急性胃炎患者循证护理方式的疗效分析

目的：研究分析急性胃炎患者循证护理方式的疗效。方法：2014年2月至2016年2月期间，选择我院接收的急性胃炎患者82例作为研究对象，将82例患者随机分为两组，观察组41例和对照组41例，采用常规护理措施护理对照组患者，采用循证护理措施护理观察组患者，对比观察组与对照组组的护理效果。结果：观察组治疗有效率以及对护理工作的满意度显著比对照组高，有统计学意义（P<0.05）。结论：急性胃炎患者循证护理方式的疗效较好，能有效促进患者康复，具有较高的临床应用价值。     

基于大鼠一代延长实验的菊花提取物神经行为毒性研究

目的研究菊花提取物(CME)对神经发育关键期大鼠的神经行为毒性。方法 CME掺入饲料,设对照组和CME低、中和高剂量组,剂量分别为:0、1、3和9 g/kg·bw;参照OECD TG 443开展一代延长实验,子鼠断乳后持续给予CME至出生后13周,实验过程中测定神经行为,包括平面翻正、悬崖回避、听觉惊愕、前肢抓力、后肢支撑、热板实验、跑步能力和Morris水迷宫。结果雄性低剂量组(1 g/kg·bw)大鼠后肢支撑距离明显大于对照组;大鼠转轮跑步实验雄性低剂量组跑步时间和距离缩短、休息次数增加、跑累结束的动物比例增加;Morris水迷宫隐性平台实验雄性中剂量组(3 g/kg·bw)逃逸时间比对照组长,探索实验低剂量组(1 g/kg·bw)大鼠经过平台区的次数和平台区的滞留时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论神经发育关键期CME暴露影响子鼠的运动能力和空间学习记忆能力。     

产前护理干预在改善瘢痕子宫阴道分娩产妇分娩结局中的应用效果观察

目的:了解产前护理干预在改善瘢痕子宫阴道分娩产妇分娩结局中的应用效果。方法:将我院2016.1至2018.1的30例瘢痕子宫阴道分娩产妇,随机分组,对照组给予传统护理,产前护理干预组进行了产前护理干预。比较两组满意情况;健康知识认知水平、分娩产程时间;护理前后应激心理水平;并发症发生率。结果:产前护理干预组满意情况、应激心理水平、健康知识认知水平、分娩产程时间、并发症发生率对比对照组有优势,P0.05。结论:瘢痕子宫阴道分娩产妇实施产前护理干预效果确切。     

急性心肌梗死患者血尿酸水平对冠脉病变程度的影响

目的 探讨急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)患者血尿酸水平与其冠脉病变程度之间的关系.方法 收集2015年6月至2017年2月安徽医科大学第一附属医院245例确诊为AMI并行经皮冠状动脉介入术(Percutaneous coronary intervention,PCI)患者的临床资料.根据血尿酸水平把患者分为血尿酸正常组(188例)和血尿酸增高组(57例),根据患者冠脉病变支数和冠脉狭窄程度(Gensini)积分评价其冠脉病变的范围及程度,比较两组的一般临床资料,分析患者血尿酸水平与其冠脉病变的范围及程度的相关性,并使用多重线性回归分析AMI患者冠脉病变程度的可能影响因素.结果 血尿酸增高组与血尿酸正常组在高血压患病率、胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)之间的比较差异有统计学意义(P＜0.05);血尿酸增高组PCI术后慢血流的发生率(29.8％)大于正常组(10.1％)(P＜0.05),冠脉病变三支组血尿酸水平三支组的血尿酸水平(364.18-±71.58) μmol·L-1高于双支组(337.62±89.60) μmol·L-及单支组(311.02±79.65)μmol·L-1,且差异具有统计学意义(P＜0.05),高于冠脉病变双支组及单支组,冠脉病变双支组血尿酸水平高于单支组(P＜0.05);相关分析结果表明,高血压、糖尿病、TC、LDL-C、血尿酸水平与Gensini积分有关(r分别为0.401、0.275、0.416、0.396、0.450,P＜0.05);多元线性回归分析结果显示,高血压、LDL-C、血尿酸水平为冠脉狭窄程度的独立影响因素(P＜0.05).所建立的多元回归方程为:Y(Gensini积分)=16.9 +0.14×高血压+0.12×LDL-C(mmol·L-1)+0.42×血尿酸(μmol·L-1).结论 AMI患者血尿酸水平与冠脉病变的严重程度存在相关,因此冠心病患者血尿酸水平的监测于冠状动脉病变程度的评估及冠心病的防治均有重要的临床意义.     

64层螺旋CT在急性冠脉综合征中的临床应用

目的探讨多层螺旋CT（MSCT）冠脉造影（CA）对急性冠脉综合征（ACS）的临床诊断价值。方法对33例因胸痛而疑诊为ACS的患者行64层螺旋CT冠脉造影检查,并进行选择性冠状动脉造影（SAG）、心电图（ECG）检查。以SAG结果为“金标准”,比较其对ACS诊断的准确性。结果7例MSCT与SAG均排除冠脉狭窄病变。64层螺旋CT、ECG诊断中重度冠脉狭窄的敏感度分别为96．0％、88．0％;特异度为87．5％、37．5％;阳性预测值为96．0％、81．5％;阴性预测值为87．5％、50．0％。18例含有斑块,其中11例含软斑块,并进行了经皮冠状动脉腔内成形和支架植入术。结论64层螺旋CT冠脉造影对急性冠脉综合征患者是一种安全、可靠的无创性检查方法,并对内科介入治疗有指导价值。     

胸痛原因临床分析

胸痛可由多种原因造成。在临床上是急诊科、心内科、胸外科经常遇到的问题。我们积累了1000例胸痛患者的有关资料，对胸痛的分类及诊断要点作出解释，这对正确的治疗有重要的意义。要正确找出胸痛的原因，方法很多。现仅从临床检查和医技特检的角度来分析探讨。     

慢性心力衰竭患者心脏功能与血清细胞因子水平的相关性

目的分析慢性充血性心力衰竭患者体液-细胞因子血液水平与心功能的相关性,寻找评估心功能的可靠方法。方法测定45例慢性充血性心力衰竭患者[男28例,女17例,年龄(62±14)岁,心力衰竭组]及20例健康献血者或同期入院心功能正常者(年龄、性别与心力衰竭组差别无显著性,正常组)血清组织坏死因子-α(tumornecrosisfactor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、心房利钠肽和脑钠素水平。结果心力衰竭组血清心房利钠肽,脑钠素,TNF-α,IL-6水平明显高于正常组,差异有显著性意义(F=10.02,98.11,3.62,3.48;P<0.01),且心功能越差,血清心房利钠肽,脑钠素,TNF-α,IL-6水平越高;心力衰竭组血清心房利钠肽(r=0.597)、脑钠素(r=0.627)、TNF-α(r=0.402)、IL-6(r=0.406)水平与左心室舒张末期内径正相关(P均<0.01),与左室射血分数及左室短轴缩短率负相关(r=-0.848～-0.486);血清脑钠素诊断慢性心力衰竭的敏感性(100%)、特异性(95%)、阳性预测值(98%)、阴性预测值(100%)均属最大。结论心力衰竭患者存在血清心房利钠肽、脑钠素、TNF-α、IL-6水平改变,不仅与心力衰竭的临床严重程度密切相关,而且可以间接反映心力衰竭时左室重塑和左室收缩功能,因此血清心房利钠肽、脑钠素、TNF-α、IL-6水平可以作为临床判断心力衰     

巧揭患儿头皮留置针敷贴方法

患儿头皮皮肤娇嫩,毛发细软,且揭敷贴时不配合、备皮不严格;而敷贴黏合度高、固定牢固,致使揭敷贴比较困难.近半年来,我科在临床中采用无菌液状石蜡湿润皮肤后揭敷贴,取得明显效果.现介绍如下.