烧伤变性脱细胞真皮基质可再生利用的实验研究

目的 探讨烧伤变性脱细胞真皮基质(DADM)作为真皮替代物用于创面修复的可行性. 方法 (1)取12只Wistar大鼠,其中9只背部造成深Ⅱ度烫伤(以下称烧伤)创面,分别于伤后1、2、3d(每时相点3只)取创面全厚皮肤,用2.5 g/L胰蛋白酶-体积分数0.5％ Triton X-100行脱细胞处理制成DADM,相应称为DADM-1 d、DADM-2 d、DADM-3 d;余下3只大鼠不致伤,同法制备ADM作为对照.对ADM和各DADM行大体、组织学观察及微生物学和生物力学检测(极限抗拉强度、最大拉力、断裂伸长率、应力-应变关系).(2)另取64只Wistar大鼠,按随机数字表法分为ADM组、DADM-1d组、DADM-2 d组、DADM-3d组,每组16只.于各大鼠背部制作一2.0 cm×1.8 cm大小皮瓣,将前述ADM和DADM-1 d、DADM-2d、DADM-3 d切制成1.8cm×1.5 cm大小后分别埋植于皮瓣下.术后1、3、5、9周,每组每时相点取4只大鼠,肉眼观察创面愈合情况及埋植物的变化,并对埋植物行组织学观察.对数据行单因素方差分析及t检验. 结果 (1)新鲜制备的各DADM呈乳白色,质地柔软有弹性,韧性较ADM弱.光学显微镜下见ADM和各DADM中均无上皮结构和细胞存在,DADM胶原纤维增粗程度不均匀,排列紊乱,嗜伊红性增强.各DADM微生物学检测结果均为阴性.DADM-1d、DADM-2 d、DADM-3 d之间极限抗拉强度、最大拉力、断裂伸长率和应力-应变关系比较,差异均无统计学意义(F值为0.088～3.591,P值均大于0.05);其中DADM-3d此4项指标值最高,分别为(13.0±2.4) MPa、(61 ±4)N、(173±7)％、(45 7±2.0)％.ADM此4项指标各为(19.0±2.6) MPa、(95±4)N、(201±5)％、(62.5±2.2)％,与3种DADM两两比较均偏高(t值为6.424 ～17.125,P值均小于0.01).(2)埋植术后1周,各组大鼠创面无渗出或红肿,埋植物未收缩或卷曲;创面有炎性细胞浸润并有Fb及毛细血管长入.术后3周时,DADM-1d、DADM-2 d、ADM组埋植区毛发生长正常,DADM-3 d组埋植区毛发较稀疏;各组炎性细胞减少,Fb增多,有新生小血管长入,DADM-3 d组炎性细胞减退稍延迟.术后第5周,各组埋植区毛发恢复正常,埋植物收缩、变薄,表面纤维膜包裹紧密,有较大血管束长入;各组真皮基质与周围正常组织融合.术后第9周,ADM和DADM均为薄、软白色组织片,与皮瓣内面连接紧密;各组无炎性细胞浸润,胶原纤维排列规则、致密,与正常胶原组织融合. 结论 烧伤DADM无明显免疫原性,生物相容性好,经离体改造有望成为创面修复治疗中的真皮替代物.     

阿立哌唑联用利培酮对精神分裂症患者认知功能及生活质量的影响

目的观察阿立哌唑联用利培酮对精神分裂症患者认知功能以及生活质量的影响。方法选取2014年12月至2015年12月期间于我院接受治疗并确诊为精神分裂症的患者共86例,按照随机数表法分为治疗组和对照组,每组43例。对照组患者采取利培酮治疗8周,治疗组患者则应用阿立哌唑联合利培酮治疗8周。比较两组患者治疗后临床治疗效果、认知功能以及生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分变化情况。结果两组患者治疗前阳性与阴性症状量表(PANSS),韦氏成人记忆测检(WMS)、智能状况检查(MMSE)以及GQOLI-74评分组间无明显差异(P0.05)。治疗后,两组患者PANSS评分较治疗前降低,WMS,MMSE和GQOLI-74各项评分较治疗前均升高,上述差异均有统计学意义(P0.05)。且治疗组患者WMS以及MMSE评分,GQOLI-74总分及各项评分与对照组患者评分比较均较高,且差异有统计学意义(P0.05)。)但两组患者治疗后PANSS评分,组间差异不大(P0.05。结论阿立哌唑联合利培酮对精神分裂症患者的临床治疗效果同单用利培酮治疗的效果相当,但联合阿立哌唑治疗对患者认知功能具有良好的改善作用,且能够有效提高患者生活质量,安全有效。     

家庭主妇患癌的“罪魁祸首”

中国妇女少有吸烟、酗酒等不良习惯，可是一些家庭主妇却易患肺癌、心脑血管病、直肠癌及消化道疾病，特别是中青年女性的肺癌发生率越来越高。科学研究发现，烹调过程中产生的食用油脂肪氧化物和油烟雾凝聚物具有较高的潜在致病致癌作用，已证实是家庭主妇易衰老，易患肺癌、直肠癌等的一个重要原因。因此，只有改变传统烹饪习惯，远离厨房油烟，才能拥有健康。     

冠状动脉内心电图在肥厚型梗阻性心肌病室间隔酒精消融术中的应用初探

目的初步探讨冠状动脉内心电图(IC-ECG)在肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)室间隔酒精消融术(ASA)中的应用价值。方法 9例HOCM患者在无水酒精注射前进行了IC-ECG检测,其中7例完成了ASA术后即刻的复查;以左室流出道压力阶差(LVOTG)的下降幅度作为ASA术后即刻疗效的评价标准;并分别于术前及术后6、12、24、48、72 h检测血浆肌酸激酶(CK)和其同工酶CK-MB的水平。结果 7例患者无水酒精用量为(2.11±1.27)ml;IC-ECG检测显示,与酒精注射前比较,ASA术后ST段增幅达(6.36±3.54)倍(P0.05);术后即刻静息LVOTG下降57%[(41±38.30)mmHg vs(85.71±43.53)mmHg,P0.05];室性早搏激发LVOTG下降48%[(86±24.98)mmHg vs(163.75±31.46)mmHg,P0.05]。术后血浆CK峰值为(917.54±327.86)IU/L;CK拟合曲线下面积为(32 544.17±13 723.28)IU·h/L;CK-MB峰值为(123.46±52.46)IU/L;CK-MB拟合曲线下面积为(4 125.78±1 964.95)IU·h/L。ST段增幅与CK-Area、CK-MB-Area及LVOTG降幅之间均无相关性(P0.05);与酒精用量正相关(r=0.846,P0.05);CK-MB峰值与无水酒精用量之间亦无明显相关性(P0.05)。结论 IC-ECG在ASA术中检测准确可靠,操作方便,通过IC-ECG检测ST段升高与否,对术中即刻判断是否有心肌坏死发生有一定帮助。     

基于SWOT分析的中医院校大型仪器共享平台建设与管理

目的：通过对中医院校大型仪器平台建设进行可行性分析,实现大型仪器设备共享平台,提供有效服务,促进持续发展。方法：通过SWOT分析法,列举平台建设的内在优势和弱势、外在机会和挑战。结果：使用SWOT战略分析方法,提出大型仪器设备共享平台建设在进攻、调整、防御和生存四种状态识别的相应策略及建议。结论：实现大型仪器设备共享,须基于现实条件,将对外协同研究科研平台作为突破口,采取创新管理模式,争取国家项目支持,逐步筑牢开放、协作共享的战略手段与方法。     

垂直骨型对Ⅱ1类错(牙合)患者面下1/3软组织结构影响的研究

目的:研究不同垂直骨面型的成人Ⅱ1类错患者面下1/3软组织结构的差异.方法:选取未经正畸治疗的180例成人Ⅱ1类错患者分为高角(SN-MP角＞40°)、均角(29°≤SN-MP角≤40°)、低角(SN-MP角＜29°)3组.每组各有男、女30人.在头颅侧位定位片上分别测量上唇、下唇、颏部软组织结构的厚度与长度,并分析其在不同垂直骨面型个体间的差异.结果:男、女高角型Ⅱ1类错患者上唇长度、下唇长度都较均角和低角患者明显增高(P＜0.05);男性高角型Ⅱ1类错(牙合)患者下唇基部厚度也较均角和低角患者明显增高(P＜0.05),而女性低角角型Ⅱ1类错患者下唇基部厚度较均角和高角患者明显减低(P＜0.05).女性高角组患者的颏顶点处软组织厚度明显低于均角组和低角组患者(P＜0.05),而男性不同垂直骨面型Ⅱ1类错患者颏部软组织结构则未见明显的差异(P＞0.05).结论:垂直向骨型因素对Ⅱ1类患者面下1/3软组织以厚度和长度为代表的结构有明显的影响.     

左旋棉酚体外诱导人前列腺癌LNCaP细胞凋亡的研究

目的研究左旋棉酚对人前列腺癌LNCaP细胞体外增殖和凋亡的影响。方法 MTT法检测左旋棉酚对LNCaP细胞增殖的影响,透射电镜观察细胞超微结构的改变,TUNEL染色观察细胞凋亡,流式细胞术检测细胞周期的改变,半定量RT-PCR检测Bcl-2及BakmRNA的表达水平。结果左旋棉酚在体外能显著抑制LNCaP细胞增殖,呈浓度-时间依赖性。左旋棉酚可以诱导LNCaP细胞发生典型的凋亡形态学改变和G0/G1期阻滞。RT-PCR显示Bcl-2mRNA表达水平降低,BakmRNA表达水平升高。结论左旋棉酚在体外能诱导前列腺癌细胞凋亡,其主要原因可能与BakmRNA的表达升高及Bcl-2mRNA的表达下调有关。     

PBL教学法在输血医学选修课教学中的应用探讨

PBL教学法是一种"以问题为中心",以素质培养为目标的教学方法,在输血医学教学方法的改革中,通过PBL教学法的引入,能够有效培养学生分析、解决问题的能力,并提高其积极性与主动性,同时也能有效培养团队合作精神.     

医学检验本科生输血医学带教体会

结合教学实践,详细阐述了近年来对医学检验本科生输血医学实习进行的一系列改革措施及其效果,以期使输血医学教育的发展符合医学模式转变的要求,为我国医疗卫生事业培养高素质的创新人才.