TAD方案加美法仑治疗多发性骨髓瘤18例

目的观察TAD方案（亚砷酸、维生素C、地塞米松）联合美法仑治疗多发性骨髓瘤（MM）的临床疗效。方法18例MM患者,男12例,女6例。采用TAD方案加美法仑（亚砷酸10mg,第1天至第5天,第8天至第12天;维生素C1．0g,第1天至第5天,第8天至第12天;地塞米松20mg,第1天至第4天,第8天至第11天;美法仑2mg,3次／d,第1天至第12天）治疗初治及难治复发性MM,观察18例患者中完全缓解（CR）、部分反应（PR）、微小反应（MR）、无改变（NC）比例。结果18例患者中CR3例（16．7％）,PR14例（77．7％）,MR1例（5．6％）。结论亚砷酸、美法仑、维生素C、地塞米松联合应用是一种有效且副作用小的治疗初治或难治性MM的方案。     

社区居民亚健康状况调查

目的了解社区育龄妇女健康状态、现况及特点,探讨社区居民亚健康状态的发生情况及影响因素,促进社区居民的健康意识和健康行为,提高健康水平,为亚健康状态的干预采取相应的预防对策提供科学依据.     

非脱垂子宫阴式全子宫切除术的临床观察

目的 探讨非脱垂子宫经阴道全子宫切除术的手术效果.方法 对需行子宫切除的行经阴道全子宫切除术21PJ患者与经腹全子宫切除术20例患者就手术时间、手术中出血量、术后病率、术后肛门排气时间、术后住院天数进行观察比较.结杲阴道全子宫切除术在手术时间、术后病率、术后肛门排气时问、等方面均少于腹式全子宫切除术,有统计学意义.术中出血量,两种方式没有统计学意义.结论 非脱垂子宫经阴道全子宫切除术是一种低创伤,效果好的手术方式.具有临床推广价值.     

造血干细胞移植相关早期并发症的防治

目的总结造血干细胞移植(HSCT)相关早期并发症的预防和治疗经验。方法 50例恶性血液病患者接受不同方法治疗,其中自体HSCT20例、异基因HSCT19例、混合HSCT10例和脐血HSCT1例。预处理方案包括白消安+环磷酰胺,卡莫司汀+依托泊苷+阿糖胞苷+马法兰,大剂量马法兰等。异基因HSCT患者采用环孢素+甲氨蝶呤为主的移植物抗宿主病(GVHD)预防方案,其中非亲缘异基因HSCT患者则采用环孢素+甲氨蝶呤+吗替麦考酚酯+抗胸腺细胞免疫球蛋白为主的GVHD强化预防方案。所有患者均采用小剂量肝素及复方丹参,部分联合前列腺素E1脂质体微球预防肝静脉闭塞病。所有献血员进行CMV特异性抗体筛查和分次全身照射。结果 50例患者中发生肝静脉闭塞病1例(2.0%),该患者合并Ⅳ度GVHD,症状持续加重且治疗无效,于+26d死亡。CMV血症4例(8.0%),1例发生CMV间质性肺炎,经过抗病毒治疗后痊愈。30例异基因及混合HSCT患者中16例(53.3%)发生急性GVHD,其中Ⅰ度3例、Ⅱ度6例和Ⅲ～Ⅳ度7例,经过治疗后,4例重度患者死亡,其余12例病情控制;6例(20.0%)发生慢性GVHD。发生出血性膀胱炎2例(4%),经对症治疗后痊愈。结论通过筛查献血员CMV-IgM和CMV-IgA抗体,输注经照射及白细胞滤除的血制品,监测CMV-pp65及抗CMV抗体,预防性使用抗病毒药物及分次全身照射等综合措施可以有效地防治CMV感染。对不同移植种类的受者采用不同强度的GVHD预防方案十分必要。     

多媒体教学在内科实习教学中的应用及其评价

目的为进一步探索临床医学教学方法,提高医学生临床实习的效果。方法在传统医学实习教学方法的基础上,自制或选用多媒体CAI课件进行教学,学期结束后采用无记名问卷方法,了解多媒体教学在内科学实习中的教学效果,并对其进行评价。结果发出问卷210份,收回196份,回收率为93.3%,其中95.9%的学生赞成在实习教学中采用多媒体教学方法,多媒体教学对学生印象最深或最有意义的是疾病的症状或体征,92.9%的学生认为多媒体教学对他们的理论学习有帮助,96.9%的人认为今后临床实习教学中应当将多媒体作为辅助教学方法,并建议将CAI课件加载到校园网上。结论多媒体教学有其独特的优势,受到了学生的欢迎,但它不能完全替代其他教学方式,需与多种教学手段相结合,才能使医学生临床实习达到最佳的教学效果。     

应用基因芯片研究雄黄对NB4细胞的作用

目的 :研究雄黄在诱导急性早幼粒细胞白血病细胞株NB4分化及凋亡过程中基因表达谱的改变。方法 :应用包含 1003条人类基因的cDNA表达谱芯片 ,检测雄黄作用于NB4细胞前后基因表达的调控。结果 :NB4细胞在雄黄作用后 12h ,9条基因上调 ,37条基因下调 ;2条参与蛋白酶体降解途径的基因显著上调 ,多条与细胞信号传导、RNA加工及蛋白质合成相关的基因下调。结论 :PSMC2 ,PSMD1及ITGB1基因的表达改变可能与NB4细胞的分化和凋亡有密切关系。     

砷剂治疗急性早幼粒细胞白血病诱发带状疱疹再激活的研究

目的:探讨急性早幼粒细胞白血病(APL)患者静脉应用三氧化二砷或口服复方黄黛片治疗后引起带状疱疹的再激活率.方法:回顾性分析西安交通大学第一附属医院血液内科2008-2019年收治的212例接受砷剂治疗的APL患者的临床资料,应用Kaplan-Meier分析、卡方检验、箱式图等对患者进行统计及分析描述,观察应用砷剂后引...     

生活方式与老年轻度认知障碍的关系

老年轻度认知障碍(MCI)是一种介于正常老化与早期老年性痴呆的过渡期病理状态,表现为超出其年龄状态的记忆障碍,语言障碍,执行能力、判断力、计算力障碍等[1,2]。MCI为痴呆的高危因素[3],通常呈进行性发展,每年恶化为痴呆的发病率高达10%~15%[4],因此延缓MCI进程,阻断其向痴呆发展为当前治疗的首要目的,预防MCI的发生则是解决此困扰的根本方法。     

联合检测多基因在乳腺癌组织中的表达及其临床意义

乳腺癌是女性中最常见的恶性肿瘤，在全球范围内其发病率有逐渐增高的趋势。在我国发病率也逐年增高。目前，对乳腺癌有了进一步的认识，治疗方法也日趋完善。但是目前对乳腺癌的易患人群(high-risk patient with breast canser)的研究却重视不够。只有加强对乳腺癌易患人群的研究，降低这类人群患乳腺癌的风险，才能降低乳腺癌发病率，真正做到预防为主。     

奥扎格雷钠治疗急性脑梗死88例疗效观察

目的:观察奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效.方法:临床选取88例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,各44例.两组均常规应用血栓通、肌氨肽苷注射液等.治疗组应用奥扎格雷钠;对照组应用舒血宁.比较两组疗效.结果:治疗组总有效率为91.1%;对照组为71.1%,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论:奥扎格雷钠较舒血宁治疗急性脑梗死有较好的疗效.