基于回顾性心电门控计算机断层摄影四维数据采集和结构化稀疏算法的心脏容积时间关系研究

本文拟研究心脏全心动周期各房室容积与时间的关系,用于指导动态心脏体模的运动测控。本课题组共筛选50例试验对象以回顾性心电门控技术采集20个时相的心脏计算机断层摄影造影(CTA)图像,利用心功能分析软件测量心脏全心动周期各房室容积值。将患者按照性别、年龄、体重、身高、心率等因素分组,采用重复测量设计方法进行统计学分析,利用结构化稀疏算法拟合容积时间关系的数学表达式。研究结果显示,以性别、年龄、体重、身高和心率分组,在时间点上各房室容积值的差异均具有统计学意义(P=0.000);时间因素与性别分组在左心室存在交互作用(F=8.597,P=0.006),其余分组与时间因素不存在交互作用;右心室在不同体重分组之间容积值的差异具有统计学意义(F=9.004,P=0.005),其余各分组之间容积值的差异均无统计学意义。其次,以结构化稀疏算法与最小二乘法拟合的心脏各房室容积时间关系式的准确度相当,但前者拟合结果的表达式更简洁,其基函数的非零元个数仅为最小二乘法的2.2%,且鲁棒性测试表明,拟合结果鲁棒性可靠。基于本文以上研究结果提出,若将拟合关系式用于心脏运动测控或能更准确模拟动态心脏的运动规律,为动态心脏体模运动仿真的测控装置研究奠定了一定的理论基础。     

基于数据驱动的设备电路板无图纸故障诊断

【摘要】针对医疗设备电路板结构设计复杂,传统故障诊断方法过度依赖图纸等技术资料和维修专家个人技术经验,导致维修贵、维修难等问题,提出一种基于数据驱动的无图纸故障智能诊断方法。在未知电路图纸信息以及电路板工作原理的前提下,模拟电路板不同故障状态,采集各外部接口引脚电信号作为原始故障数据;对故障数据进行预处理,并划分为训练集及测试集;使用机器学习的方法构建基于单层长短时记忆网络的故障智能诊断系统,利用Python编程进行模型训练,系统输出训练过程准确率及损失曲线。结果表明,该方法能实现对电路板故障的诊断分类,准确率达89.99%,效率较高,可靠性强。     

白念珠菌恒温扩增法的建立及其应用价值

目的 建立一种简单快速检测白念珠菌的环介导等温扩增技术（LAMP），并评价其临床价值。方法 采用Primer Explorer V5软件，针对白念珠菌RPS0基因设计4条引物，对LAMP反应体系和反应条件进行优化，评价检测特异性和最低检测限；收集123例VVC组和42例体检组的女性阴道拭子，平行进行真菌培养、LAMP检测、PCR检测、10%KOH镜检，真菌培养作为VVC诊断参考方法；组间检测方法阳性率的比较采用Pearson 2检验，LAMP、PCR、镜检与培养法的一致性采用Kappa检验，P<0.05为差异有统计学意义；应用ROC曲线分析法评价LAMP、PCR在VVC诊断中的价值。结果 LAMP技术的最适反应温度为61°C，且特异性高，与其他常见菌株无交叉反应，检测下限为103 copies/ul；VVC组和体检组的LAMP、PCR、镜检阳性率有统计学差异（LAMP，2=68.576； PCR，2=64.918；镜检，2=50.076，P<0.01）。LAMP和PCR与培养法有较好的一致性（κ=0.744，κ=0.720），镜检与培养法有较差的一致性（κ=0.533）；LAMP对VVC的诊断敏感性87.62%，特异性88.33%，阳性预测值92.93%，阴性预测值80.30%。LAMP、PCR诊断VVC的曲线下面积分别为0.873、0.888，两者的诊断效能无差异（Z=0.849，P = 0.3956），但LAMP检测时间短于1h。结论 建立了检测白念珠菌的快速可靠、敏感性好、特异性高的LAMP技术。检测时间大大缩短，综合筛查性能优于实验室常规方法，可用于白念珠菌感染的辅助诊断和疗效监控。     

心脏磁共振电影成像纹理特征与传统心功能参数分析肥厚型心肌病心衰程度的对比研究

目的：探讨心脏磁共振（cardiac magnetic resonance,CMR）电影序列纹理特征分析肥厚型心肌病（hypertrophic cardiomyopathy,HCM）患者心衰程度的可行性。方法：回顾性分析陆军军医大学第一附属医院2013年至2016年接受CMR检查的HCM患者82例,按照纽约心脏协会（New York Heart Association,NYHA）心功能分级法分组,NYHAⅠ～Ⅱ为轻度心衰组,NYHAⅢ～Ⅳ为重度心衰组。电影序列图像用MATLAB软件手动提取所有患者左室舒张末期心肌区域2次,Bland-Altman检验计算2次特征一致性,卷积神经网络（convolutional neural networks,CNN）计算优化后特征曲线下面积（area under the curve,AUC）。卡方检验比较2组患者男女分布差异性,心血管后处理软件（Circle Cardiovascular Imaging,CVI,Canada）计算左心室延时强化（late gadolinium enhancement,LGE）百分比,Argus软件计算左心室射血分数（e...     

HPLC法测定甲氨蝶呤的血药浓度

目的 建立以高效液相色谱法测定人血清中甲氨蝶呤浓度的方法.方法 采用Shim-pack VP-ODS (150 mm×4.6 mm,5μm)的色谱柱;流动相:乙腈-0.3%磷酸(15:85,V/V,用三乙胺调pH2.5);紫外检测波长为302nm;柱温:40℃;流速:0.8mL.min-1.结果 MTX在0.1～100.0μg.mL-1质量浓度内线性关系良好,Y = 0.2 +30174X,r = 0.999 4;MTX低、中、高(0.25μg.mL-1、12.50μg.mL-1、100.00μg.mL-1)3种浓度的平均回收率分别为:104.0%、102.3%、102.5%.日内、日间RSD均 < 3%,最低血清检测浓度50ng.mL-1.结论高效液相色谱法测定甲氨喋呤的血药浓度灵敏度高,结果准确可靠,操作简便,能满足MTX血清浓度的测定.     

基于故障树与贝叶斯网络的呼吸机故障智能诊断

为了快速准确地找出呼吸机故障原因,迅速排除故障,恢复设备的正常运行,本文采用基于故障树和贝叶斯网络的 方法对呼吸机常见故障进行分析。首先通过对呼吸机结构原理的综合分析,结合文献案例搭建呼吸机故障树,进行定性 分析;利用贝叶斯网络对呼吸机故障进行定量分析;最后用实际维修案例进行验证。结果表明,该方法得到的推理结果与 实际结果相符性达到84.54%,为建立呼吸机故障静态数据库并进行故障智能诊断提供了理论依据,具有一定的推广 价值。     

男性乳腺癌发病特征及内分泌治疗

男性乳腺癌（male breast cancer,MBC）在我国的发病率为０．４／100000,高发年龄70～79岁,是一种有着较强地域分布性和种族选择性的少见乳腺癌类型。发病与BRCA突变、家族史、男性乳腺发育及体内雌雄激素比升高等因素密切相关。MBC治疗是以手术为主的综合性治疗,由于病例数量有限,可借鉴的药物治疗循证医学证据很少,MBC的药物治疗以及研究主要参考女性乳腺癌。绝大多数男性乳腺癌激素受体阳性,内分泌治疗敏感。男性乳腺癌内分泌治疗的主要尝试有：他莫昔芬、芳香化酶抑制剂、促性腺激素释放激素类似物、氟维司群、雌孕激素、糖皮质激素、抗雄激素、睾丸切除等。基于目前循证医学证据,他莫昔芬是男性乳腺癌内分泌治疗的首要选择。