双歧杆菌三联活菌胶囊联合四联疗法治疗幽门螺杆菌所致胃溃疡的效果

目的观察双歧杆菌三联活菌胶囊联合四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)所致胃溃疡的效果。方法选取2016年1月至2019年12月在郑州大学附属郑州中心医院治疗的112例Hp所致胃溃疡患者为研究对象。按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组56例。对照组采取四联疗法(雷贝拉唑钠+胶体果胶铋+克拉霉素+阿莫西林)治疗;观察组在对照组基础上,联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗。比较两组患者的临床疗效、Hp根除率、不良反应及复发率。结果观察组患者的治疗总有效率(98.21%,55/56)高于对照组(85.71%,48/56),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的Hp根除率(92.96%,52/56)高于对照组(76.79%,43/56),观察组复发率(3.57%,2/56)低于对照组(16.07%,9/56),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论联合应用双歧杆菌三联活菌胶囊、四联疗法可提高治疗效果及Hp根除率,减少病情复发,且安全性良好。     

奥曲肽治疗消化道出血临床观察

目的：探讨奥曲肽对消化道出血的治疗效果。方法：选取收治的96例消化道出血患者，包括上消化道出血和下消化道出血，应用奥曲肽对患者进行止血治疗，并观察注射奥曲肽之后72h的疗效情况。结果：96例消化道出血患者通过注射奥曲肽，72h止血率达到71．4％以上，治疗过程中均未发现严重毒副反应。结论：对于消化道出血这类常见的危急重症，药物治疗是目前最常用和最有效的方法，奥曲肽在对于各种原因引起的消化道出血的治疗上效果明显。     

不同剂量苦参素治疗慢性乙型肝炎66例疗效观察

苦参素注射液是从中药苦豆子的根苦参中提取出来的有效成分,98%为氧化苦参碱。临床研究表明,苦参素注射液具有抗乙肝病毒、抗纤维化、改善症状与体症、恢复肝功能等作用,且不良反应小,药源广、价廉。研究表明苦参素能抑制乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)转染的2.2.15细胞分泌乙型肝炎病毒表面抗原(HB-sAg)和e抗原(HBeAg),在一定范围内随着药物浓度增加及作用时间延长,抑制率逐渐增高[1]。作者2003年3月~2004年5月使用不同剂量苦参素治疗慢性乙型病毒性肝炎32例,现将结果报告如下。1临床资料与方法本组慢性乙型肝炎患者66例,随机分为…     

复方苦参注射液治疗胃肠道恶性肿瘤临床观察

目的探讨复方苦参注射液联合化疗治疗胃肠道恶性肿瘤的临床疗效。方法选取61例不能手术的中晚期胃肠道恶性肿瘤患者,随机分为治疗组和对照组,两组患者均按亚叶酸钙方案化疗,200mg/(m2·d),静脉注入后续用5-氟尿嘧啶400mg/(m2·d),连用5d为1周期,间隔21d重复使用,连用2个周期。治疗组患者化疗同时和间歇期应用复方苦参注射液20mL加入生理盐水250mL静脉滴入,每天1次,26d为1疗程,连用2个疗程。结果应用复方苦参注射液联合化疗治疗有效率为51.61%,单用化疗有效率26.66%,二者比较有统计学意义P<0.05。结论复方苦参注射液是一种治疗中晚期胃肠道恶性肿瘤有效的药物。     

生长抑素治疗食管曲张静脉破裂出血

食管曲张静脉出血是肝硬化门脉高压症的严重并发症，有效的控制急性出血对降低临床死亡率极为重要。我院于2003年10月～2005年10月用生长抑素治疗30例食管曲张静脉破裂出血病例，并与28例应用垂体后叶素治疗食管曲张静脉破裂出血病例在临床疗效、不良事件发生率作了对比研究，报告如下：     

13C尿素呼气试验、组织学检查和快速尿素酶试验对幽门螺杆菌感染的诊断价值比较

目的评价13C-尿素呼气试验（UBT）、组织学检查和快速尿素酶试验（RUT）在根除治疗前后诊断Hp感染的准确性。方法158例胃镜诊断的慢性胃炎患者,Hp阳性率72．15％。阳性患者于治疗前及停药后4周分别行胃镜及UBT检查。结果治疗前后不同方法诊断Hp感染的灵敏度UBT（92．11％、91．67％）及组织学检查（90．35％、79．17％）均高于RUT（75．44％、29．17％）。Hp感染程度治疗前分布不均匀,治疗后均明显下降。结论UBT在治疗前后灵敏度均最高;RUT在根除治疗后灵敏度低;多部位活检可提高诊断灵敏度。     

miR-203过表达对结肠癌HT-29细胞紫杉醇化疗敏感性的影响及可能机制

目的采用脂质体转染法制备miR-203过表达结肠癌HT-29细胞,探讨miR-203过表达对结肠癌HT-29细胞紫杉醇化疗敏感性的影响及可能机制。方法取对数生长期结肠成纤维细胞CCD-18Co和结肠癌HT-29细胞,采用实时荧光定量PCR法检测miR-203相对表达量。取对数生长期结肠癌HT-29细胞,分为过表达组(转染miR-203-pcDNA 3.1质粒)、空载组(转染NC-pcDNA3.1质粒)和对照组(不作任何干预),采用实时荧光定量PCR法检测3组转染48h时miR-203相对表达量。取转染48h时过表达组、空载组、对照组细胞,用1、5、10、50、100μmol/L紫杉醇处理细胞48h,采用MTT法测定细胞增殖抑制率,并计算3组紫杉醇对细胞的半数抑制浓度(half inhibitory concentration,IC₅₀)。转染48h,取对照组细胞分为对照1组和紫杉醇组,取过表达组细胞分为过表达1组和过表达+紫杉醇组,紫杉醇组和过表达+紫杉醇组应用对照组IC₅₀值(28.20μmol/L)浓度的紫杉醇处理,对照1组和过表达1组不进行处理,48h后采用流式细胞术检测4组细胞凋亡,采用Western blot法检测4组细胞磷脂酰肌醇-3激酶(phosphatidylinositol-3 kinase,PI3K)、蛋白激酶B(protein kinase B,Akt)、磷酸化Akt、caspase-3蛋白相对表达量。结果结肠癌HT-29细胞miR-203相对表达量(0.38±0.05)低于CCD-18Co细胞(1.01±0.09)(P<0.05)。转染48h,过表达组miR-203相对表达量(1.87±0.11)高于空载组(0.39±0.04)和对照组(0.40±0.05)(P<0.05),空载组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。1、5、10、50、100μmol/L紫杉醇处理48h,过表达组细胞增殖抑制率高于空载组和对照组(P<0.05),IC₅₀值低于空载组和对照组(P<0.05),空载组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。紫杉醇处理48h,过表达1组、紫杉醇组、过表达+紫杉醇组细胞凋亡率[(18.25±1.70)%、(19.11±1.83)%、(57.59±4.31)%]高于对照1组[(8.10±1.14)%](P<0.05),过表达+紫杉醇组高于过表达1组和紫杉醇组(P<0.05),过表达1组与紫杉醇组比较差异无统计学意义(P>0.05)。紫杉醇处理48h,过表达1组、紫杉醇组、过表达+紫杉醇组PI3K(0.81±0.05、0.83±0.05、0.32±0.04)、磷酸化Akt(0.57±0.04、0.55±0.04、0.18±0.03)、caspase-3(0.67±0.13、0.65±0.10、0.19±0.10)蛋白相对表达量低于对照1组(1.12±0.09、0.80±0.06、1.25±0.12)(P<0.05),过表达+紫杉醇组低于过表达1组和紫杉醇组(P<0.05),过表达1组与紫杉醇组比较差异均无统计学意义(P>0.05);4组Akt蛋白相对表达量比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论结肠癌HT-29细胞miR-203呈低表达,过表达miR-203可提高结肠癌HT-29细胞对紫杉醇的敏感性,促进HT-29细胞凋亡,其机制可能与抑制PI3K、caspase-3激活及Akt磷酸化有关。     

肠道血管畸形致下消化道出血的临床诊治体会

目的?体会肠道血管畸形致下消化道出血的诊治流程。方法?选取32例患者，进行钡剂、内镜、血管造影或ECT检查，并最终实施手术。结果?术后患者血红蛋白明显回升，便潜血者大大减少，便血者几乎完全消失。结论?肠道血管畸形致下消化道出血应以科学充分的检查明确诊断再行外科治疗，可收到较好的疗效。     

双镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石临床分析

目的分析十二指肠镜联合腹腔镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的应用价值和临床疗效。方法对联合十二指肠镜和腹腔镜治疗的65例胆囊结石合并胆总管结石患者的临床资料进行回顾性分析。结果65例患者先行十二指肠镜逆行胆胰管造影（ERCP）,均成功进行胆管造影,胆管及胆囊显影,成功率100％,继而内镜下乳头括约肌切开术（EST）,胆总管结石用取石网蓝或球囊取出,鼻胆管引流（ENBD）后3—7d行腹腔镜胆囊切除术。ERCP＋EST＋ENBD中发现胆囊管低汇流6例,胆管下段炎性狭窄5例。ERCP术后高淀粉酶血症8例,急性轻型胰腺炎2例,EST后无十二指穿孔、出血、胆漏等并发症,无胆总管残石。65例随访3～6个月未见残石及胆管炎发生。结论双镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石临床疗效可靠,值得临床推广。     

二氢丹参酮Ⅰ促进人食管鳞癌细胞系EC9706凋亡

目的探讨二氢丹参酮Ⅰ能否通过Wnt/β-catenin信号通路靶向调控食管鳞癌细胞系EC9706细胞增殖、迁移、凋亡等肿瘤细胞生物学特性。方法将EC9706细胞培养于含0、10和30μmol/L的二氢丹参酮Ⅰ溶液中,用CCK-8法检测细胞增殖;划痕试验检测细胞迁移;Western blot检测细胞内β-catenin、cyclin D1和c-myc蛋白表达;流式细胞计量术检测细胞凋亡。结果二氢丹参酮Ⅰ能够有效抑制EC9706细胞的增殖和迁移;二氢丹参酮Ⅰ可下调细胞中β-catenin、cyclin D1和c-myc蛋白的表达(P0.05);二氢丹参酮Ⅰ可呈剂量依赖性地促进细胞凋亡。结论二氢丹参酮Ⅰ能够抑制EC9706细胞的增殖和迁移,并能促进EC9706细胞凋亡。