改良尿道口基底两侧包皮瓣Ⅰ期尿道成形术修复近端型尿道下裂

[目的]探讨改良尿道口基底两侧包皮瓣尿道成形术修复近端尿道下裂的临床效果.[方法]回顾性研究2004～2011年采用改良尿道口基底两侧包皮瓣尿道成形术修复近端尿道下裂183例,总结其Ⅰ期手术成功率、术后并发症及外观满意度.[结果]Ⅰ期手术成功率83.1％,术后尿道瘘及尿道狭窄发生率16.9％.外观满意度达85.2％.[结论]改良尿道口基底两侧包皮瓣尿道成形术适用任何近端型的尿道下裂,尤其伴有阴囊分裂、阴茎阴囊转位的尿道下裂,手术成功率高,手术技术要求不高,易掌握,术后外观佳,尿流畅.     

改良尿道板纵切卷管技术在尿道下裂治疗中的临床应用

目的:探讨尿道板纵切卷管技术(TIP)在尿道下裂治疗中的临床应用和体会。方法:收集行TIP手术的尿道下裂患儿169例,年龄1.5~12岁,平均3.68岁,术后平均随访2年(6个月至3年)。TIP技术在Snodgrass手术的基础上进行改进,即纵切开尿道板,术后留置尿道支架,平均住院时间10 d。结果:169例患儿中18例(10.6%)术后有并发症,最常见并发症为尿道狭窄(9例,5.3%),其次为尿道皮肤瘘(8例,4.7%)。结论:TIP技术是一种可以适用于大多数尿道下裂的手术方法,临床经验和技术的总结,有助于提高使用这种方法的成功率,减少并发症的发生。     

尿道下裂术后复杂并发症阴茎部尿道的重建手术

[目的]探讨采用隧道埋藏尿道法重建阴茎部尿道治疗尿道下裂术后复杂并发症的疗效.[方法]对46例尿道下裂术后复杂并发症行阴茎部尿道重建手术病例分两组:新术式组采用阴囊中缝皮瓣成形尿道,阴茎部皮下隧道埋藏尿道法治疗29例.传统术式组按文献方法重建及修复尿道下裂术后阴茎部尿道17例.[结果]随访3个月至4年,传统术式组,一次手术成功率58.9%,并发症较多.新术式组,一次手术成功率93.1%,并发症较少.两组并发症发生率及一次手术成功率相比有显著性差异(P＜0.01).[结论]阴囊中缝皮瓣成形尿道,阴茎部皮下隧道埋藏尿道法是尿道下裂术后阴茎部尿道重建的有效术式,优于传统术式.     

5～14岁男性体格发育水平与性器官发育关系的研究

目的：探讨男性青少年体格发育水平与性器官发育关系。方法：收集4854例5—14岁男性青少年的身高、体重并计算出体质指数，测量阴茎的长度、周长和睾丸的纵径、横径，观察二者之间的关系。结果与结论：身高与阴茎的长度、周长和睾丸的纵径均呈二次方程曲线关联，而与睾丸横径无明显关联。体重和体质指数与阴茎有长度、周长和睾丸的纵径、横径无明显关联。     

43例儿童睾丸扭转临床分析

睾丸扭转为小儿常见疾病,临床症状与急性睾丸附睾炎及其他阴囊急诊相似,容易误诊而延误手术时机,导致睾丸坏死而切除或睾丸萎缩。为提高非专科医生及基层医院医生对本病的认识,现将湖南省儿童医院2004年1月-2012年6月收治的43例睾丸扭转患儿临床资料分析报道如下。1临床资料1.1一般资料本组患儿年龄3 d～13岁,左侧扭转29例,右侧扭转14例,就诊时间5 h～4 d。1.2临床症状本组患儿均有疼痛表现,小年龄患儿表现为     

不同年龄的双侧隐睾患儿手术前后血中性激素的变化

[目的]研究不同年龄双侧隐睾患儿手术前后性激素水平的变化.[方法]对2003～2005年在本院住院治疗的133例双侧隐睾患儿于手术前后测定性激素水平,并与正常同龄儿童作比较.[结果]双侧隐睾组血清FSH水平高于正常同龄儿童组,差异有统计学意义(P＜0.05);双侧隐睾患儿6岁以前手术对性激素的影响明显小于6岁以后手术者.[结论]①双侧隐睾患儿早期行睾丸固定术有利于睾丸功能的恢复,睾丸固定术最好在2岁以前进行.②血清FSH水平的升高可能反映睾丸功能损害严重程度.     

改良Devine手术治疗隐匿型阴茎

目的 评价改良Devine手术治疗隐匿型阴茎。方法 回顾性分析1999年10月～2004年7月其他手术治疗与改良Devine手术治疗隐匿型阴茎病例资料，用X^2检验进行统计学分析。结果 改良Devine手术治疗隐匿型阴茎术后3例阴茎回缩，术后阴茎回缩率2．88％。Shiraki术式、V—Y术式、Devine术式治疗隐匿型阴茎术后阴茎回缩分别为16．67％、17．2％、11．2％（P〈0．05）。结论 改良Devine手术治疗隐匿型阴茎术后阴茎显露满意，仅3例阴茎回缩，较其他常用术式有显著差异（P〈0．05）。     

4854例青少年阴茎睾丸测量值的调查分析

目的 了解和评价青少年阴茎及睾丸的发育状态。方法 对长沙市4854名5—14岁中小学生进行了阴茎和睾丸大小测定，提出了长沙市男性儿童少年阴茎、睾丸发育的正常范围值。结果 男性儿童青少年阴茎长度和睾丸纵径与其年龄有明显关联，5～11岁之间增长缓慢，11岁后开始骤增，标志进入青春期。而阴茎周长和睾丸横径与其年龄无明显关联。结论 男性儿童青少年阴茎长度和睾丸纵径是性发育的指征之一，可以用来初步评价其性发育情况。而阴茎周长和睾丸横径不能作为性发育特征来观察。     

尿道下裂患儿内分泌和遗传学改变及其意义

尿道下裂（hypospadias）是男性最多见的泌尿生殖系统畸形之一,在男性新生儿中的发病率约为1／250～300。有资料显示尿道下裂的发病率有升高趋势,经济发达地区高于经济欠发达地区,城市发病率明显高于农村,提示工业化程度和经济发展水平与尿道下裂的发生相关。随着我国经济的飞速发展,农村城市化进程的加速,