纵隔肿瘤205例的外科治疗

本文报告了我科自1965年～1985年间收治的205例纵隔肿瘤,所有病例均经病理诊断证实。最常见的三种纵隔肿瘤为神经原性肿瘤(26.8％),胸腺肿瘤(20.5％)和畸胎性肿瘤(19.5％)。纵隔肿瘤的常见症状有胸闷、胸痛、咳嗽等,有明显临床症状者多为恶性病变。纵隔肿瘤的手术切口因人而异,前胸切口对前纵隔肿瘤有暴露好、操作容易等优点,对明显突入胸腔的哑铃状神经纤维瘤可经背部及后外侧胸部切口一期手术切除。手术切除率为87.3％,手术死亡率为0.9％。未能切除者多为恶性病变(其中包括2例罕见的原发纵隔精原细胞瘤)。本文还对诊断及手术要点进行了讨论。     

胸部刀刺伤128例临床分析

从1954年1月至1986年6月,我院收治胸部刀刺伤128例,其中血气胸101例、心脏损伤11例、胸腹贯通伤16例。保守治疗63例,剖胸手术65例。全组死亡5例,死亡率为3.9％。根据临床诊治经验,作者指出:1.心脏刀刺伤的临床分型有助于正确及时地处理伤员。2.伤口位于背部的血气胸应更积极地剖胸手术。3.术前易忽略胸腹贯通伤员的腹内脏器损伤。     

手术治疗贲门失弛缓症34例

本文报告１９８０年７月至１９９３年２月，手术治疗贲门失弛缓症３４例。２７例经０．５～１２年随访，结果证明效果良好，其中治愈２４例（占８８．９％），有反流性食管炎３例（占１１．１％）。我们对Ｈｅｌｌｅｒ氏手术的方法、疗效和再手术以及是否需附加抗反流性手术等进行了讨论。     

肺炎性假瘤47例临床分析

肺部炎性假瘤是较少见的肺实质类瘤样炎性增生性疾病。本文对经手术及病理证实的47例肺炎性假瘤进行了临床分析。本病临床症状轻,病程长,术前实验室检查多为阴性,X线表现包块边界清楚、光滑是其特点。本病术前极易误诊,其临床症状和体征类似肺癌和肺结核球等。若术前不能确诊,术中应行冰冻切片检查以确定手术方式和切除病变的范围。肺炎性假瘤经手术治疗常可得到根治。     

冷冻外科手术治疗扩散性肺癌(附25例报告)

对25例晚期肺癌因不宜外科手术切除,同时对放射治疗、化学治疗又无效的病人,采用了液氮直接灌注相变降温冷冻手术。其中原发性肺癌18例,肺转移癌7例,分期两侧手术二例。在随访一年以上的20例中,生存18例。同单纯剖胸探查后化疗和放疗的平均生存率比较有提高,生存质量也有明显改善,为其他治疗方法无效的晚期肺癌提供了一种较好的、可供选择的治疗手段。     

老年人食管贲门癌外科治疗的围术期处理——(附474例报告)

本文报告474例老年病人食管、贲门癌围术期处理的经验体会。474例中上段癌54例,中段癌236例,下段癌94例,贲门癌90例。本组切除率95.6％(453/474)。术后发生并发症19.4％(90/474),死亡20例,死亡率4.20％。本文重点讨论了术前合并症的治疗,术后管理,ICU监护,胸内吻合口瘘的早期再手术治疗,及其对降低术后并发症和死亡率的作用。     

肺和纵隔的恶性纤维组织细胞瘤：附3例报告

本文报告3例恶性纤维组织细胞瘤的外科治疗结果,其中2例原发于肺,1例位于纵隔。本病恶性程度高,有早期复发和远处转移的特点,故应尽早外科手术切除。术后应辅以化疗、放疗和免疫治疗。     

70岁以上高龄食管癌贲门癌的外科治疗（附61例报告）

７０岁以上高龄食管癌贲门癌的外科治疗（附６１例报告）蒋光亮杨俊杰赵雍凡周清华胡贤国伍伫我院自１９８９年１月至１９９４年３月手术治疗７０岁以上食管癌５１例，贲门癌１０例，现报告如下：１临床资料本组６１例中男性５７例，女４例。年龄７０～９０岁，平均７３．...     

蕈形尿管在胸腔闭式引流术中的应用

蕈形尿管在胸腔闭式引流术中的应用蒋光亮，赵雍凡，周清华，伍伫，胡贤国，寇瑛琍，杨建华西医科大学附属第一医院胸心外科近年来我们应用蕈形尿管作胸腔闭式引流１００例，效果良好，使用方便，现将其使用范围及优点总结于后：１应用范围１．１气胸：自发性气胸或外伤后...     

创伤性支气管破裂9例报告

外份性支气管断裂在胸部创伤中的发生率占3％左右，常见于胸部钝性损伤。支气管断裂早期有时不易确诊，尤其是断裂部位在纵隔内，而纵隔胸膜又来破裂者，此种情况病人无高压气胸的症状。我院自1974～1985年共收治9例，现报告如下。