在全球无干扰素的DAA治疗方案与HCV相关HCC患者生存率增加有关

【据《Hepatology》2019年10月报道】题:在全球无干扰素的DAA治疗方案与HCV相关的HCC患者生存率增加有关(作者Dang H等)亚洲和西方国家使用无干扰素(IFN)的直接抗病毒药物(DAA)治疗方案后,实现持续病毒学应答(SVR)的HCV相关HCC患者的生存数据有限。该研究比较未接受HCV治疗的HCV相关HCC患者和获得SVR的患者的生存率。其运用2005-2017年间来自美国的2个中心和亚洲的6个中心的数据,研究将1676例仅感染HCV相关的HCC患者分为未经HCV治疗的患者(未治疗组)和DAA治疗的SVR患者(SVR组),并通过倾向评分匹配(PSM)进行分配;将HCV治疗状态作为时变协变量的多元Cox回归分析模型用于确定死亡风险和界标分析以避免永恒的时间偏移。该研究有1239例未经HCV治疗和437例SVR患者。经PSM后321对配对患者的背景风险平衡(P值均>0.05)。     

中药关节康治疗膝骨性关节炎80例

目的观察中药关节康治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法选取膝骨性关节炎患者160例,随机均分为治疗组和对照组,各80例。对照组采用常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加用中药关节康治疗。结果治疗组患者总有效率为91.25%,优于对照组的73.75%（P〈0.05）。结论采用关节康治疗膝骨性关节炎,以活血化瘀、补肾壮骨为治疗特点,可有效改善临床症状,促进膝功能恢复,临床疗效明显,值得临床推广。     

经阴道三维超声诊断不全纵隔子宫和弓形子宫的价值

目的探讨经阴道三维超声对不全纵隔子宫和弓形子宫的诊断价值。方法对宫腔镜和腹腔镜联合检查后确诊的不全纵隔子宫和弓形子宫各30例患者的经阴道二维和三维超声图像进行分析比较。结果宫腔镜和腹腔镜联合检查确诊的各30例不全纵隔子宫和弓形子宫中,术前经阴道二维超声准确诊断24例不全纵隔子宫和22例弓形子宫,诊断符合率分别约80．0％和73．3％;经阴道三维超声对不全纵隔子宫和弓形子宫的诊断符合率均为100％,二者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论经阴道三维超声能获得二维不能获得的冠状切面,可直观、准确地显示子宫外形轮廓及宫腔内膜形态。为诊断提供量化标准,明显提高了对不全纵隔子宫和弓形子宫的诊断符合率,可作为两者首选的检查方法。     

我院抗菌药物临床使用和细菌耐药监测分析

目的：分析本院2013年住院患者的抗菌药物使用情况,对细菌耐药进行监测及预警。方法根据送检标本病原学检测和药敏试验结果进行分析。结果分离细菌排序依次为铜绿假单胞菌,大肠埃希菌,肺炎克雷伯菌,鲍曼不动杆菌,金黄色葡萄球菌等。结论细菌的耐药性分析能为临床合理用药提供参考。     

小剂量固尔苏联合nCAPA预防早产儿呼吸窘迫综合征的效果观察

目的观察小剂量固尔苏联合鼻塞式持续气道正压通气（nCAPA）预防早产儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的临床效果。方法将高危早产儿230例随机分为观察组120例和对照组110例。观察组采用小剂量固尔苏联合nCAPA,对照组采用nCAPA。观察2组早产儿的血气分析改善情况,NRDS发生率、病死率及住院时间。结果用药后观察组动脉血氧分压（PaO2）、pH值及动脉血氧饱和度（SaO2）高于对照组,血二氧化碳分压（PaCO2）低于对照组,NRDS发生率、病死率均低于对照组,住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论早期应用小剂量固尔苏联合nCAPA预防高危早产儿NRDS效果较好,可有效改善血气指标,降低NRDS发生率及病死率,缩短住院时间,值得临床推广应用。     

氟哌噻吨美利曲辛治疗首发急性脑卒中后抑郁患者85例临床观察

卒中后抑郁为脑卒中常见并发症之一,具有高复发、高致残、高自杀的特点。对急性脑卒中后抑郁患者进行早期诊断和治疗,有利于神经功能缺损的恢复,明显改善预后。     

两种造影剂在输卵管造影检查中的临床应用比较

目的:探讨超声实时监测下两种造影剂在子宫输卵管造影检查中的应用价值,了解不孕症中输卵管因素不孕的发病情况及治疗效果。方法:利用维生素B6注射液与5%碳酸氢钠注射液的混合液及双氧水作为两种声学造影剂,行子宫输卵管造影术,实时观察并比较这两种造影剂在产生微气泡量、微气泡出现时间、微气泡高峰持续时间、微气泡总持续时间及副作用这几项因素的超声动态图像特征,并以此确定输卵管是否通畅及具体阻塞部位。结果:61例不孕症患者中,双侧通畅20例,输卵管不全梗阻或一侧不通畅35例,双侧完全性梗阻6例。结论:两种造影剂在子宫输卵管造影术中表现不一致。与双氧水组比较,维生素B6注射液加碳酸氢钠混合液产气量大,声阻抗差异明显,微气泡停留时间较长,且副作用发生率明显少于双氧水组。其作为造影剂效果明显优于双氧水,值得临床推广应用。