胃癌组织C19orf28蛋白表达的预后价值

目的：探讨C19orf28是否可以预测胃癌（gastriccancer,GC）患者的预后。方法：采用免疫组化染色法检测141例胃癌组织及其癌旁组织（距癌组织5cm）中C19orf28蛋白表达水平。结果：C19orf28蛋白在胃癌组织中的表达显著高于癌旁组织（P<0.05）。C19orf28高表达患者（n=43）的临床病理学特征与C19orf28低表达患者（n=98）的临床病理学特征差异无统计学意义。C19orf28高表达患者总生存期（overallsurvival,OS）短于C19orf28低表达患者OS（P=0.0003）。C19orf28高表达患者平均生存期（23.40个月）短于C19orf28低表达患者平均生存期（38.35个月），差异有统计学意义（P<0.01）。Cox多因素风险回归模型分析显示，C19orf28表达（HR=2.34,P=0.005,95%CI1.30～4.21）是胃癌患者不良预后的独立预测因子。结论：胃癌组织C19orf28蛋白表达水平与患者不良预后相关，在预测胃癌患者预后中有潜在应用价值。     

咪达唑仑联合不同剂量盐酸纳布啡用于 重度肥胖患者无痛胃镜检查的效果

〔摘 要〕 目的：探讨咪达唑仑联合不同剂量盐酸纳布啡用于重度肥胖患者无痛胃镜检查的效果。 方法：选择南昌市 第五医院 2018 年 1 月至 2020 年 7 月期间接受无痛胃镜检查的 126 例重度肥胖患者，按随机数字表法分为对照组和观察 组，各 63 例。观察组应用 2.5 mg 纳布啡复合咪达唑仑；对照组应用 5 mg 纳布啡复合咪达唑仑。比较两组患者的镇痛与镇 静情况、苏醒时间、体动与并发症。 结果：两组患者在苏醒后 5 min 的视觉模拟评分法（VAS）评分、麻醉诱导后 2 min 的 Ramsay 镇静评分比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；在苏醒后 30 min 两组患者的 VAS 评分较苏醒后 5 min 下降，差 异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；但苏醒后 30 min 两组患者的 VAS 评分比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。内镜入喉时， 两组患者的的 Ramsay 镇静评分均较麻醉诱导后 2 min 升高，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；但内镜入喉时两组患者的 Ramsay 镇静评分比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。观察组患者的完全苏醒时间为（5.03 ± 1.04）min，短于对照组的 （5.50 ± 1.20）min，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者均无严重体动发生，且一般体动的发生率比较，差异无 统计学意义（P ＞ 0.05）；观察组患者的并发症发生率为 7.94 %，低于对照组的 20.63 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：重度肥胖患者行无痛胃镜检查应用 2.5 mg 或 5 mg 的盐酸纳布啡复合咪达唑仑均可有效镇静镇痛，体动发生情况少， 但低剂量的盐酸纳布啡可减少并发症的发生，且利于患者苏醒。     

健康教育对糖尿病患者的管理作用分析

目的探究健康教育对糖尿病患者的管理作用。方法选取150例糖尿病患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组各75例。对照组采用常规护理,并未实施全面系统的健康教育,观察组实施全面系统的健康教育。结果在戒烟、戒酒知识知晓率、糖尿病基础知识知晓率、日常饮食运动知识知晓率、用药知识知晓率方面,观察组依次为96.0%、97.3%、94.7%、96.0%,对照组依次为86.7%、88.0%、84.0%、85.3%,观察组均高于对照组;干预后,观察组的空腹血糖、餐后2 h血糖水平低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论糖尿病患者的管理过程中,对其实施全面系统的健康教育,效果显著。     

伴惊厥发作小儿病毒性脑炎视频脑电图的表现与转归

目的:探究伴惊厥发作小儿病毒性脑炎视频脑电图的表现与转归。方法:选取于2016年3月份～2018年4月份在某院进行病毒性脑炎治疗的伴惊厥发作患儿共86例,给予所有患者减轻脑水肿、解痉、退热治疗,并使用光谱抗病毒药物对患者进行治疗,同时给予患者MRI检查、脑脊液穿刺及VEEF。结果:重度异常、中度异常、轻度异常、正常患者的好转率均高于未好转率。结论:在小儿病毒性脑炎诊断中,视频脑电图的病毒检出率较高,为早期临床诊断工作的顺利开展奠定了基础,有助于提升患者预后质量。     

MIR17HG基因多态与食管鳞癌发病风险的关联研究

目的 探讨miR-17-92基因簇宿主基因(microRNA 17-92 cluster host gene,MIR17HG)单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphisms,SNPs)与食管鳞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)发病风险的关联.方法 选取2014年10月至2018年12月河南省林州市肿瘤医院确诊的437例ESCC患者为病例组,选取同期在当地医院参加筛查项目的490名健康者为对照组.采用MassArray时间飞行质谱生物芯片检测MIR17HG区域中SNPs位点(rs17735387、rs4284505、rs9589207和rs72631821)基因型,并对各位点与ESCC发病风险进行关联分析.结果 rs4284505(A/G)与ESCC发病风险相关.经多因素校正后,与rs4284505AA基因型携带者相比,AG基因型携带者发生ESCC风险增加(调整OR= 1.548,95％CI:1.085～2.210,P = 0.016);显性模型提示rs4284505AG/GG基因型携带者罹患ESCC的风险是AA基因型携带者的1.465倍(95％CI:1.040～2.065,P = 0.029).分层分析显示,在男性及吸烟亚组中,rs4284505AG基因型相比于AA基因型增加ESCC的发病风险.交互作用分析表明,与rs4284505AA基因型且不吸烟者相比,AG基因型且吸烟者更易患 ESCC(OR = 4.218,95％CI:2.135～8.333,P＜0.001).结论 MIR17HG 区域的 SNP位点 rs4284505与 ESCC发病风险相关,其突变型G等位基因携带者罹患ESCC的风险高于野生型A等位基因携带者.     

应用高频超声评价小鼠缺血性心肌病左室重塑的实验研究

目的应用15MHz线阵超声探头评价小鼠缺血性心肌病左室重塑的发生规律，探讨缺血性心肌病左室形态功能障碍的发生机制。 方法60只昆明小鼠随机分为两组，其中一组45只小鼠行开胸左冠状动脉高位结扎术为手术组，另一组15只仅开胸不结扎左冠状动脉为假手术组。两组应用15MHz高频线阵探头分别于术前、术后1、2、4、6周行经胸心脏超声检查。并于术后6周时行微导管血流动力学及病理学检查。 结果超声观察到缺血性心肌病左室重塑开始于模型制作成功后第1周，并于第6周最为显著，表现为：早期梗死区的过度伸展，左室舒、缩末内径，左室舒张末外径，左室质量显著增加（P均〈0．05），左室前壁厚度、左心室短轴缩短率和血流动力学指标的显著降低（P均〈0．05）。 结论高频超声是一种可靠无创的连续评价手段，小鼠心肌缺血后梗死区的早期伸展是左室发生心肌病样重塑的主要原因。     

黄芪注射液治疗充血性心力衰竭

黄芪是中药补气药 ,其主要成分黄芪皂甙能改善微循环 ,改善心力衰竭患者的心排血量、心脏指数、每搏量及每搏指数 ,具有正性肌力作用[1] 。我科对 62例收入院的充血性心力衰竭 (congestiveheartfever,CHF)患者 ,采用常规加静脉应用黄芪注射液治疗 ,取得了一定的疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　病例选择　 112例均为本院 1999年 3月至 2 0 0 2年 3月住院的CHF患者。根据纽约心脏病学会 (NYHA)分级 ,符合心功能Ⅲ～Ⅳ级 ,左室射血分数 (LVEF) <45 % ,随机分为治疗组 62例 ,男 3 8例 ,女 2 4例 ,年龄 ( 5 8± 18)岁 ;对照组 5 0例 …     

珍珠散协同爱宝疗对宫颈糜烂大鼠治疗作用的观察

目的:观察和探讨珍珠散协同爱宝疗对宫颈糜烂大鼠的治疗作用和机理。方法:实验大鼠32只行宫颈糜烂造模后,治疗组16只以爱宝疗溶液及珍珠散治疗,对照组16只仅以爱宝疗溶液治疗。分别在治疗后第9d、第12d处死32只,取宫颈组织,HE染色进行病理学检查,免疫组化检测宫颈上皮组织表皮生长因子(EGF)表达情况。结果:治疗组第9天黏膜溃疡已愈合,黏膜下层仅有少量炎症细胞;而对照组尚未愈合,仍有较多炎症细胞。第12天对照组及实验组均愈合。对照组与实验组宫颈黏膜上皮细胞均有EGF表达,治疗后第9天,治疗组EGF表达显著高于对照组(P<0.05)。治疗后第12天,EGF表达无显著差异。结论:珍珠散可能通过促进宫颈上皮细胞EGF表达而加速宫颈糜烂愈合,协同爱宝疗治疗可缩短疗程,疗效优于单用爱宝疗。     

自制膀胱冲洗连接管

随着一次性医疗用品的广泛使用,原有的开放式输液瓶被淘汰,临床上常用的开放式膀胱冲洗改用密闭式,即用输液器进行.以前我们常用玻璃接头连接输液器与尿管,但往往因玻璃接头做工粗糙、粗细不一,连接困难.护士每次进行操作时苦于找不到合适的连接管而着急.为此我科于2002年10月自制连接管使用至今,效果良好.