以乳腺肉芽肿性炎为首发表现的乳腺结核伴肋骨、肺结核1例报告

<正>1临床资料患者,女,45岁。因"左乳腺术后,切口不愈合2年"于2017年11月22日入我院。患者2年前发现左乳内侧胸骨旁一肿物,在省内某三甲医院行左乳肿物切除术(手术情况具体不详),术后病理示"肉芽肿性乳腺炎"。术后切口不愈合,反复红肿伴疼痛,曾予以     

miR-338通过靶向GPX4抑制非小细胞肺癌细胞增殖

目的:探讨miRNA-338（miR-338）通过靶向调控谷胱甘肽过氧化物酶4（GPX4）表达在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer，NSCLC)增殖中的作用及机制研究。方法:通过实时定量聚合酶链式反应（qRT-PCR）检测非小细胞肺癌组织、癌旁、细胞系及对照细胞系中miR-338及GPX4 mRNA的表达水平；通过Western Blot检测非小细胞肺癌组织、癌旁、细胞系及对照细胞系中GPX4蛋白水平；通过荧光素酶报告基因时间验证miR-338直接靶向调节GPX4的表达；通过CCK-8探索miR-338是否通过调节铁死亡影响肿瘤细胞增殖;通过试剂盒检测细胞脂质氧化和活性氧水平。结果:NSCLC组织和细胞系中miR-338表达水平低于癌旁组织和对照细胞系；NSCLC组织和细胞系中GPX4 mRNA及蛋白表达水平高于癌旁组织和对照细胞系；Starbase软件分析发现GPX4 mRNA序列中含有miR-338特异作用位点，荧光素酶报告基因实验结果证实miR-338直接靶向调节GPX4表达；过表达miR-338提高肿瘤细胞中脂质氧化及活性氧水平，并抑制肿瘤细胞增殖；而铁死亡抑制剂预处理可以逆转miR-338的抑癌作用。结论:miR-338通过负向调控GPX4表达进而促进肿瘤细胞铁死亡，最终抑制NSCLC细胞增殖。     

气管镜在膀胱肿瘤术前诊断中的应用

目的探讨气管镜在膀胱肿瘤患者术前诊断中的应用,探讨其可行性及临床意义。方法收集我院初步诊断为膀胱肿瘤的40例患者。将其随机分为气管镜组和膀胱镜组,比较两组患者疼痛视觉评分、操作时间、出血发生率的差异。结果顺利完成气管镜及膀胱镜操作,气管镜操作时间5~10 min,平均(6.6±1.3)min,长于膀胱镜检查时间(5.2±1.1)min,t值为2.71。差异具有统计学意义(P<0.01);但气管镜VAS评分为(1.6±0.4)分,低于膀胱镜检查的(4.2±1.2)分,差异具有统计学意义(P<0.01)。出血发生率为10%,低于膀胱镜检查发生率(30%)。结论气管软镜由于能明显减轻患者疼痛,减少尿道出血及尿潴留风险,能够替代软性膀胱镜用于膀胱肿瘤的术前诊断,值得临床推广。     

穿心莲内酯对HL-60细胞凋亡、CytC蛋白表达的影响

目的:研究穿心莲内酯诱导人HL-60细胞凋亡及相关机制。方法:以人早幼粒白血病细胞株HL-60为模型,作用于HL-60细胞的穿心莲内酯设3.125、6.25、12.5μg/ml三个受试浓度,实验分为溶媒对照组、穿心莲内酯3.125μg/ml、6.25μg/ml、12.5μg/ml四个组。采用Annexin V/PI双染法流式细胞术检测细胞凋亡率、流式细胞术结合荧光染色检测穿心莲内酯对细胞色素C(Cyt C)蛋白表达的影响。结果:穿心莲内酯能促进HL-60细胞凋亡,且呈剂量依赖性。穿心莲内酯作用HL-60细胞24h,Cyt C蛋白表达增加,12.5μg/ml作用浓度与溶媒对照相比有统计学意义(P0.05)。结论:穿心莲内酯能诱导HL-60细胞凋亡,其诱导凋亡机制可能与Cyt C释放的增加、线粒体通路有关。     

植入式静脉输液港与PICC在消化道恶性肿瘤化疗患者中的应用分析

目的探讨在消化道恶性肿瘤中应用植入式静脉输液港(IVAP)和外周中心静脉置管(PICC)两种置管术的临床效果。方法回顾性分析2017年1月-2018年12月消化道恶性肿瘤70例患者分别应用IVAP和PICC后的不良反应发生情况、满意度和经济费用。结果 IVAP组的不良反应发生率显著低于PICC组(P0.05),IVAP组护士的满意率为100%,显著高于PICC组(P0.05)。医疗成本上,IVAP组的材料和人工操作成本费用明显比PICC组高。IVAP组维护费用明显低于PICC组的维护费用(P0.05)。结论在消化道恶性肿瘤中应用IVAP技术可有效减少置管不良反应的发生,能有效地提高护士的满意度。尽管IVAP材料和人工操作费用都较高,但因其维护次数和维护费用相对较少,也相对减少其医疗费用,且还有留置时间长的优点,故值得在临床应用中推广。     

2010—2013年大连口岸出入境人员传染病监测及流行病学特征分析

目的统计2010—2013年大连口岸出入境人员传染病的感染情况,评估出入境人员的健康风险,为传染病监测和防控工作提供科学依据。方法对2010-2013年大连口岸出入境人员的传染病监测资料和流行病学特征进行统计分析。结果 2010—2013年在大连口岸进行传染病监测体检共150232人,检出各种传染病4174例,总检出率2.7784%;其中乙肝病毒表面抗原(HBsAg)阳性为3 444例,丙肝病毒抗体(Anti-HCV)阳性326例,梅毒250例,活动性肺结核130例,艾滋病24例。不同年份、不同职业、不同性别传染病检出率有统计学意义(P0.01或P0.05)。结论 HBsAg阳性、梅毒和HCV-Ab阳性是大连口岸出入境人员中的主要传染病,应加强出入境人员的传染病监测。     

早期阿尔茨海默病患者眼震电图分析

目的：结合脑脊液标志物及认知神经心理量表,定量分析眼震电图在早期阿尔茨海默病筛查和治疗中的应用价值。方法：选取遗忘型轻度认知功能障碍（amnesia mild cognitive impairment,aMCI组）、轻度阿尔茨海默病（AD组）及健康人（对照组）各20例,3组病例在完成认知量表评估后进行眼震电图检查及脑脊液标志物检测,对所得结果进行统计分析。结果：①扫视试验中,3组的准确度异常发生率存在统计学差异,其中AD组准确度异常的发生率高于对照组及aMCI组（P＜0.05）;3组的潜伏期具有统计学差异,其中aMCI组及AD组的潜伏期均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.001）。②蒙特利尔认知评估量表（Montreal cognitive assessment,MOCA）、符号数字模式测验（symbol digit modalities test,SDMT）、画钟测试（clock drawing test,CDT）、简易智力状态检查（mini?mental state examination,MMSE）、日常生活能力量表（activity of daily living scale,ADL）得分与扫视潜伏期存在负相关关系,连线测验与扫视潜伏期具有正相关关系。③脑脊液标志物中,Aβ1-42水平与扫视潜伏期之间存在负相关关系（r=-0.662,P＜0.001）。结论：早期AD患者存在眼动损害,主要表现为准确度下降和潜伏期延长。视频眼震电图检测有助于早期AD的筛查。     

颈前异位甲状腺伴甲状腺区甲状腺残基1例

患儿女,12岁。因发现＂颈前偏左肿块＂于2011年5月17日来我院就诊,临床触诊,颈前偏左可及一2cm左右的实性包块,质软,无触痛。实验室检查示甲状腺功能正常,遂行甲状腺超声检查发现：正常甲状腺位置可见腺体样回声,颈前偏左皮下可见一不均匀回声包块,包块内血流信号丰富,包块与甲状腺分界尚清。根据上述声像图表现,超声提