首发精神障碍家庭照顾者经历的系统评价

目的：系统评价首发精神障碍家庭照顾者的经历，为患者早期康复及照顾者心理健康问题的干预提供循证依据。方法：计算机检索The Cochrane Library、Ovid 、PubMed、Embase、Web of Science、CBM、CNKI、VIP和WANFANG DATE 数据库，检索时限均从建库至2021年7月31日，使用“JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准”评价符合纳入标准的文献，并采用汇集性整合法对研究结果进行整合。结果：纳入12篇文献，提炼出60个研究结果，整理成8个类别，得出3个整合结果。分别是多维度的挑战、成长或缺如的角色结局、急需的社会支持。结论：亟需提高全民心理健康素质及去精神障碍疾病污名化，营造患者及家属无障碍化就医环境；关注家庭照顾者早期心理健康的干预，满足其社会支持的需要，提高该类人群应激应对能力，促进照顾者心理康复。     

护理硕士研究生职业期望现状及影响因素分析

目的了解护理硕士研究生职业期望现状及其相关影响因素,为指导护理硕士研究生树立合理的职业期望提供参考。方法采用整群抽样法抽取13所高校的323名护理硕士研究生进行职业期望调查。结果护理硕士研究生职业期望总均分3.49±1.10,168人(52.0%)的择业意向为护理教育;不同性别、年级、第一学历的护理硕士研究生职业期望维度得分比较,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论护理硕士研究生对职业的期望较高;应在学习过程中平衡自我价值的实现与满足社会的需求,正视学科发展方向,学校需引导护理硕士研究生树立合理的职业期望,理性择业。     

P物质与表皮干细胞联用对糖尿病大鼠创面愈合与神经再生的影响

目的 观察感觉神经肽P物质与表皮干细胞(ESC)联合应用对糖尿病大鼠创面愈合与神经再生的作用. 方法 分离培养SD大鼠ESC(经鉴定),接种于羊膜滋养层上构建羊膜-ESC备用.选择48只糖尿病模型大鼠,每只背部制作4个全层皮肤缺损创面.按随机抽签法将此192个创面分为ESC+P物质组、ESC组、P物质组、对照组,每组48个创面.ESC+P物质组和ESC组创面均移植羊膜-ESC,P物质组、对照组创面移植羊膜.移植后,ESC+P物质组、P物质组在创周及创面中央注射1×10-7 mol/L的P物质250μL,ESC组、对照组在创周及创面中央注射PBS 250μL作对照,各组每日注射2次,连用4d.于大鼠伤后4、7、10、14、17、23 d,观察并计算创面愈合率(每时相点8个创面),HE染色观察创面组织结构改变.伤后4、7、10 d,行Masson染色观察创面组织总胶原分布,免疫组织化学染色观察Ⅰ、Ⅲ型胶原沉积量.伤后14、23 d,用免疫组织化学染色法观察创面组织中蛋白基因产物9.5(PGP 9.5)及P物质阳性神经纤维分布情况.对数据行单因素方差分析和t检验. 结果(1)ESC+P物质组伤后14 d创面愈合率达100.0％,明显早于ESC组、P物质组、对照组完全愈合时间(伤后17、17、23 d).HE染色显示ESC+P物质组创面愈合质量明显优于其余3组.(2)伤后10 d,ESC+P物质组与P物质组创面组织中胶原着色深、面积广;其余2组胶原染色较浅、面积较小.随着伤后时间推移,各组创面Ⅰ型胶原沉积量逐渐升高,Ⅲ型胶原沉积量逐渐下降.伤后4、7、10 d,ESC+P物质组Ⅰ型胶原沉积量明显高于ESC组(t值分别为32.72、118.21、26.71,P值均小于0.01)和对照组(t值分别为44.37、22 76、30.32,P值均小于0.01);ESC+P物质组与P物质组水平相对接近.伤后4、7、10d,ESC+P物质组创面Ⅲ型胶原沉积量明显高于ESC组(t值分别为32.27、28 68、14.51,P值均小于0.01)和对照组(t值分别为35 68、22.52、22 24,P值均小于0.01).(3)ESC +P物质组与P物质组创面组织中有大量PGP 9.5和P物质阳性神经纤维再生,创面深层部分神经纤维末梢向表皮延伸.ESC组、对照组仅见创面深层有少量PGP 9.5和P物质阳性神经纤维,且未向表皮延伸.伤后14、23 d,ESC+P物质组创面PGP 9.5阳性神经纤维面积占(3.86±0.25)％、(7 03±0.28)％,明显高于ESC组[(1.48±0.30)％、(3.01±0 43)％,t值分别为23 95、30 27,P值均小于0.01]和对照组[(1 46±0 23)％、(2.84±0.29)％,t值分别为27.35、40.32,P值均小于0.01].伤后14、23 d,ESC+P物质组创面P物质阳性神经纤维面积占(2.01±0 14)％、(1.19±0 11)％,明显高于ESC组[(0.85±0 17)％、(1.34±0 21)％,t值分别为20.50、2.60,P＜0.05或P＜0.01]和对照组[(0.74 ±0.15)％、( 1.30 ±0.17)％,t值分别为23 98、2.41,P＜0.05或P＜0.01]. 结论 感觉神经肽P物质和ESC联合应用,可以有效促进糖尿病大鼠创面愈合与神经再生.     

化疗期间甲地孕酮对晚期肿瘤患者的影响

目的:观察甲地孕酮改善化疗期间晚期肿瘤患者生活质量及减轻化疗相关不良反应的疗效。方法:203例晚期肿瘤患者分为两组,治疗组102例,常规化疗同时口服甲地孕酮,对照组101例仅行常规化疗,观察两组治疗前后生活质量,化疗相关不良反应的变化。结果:治疗组进食量、体重增加及生活质量指数评分均明显优于对照组(P<0.01),化疗相关胃肠道反应及骨髓抑制明显低于对照组(P<0.05)。结论:甲地孕酮能明显改善晚期肿瘤生活质量、减少化疗相关不良反应发生率,未见明显毒性不良作用。     

新形势下科研管理工作在高校哲学社会科学中的作用

新形势下,科研管理工作在高校哲学社会科学中的作用主要表现为:能够通过政策方针导向,调查研究实践,助推高校哲学社会创新体系的构建;能够着眼于跨学科领域发展的研究思路,搭建科研管理平台,提高科研工作效率;能够通过解读新形势内涵,引领高校哲学社会科学科研工作者,科学认识和把握当前发展的新形势新要求,提高规范化和科学化程度.     

冠心病合并心绞痛患者的整体护理干预分析

目的:探究冠心病合并心绞痛患者的整体护理干预效果.方法:选取2016年2月至2017年2月收治的75例冠心痛合并心绞痛患者临床资料进行分析,将其依据不同护理方案分成对照组(35例)与研究组(40例),对照组行常规护理,研究组行整体护理,比较两组临床指标变化及护理满意度评分.结果:研究组临床各指标水平均优于对照组(P＜0.05),研究组护理满意度评分与对照组相比显著高(P＜0.05).结论:整体护理干预应用于冠心病并心绞痛患者中可促进疗效提升,满意度增加,可推广.     

系统护理模式对反流性胃炎患者的疗效、心理状态的影响

目的:研究探析系统护理模式对反流性胃炎患者的疗效及其心理状态的影响.方法:收集2016年1月至2017年1月在消化科收治的65例反流性胃炎患者的资料,将其分为观察组33例与对照组32例,对照组实行常规护理模式,观察组实行系统护理模式,比较两组的护理效果.结果:观察组总疗效显为71.88％高于对照组的27.27％,比较差异具有统计学意义(P＜0.05);且观察组的抑郁分值显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:反流性胃炎患者护理中实行系统护理模式,可显著提升护理疗效,并有效改善患者抑郁与焦虑的心理状态,具有一定临床应用与研究价值.     

粘液性水肿昏迷1例报告(一个易被遗忘的引起昏迷的原因)

<正>粘液性水肿昏迷是甲状腺功能减退症(甲减)少见的合并症,从1953年至今,随着对本病认识水平的提高,先后不少作者陆续介绍了同样的病例。Urbanic等统计,在美国10 y内住院的甲状腺功能减低的患者中,昏迷发生率仅占0.1%[1],但该病死亡率很高,是需要紧急处理的内分泌急