整理和统计学分析。结果 2021年6月1日至9月30日, 北京市累计报告171例境外输入性新冠病毒感染者, 无症状感染者占66.67%(114/171)。输入国以菲律宾、阿联酋、英国和俄罗斯为主, 占67.84%(116/171)。感染者男女性别比为2∶1(114∶57);年龄M(Q1, Q3)为28(23, 36)岁;中国籍占80.12%(137/171)。对其中47例进行病毒全基因组测序, 76.60%(36/47)属于Delta变异株。疫苗接种率为60.82%(104/171), 其中疫苗全程接种率为53.80%(92/171)。13.53%(23/170)的感染者入境当天筛查出核酸阳性, 所有感染者均在28 d内检测出核酸阳性。未接种组疾病严重程度高于未全程接种组和全程接种组(P<0.001), 出现了1例重型和1例危重型...     

2005－2017年全国布鲁氏菌病重复报告情况分析

目的 分析2005-2017年全国布鲁氏菌病（布病）重复报告（重报）现状,了解重报对布病报告发病率的影响,分析可能的重报原因,提出解决策略,进一步提高布病监测数据质量。方法 数据来源于全国传染病报告信息管理系统（National Notifiable Disease Report System,NNDRS）布病报告个案卡,使用Excel 2010软件建立数据库,利用Python 3.2软件中Spark DataFrame的聚合分析实现重报分析。结果 全国2005-2017年共报告499 577张布病个案卡,布病重报率为75.76/万（3 785/499 577）,年内重报率为37.21/万（1 859/499 577）,跨年度重报率为39.87/万（1 992/499 577）,重报病例整体呈逐年上升趋势,同一机构、跨机构的重报率占比分别为33.59%（1 271/3 785）、66.41%（2 514/3 785）。不同类型医疗机构中,医院重报数最多（2 757）,社区卫生服务中心的重报率最高为281.27/万（123/4 373）。2017年全国报告发病率为2.926 4/10万,去除布病重报个案后,矫正发病率为2.844 8/10万,降幅为2005-2017年的最大值,矫正发病率下降2.79%。2005-2017年新疆维吾尔自治区（新疆）年平均报告发病率为14.712 0/10万,去除布病重报个案后,矫正发病率为14.060 0/10万,降幅为全国最大值4.43%,宁夏回族自治区（宁夏）年平均报告发病率为13.987 1/10万,矫正发病率为13.662 2/10万,降幅为2.32%,排第二位。布病病例年内、年度间在同一机构、不同机构的反复就诊,包括异地就诊等是造成重复报告的主要原因。结论 2005-2017年我国布病重报整体呈上升趋势,医院、社区卫生服务中心均存在不同程度的重报,以跨机构、跨年度重报为主。重报对新疆、宁夏等省份的发病率统计影响较大,建议进一步加强布病报告管理要求,改进NNDRS,提高数据质量。     

北京市2018—2020年疱疹性咽颊炎相关CV-A6分子流行病学特征分析

目的:了解北京市2018—2020年疱疹性咽颊炎（herpangina,HA）相关柯萨奇病毒A组6型（coxsackievirus A6,CV-A6）分子流行病学特征。方法:收集2018—2020年北京市16个区哨点监测医院中就诊的18岁以下HA病例的基本信息及临床症状,利用real-time RT-PCR方法检测肠道...