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1.
<正>心血管CT血管造影(cardiovascular computed tomography angiography, CCTA)、心脏磁共振成像(cardiac magnetic resonance, CMR)等影像学检查指导冠心病的诊治在临床指南和临床实践中的基石地位不断得到巩固[1,2]。随着心血管成像技术迭代更新,最先进的扫描设备已达到亚毫米的空间和毫秒的时间分辨率,极大增加了从影像学图像中获取的信息量[3,4]。但临床工作中,  相似文献   
2.
摘 要目的:观察耳穴埋针治疗对孤独症谱系障碍(ASD)儿童睡眠质量的影响。 方法:选取深圳市罗湖区妇幼保 健院 2017 年 10 月至 2019 年 6 月收治的 ASD 睡眠障碍患儿 60 例为观察对象,随机分为观察组和对照组,各 30 例。对照 组给予健康教育及心理行为治疗,观察组在对照组的基础上给予新型揿针耳穴埋针治疗。观察治疗前后患儿家长填写的儿 童睡眠习惯问卷的变化情况 , 比较两组睡眠质量的改善情况及治疗效果。 结果:观察组患儿临床总有效率为 86.67 % 高于对 照组的 63.33%,差异具有统计学意义(P < 0.05);两组患儿治疗后就寝习惯、睡眠行为、晨起习惯、白天嗜睡程度及问 卷总分较治疗前均有不同程度降低,且观察组上述指标改善水平明显优于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观 察组患儿有 1 例局部针刺部位出现不适感,但症状较轻,未经特殊处理患儿自行缓解,并完成全部疗程。两组患儿肝、肾 功能均未出现异常现象。 结论:耳穴埋针治疗 ASD 睡眠问题患儿疗效显著,可明显改善 ASD 患儿的睡眠质量。  相似文献   
3.
目的:比较升级的Diamond-Forrester法(updated Diamond-Forrester method,UDFM)和Duke临床评分(Duke clinical score,DCS)对于冠心病的评估准确性,并进一步分析验前概率与冠脉CT造影(computed tomographic coronary angiography, CTCA)联合应用的诊断准确性。方法纳入2012年1月-2013年12月因稳定型心绞痛在解放军总医院心内科先后行CTCA和传统冠状动脉造影(conventional coronary angiography,CCA)的患者523例,分别用UDFM和DCS估算每例患者患冠心病的验前概率。以CCA结果为金标准,分析验前概率、CTCA及两者联合应用对冠心病的诊断准确性。理论验后概率根据贝叶斯公式进行计算。结果523例患者中有385例(74%)CCA结果为阳性。与UDFM相比,DCS将更多的CCA结果阳性患者分入高验前概率组(46%vs 23%,P<0.0001)。DCS的ROC曲线下面积明显大于UDFM[0.77(0.73,0.82)vs 0.71(0.66,0.77),P=0.0009]。根据DCS估算结果划分的低、中和高3个验前概率亚组中,CTCA的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别是94%、98%和97%,94%、87%和55%,91%、94%和93%及96%、96%和77%。中验前概率亚组的理论验后概率十分接近实际验后概率(阳性:94.7%vs 93.6%,阴性:3.7%vs 4.0%)。结论对于稳定型心绞痛患者,DCS比UDFM更适用于冠心病验前概率的估算。将按DCS估算的验前概率与CTCA联合应用,能够有效提高CTCA的诊断准确性,并避免过度检查。  相似文献   
4.
有创冠状动脉造影(invasive coronary angiography,ICA)是稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病(stable coronary artery disease,SCAD)的诊断金标准,但作为一种有创检查,存在着不小的并发症风险。多项大型、前瞻性研究已经证明冠状动脉CT造影(coronary computed tomographic angiography,CCTA)具有良好的诊断准确性[1],特别是其极高的阴性预测值,提示CCTA可以作为ICA的"看门人"[2]。  相似文献   
5.
加强动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)患者的血脂管理,是延缓其疾病进展并改善远期预后的重要举措。然而,目前我国ASCVD患者血脂管理形势不容乐观,仍有较高比例的患者在接受传统降脂药物治疗后血脂管理并不达标。已有研究发现,前蛋白转化酶枯草杆菌蛋白酶/kexin9型(PCSK9)在血脂代谢中具有重要作用,而针对此靶点研发的PCSK9抑制剂投入临床后已积累了大量有效性与安全性方面的数据。本文主要针对PCSK9抑制剂的临床研究进行综述,为其在临床实践中的进一步应用提供参考依据。  相似文献   
6.
寿乐意  杨俊杰  陈晓丹 《浙江医学》2022,44(23):2562-2564
乳腺分泌性癌是一种罕见的、低级别、染色体易位相关性浸润性癌。杭州市萧山区第一人民医院2021年5月27日收治1例患者,病情发展缓慢,影像学表现无明显特异性,穿刺活检明确诊断后行乳腺癌根治术,过程顺利。肿瘤界限清楚,质地偏硬,切面呈黏液状,提示其黏液分化,镜下形态、特殊染色和分子检测确诊为乳腺分泌性癌。患者术后予以阿霉素类药物+环磷酰胺+紫杉醇方案化疗,随访30周未见复发和转移。  相似文献   
7.
目的:考察不同加工方法对茯苓中茯苓酸和茯苓多糖含量的影响,优化茯苓饮片的最佳炮制工艺。方法:以茯苓酸和茯苓多糖含量的综合作用为指标,采用正交试验设计综合评分法,对发汗次数、饮片规格和烘干温度进行考察。结果:优选出茯苓饮片最佳炮制工艺为:趁鲜,去皮,切制成厚片或丁,70℃烘干。结论:优选出的最佳炮制工艺对茯苓饮片的生产有一定指导作用。  相似文献   
8.
目的:探讨改良与简化的经脐腹腔镜技术治疗精索静脉曲张的疗效与安全性。方法2011年7月至2013年1月,应用改良与简化的经脐腹腔镜技术治疗原发性精索静脉曲张患者56例。总结患者手术时间、术中出血量、住院时间,评估术后并发症、阴囊彩超、精液质量和症状改善等情况。结果所有患者手术均获成功,手术时间15~50 min,平均(25.7±9.2)min;平均出血小于10 mL;住院时间2~5 d,平均(3.5±1.2)d。术后随访3~24个月,患者症状和体征有显著改善,46例患者精液质量有显著提高,随访期间无严重并发症发生。结论改良与简化的经脐腹腔镜技术治疗精索静脉曲张安全、有效,并且能够降低设备成本和手术难度。  相似文献   
9.
目的:探讨降糖活血方治疗糖尿病合并不稳定性心绞痛的临床疗效。方法:选取2018年1月~2018年6月在我院内分泌科治疗的61例糖尿病合并不稳定性心绞痛患者,并随机分为治疗组(30例)与对照组(31例),在严格控制血糖的基础上,治疗组给予口服降糖活血方,对照组则口服阿司匹林,观察两组治疗效果。结果:与治疗前比较,治疗后两组心绞痛发作次数、血糖、心肌酶、血脂等指标均显著改善(P0.05);组间比较,治疗组心绞痛发作次数、血糖、心肌酶、血脂等指标改善程度显著优于对照组(P0.05)。结论:降糖活血方治疗糖尿病合并不稳定性心绞痛疗效确切,值得临床推广应用。  相似文献   
10.
高血压病是全球范围内的重要公共健康问题。降压药物的种类虽然很多,但还有相当一部分患者血压难以控制,这些患者中部分为顽固性高血压。顽固性高血压的定义为:在生活方式改善的基础上规律服用3种或以上足量的不同作用机制的降压药物(其中之一为利尿剂),血压仍不能达标者。  相似文献   
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