早期综合性康复对脑卒中急性期神经功能恢复的影响

目的：评价早期综合性康复治疗脑卒中急性期患者的疗效。方法：54例首次发病的脑卒中急性期患者，随机分为康复组及对照组。两组患者分别于治疗前、治疗后6周及12周，用简易智能量表(MMSE)、Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)及Banthel指数量表(BI)进行评定。结果：治疗前两组的MMSE、FMA及BI评分均无显著性差异(P＞0．05)。治疗6周及12周后，与对照组比较，康复组FMA及BI评分显著提高。MMSE评分在治疗12周后与对照组比较也有显著提高(P＜0．05)。结论：早期综合性康复治疗能有效促进脑卒中急性期患者的神经功能恢复。     

体外冲击波治疗髌骨软化症的疗效

目的研究体外冲击波治疗髌骨软化症的临床疗效。方法将52列髌骨软化症患者分为两组,观察组26例给予体外冲击波治疗(每次冲击1 000次,工作电压8～14 kV,1次/周,共治疗4次)和口服氨基葡萄糖1 500 mg/d,共4周,对照组26例只给予口服氨基葡萄糖1 500 mg/d,共4周。治疗后1、6个月观察两组的疼痛评分,并在第6个月比较临床疗效和复查MRI。结果观察组总有效率85%,高于对照组的61%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后疼痛积分与治疗前比较均降低(P<0.05),且观察组治疗后6个月疼痛积分降低相比对照组更显著(P<0.05)。两组MRI分期较治疗前无明显改善(P>0.05)。结论体外冲击波是治疗髌骨软化症的一种疗效显著、并发症少的非侵入性方法,值得推荐和推广。     

体外冲击波治疗鹅足肌腱炎的临床观察

体外冲击波治疗是近年来临床运动医学的热门课题,近来发现冲击波对肌腱和韧带的慢性无菌性炎症引起的疼痛有着很好的治疗作用.我们于2009年5月～2010年5月使用低能量体外冲击波治疗鹅足肌腱炎,治疗效果明显.     

波及跟骰关节的关节内跟骨骨折手术切口位置的基础和临床研究

目的 观察红白线上方"L"形切口治疗波及跟骰关节的关节内跟骨骨折的临床效果.方法 测量红白线到跟骨中线的距离,采用红白线上方"L"形切口与传统切口治疗波及跟骰关节的关节内跟骨骨折的患者,比较两组疗效、手术时间及切口愈合情况.结果 红白线上方19 mm处位于跟骨的中线位置.观察组手术时间短,足功能和切口愈合好,两组骨愈合时间差异无统计学意义.结论 改良切口有更多的优点.     

棘突椎板侧翻造盖治疗腰椎管狭窄症人干标本研究

目的为在临床上施行棘突椎板侧翻造盖术提供理论和实验室依据。方法对20套腰L3、L4、L5人脊柱干标本施行棘突椎板侧翻造盖,测量椎板及棘突的高度,重塑椎管,再做术前和术后的腰椎CT,然后将图像用photo-shop软件处理,测量术前和术后椎管面积。结果棘突高度等于原来椎板高度,术后无明显骨缺失,术后面积大于术前面积。结论翻转后的棘突椎板可以扩大原来的椎管,这种术式可以作为防止椎板切除术后硬膜外黏连的可行选择。     

模拟棘突椎板侧翻造盖术的CT图像测量

目的:通过对模拟棘突椎板侧翻造盖术CT图像的测量,探讨该术式用于治疗腰椎管狭窄症的可行性。方法:将50例门诊腰痛患者(除外脊柱畸形、腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症者)的腰椎CT图像输入计算机,用Photoshop软件在图像上完成棘突椎板翻转造盖术,测量L3~L5椎板和棘突的高度,"术后"棘突加半侧椎板的长度及椎管面积,并与"术前"椎弓根内缘长度、椎管面积进行比较。结果:棘突高度L3为24.68±2.81mm,L4为22.44±4.33mm,L5为19.46±3.69mm,与原椎板高度比较无显著性差异(P>0.05)。棘突加半侧椎板长度L3为34.68±3.91mm,L4为35.44±3.43mm,L5为34.56±3.76mm,均大于原椎体的椎弓根内缘长度(P<0.05)。术后椎管截面积L3为516.01±13.75mm2,L4为507.76±12.85mm2,L5为508.03±12.12mm2,均明显大于术前椎管面积(P<0.05)。结论:翻转后的棘突椎板可完全覆盖切除的椎板缺损,并可以扩大原来的椎管截面积,可作为治疗腰椎管狭窄症的术式之一。