额颞叶痴呆1例报告并文献复习

额颞叶痴呆(FTD)是一组由前额叶和颞叶变性引起的进行性神经退行性疾病。FTD病理表现与阿尔茨海默病(AD)不同,占所有痴呆患者的10%-20%。通过18 F-FDG-PET、11 C-PIB-PET联合显像明确FTD的报道较少,现将本科诊治的1例FTD报道如下。1临床资料1.1一般资料患者,女,64岁,主诉:"行为异常、记忆力减退3年,言语困难17个月,吞咽困难1个月,发热1天"于2018年1月入院。病人于2015年3月出现3次外出后遗忘携带钥匙,经常易怒。     

99Tcm-3P4-RGD2 SPECT显像对孤立性肺结节的诊断价值

目的 评价新的环状二聚体RGD 99Tcm-3P4-RGD2 SPECT显像定性和半定量分析法对SPN的诊断价值.方法 选取21例CT上有SPN的患者进行前瞻性研究,其中男13例,女8例,年龄37 ～77(58±11)岁,给予(939±118) MBq 99Tcm-3P4-RGD2后进行SPECT显像,以组织病理学诊断为“金标准”,比较CT、SPECT定性和T/NT分析的诊断效能,并绘制ROC曲线进行分析.采用免疫组织化学法分析部分标本整合素αvβ3的表达.所有患者均签署知情同意书,放射性药物的应用通过医院独立伦理委员会和机构审查委员会审批.应用SPSS 13.0软件对数据行两样本t检验和单因素方差分析.结果 21例SPN病例中,15例(71％)为恶性,6例(29％)为良性.恶性SPN的平均T/NT比值比良性SPN高(1.87±0.39和1.41 ±0.65),但两者差异无统计学意义(t=2.01,P＞0.05).CT、SPECT定性和半定量分析的灵敏度分别为80％(12/15)、100％(15/15)及100％(15/15),特异性均为4/6.用ROC AUC评估三者的诊断效能,分别为CT 0.811(95％ CI:58％～95％),SPECT为0.833 (95％ CI:61％ ～96％)及T/NT比值为0.844(95％ CI:62％～96％),组间差异无统计学意义(F =0.83,P＞0.05).免疫组织化学检查证实在99Tcm-3P4-RGD2 SPECT显像病灶中有摄取的良恶性结节均表达αvβ3.结论 SPECT定性和半定量分析法在99Tcm-3P4-RGD2 SPECT显像诊断SPN方面具有高灵敏度和一致性.     

锌预处理对小鼠肾缺血再灌注损伤的预防作用

目的：探讨锌预处理对小鼠肾缺血再灌注损伤(RIRI)的预防作用,为RIRI的防治提供实验依据。方法：50只雄性小鼠随机分为假手术组、模型组、硫酸锌预处理高剂量组（高锌组,60 mg•kg^-1）、硫酸锌预处理中剂量组（中锌组,30 mg•kg^-1）和硫酸锌预处理低剂量组（低锌组,15 mg•kg^-1）,每组10只。各剂量锌处理组小鼠每日灌胃给予硫酸锌1次,连续2周。模型组和假手术组给予等体积生理盐水。2周后制备RIRI模型。缺血30 min再灌注24 h后取出肾脏组织,固定、包埋,HE染色观察病理组织学表现,TUNEL法检测细胞凋亡,免疫组化法检测c-Fos表达。结果：病理组织学表现,模型组小鼠肾脏组织中肾皮质可见肾小管管腔扩张,内可见管型,肾小管上皮细胞空泡变性和坏死,皮髓交界处髓质损伤较重,可见充血及成片坏死区。高锌组病理改变无改善,中锌和低锌组病理组织改变较轻,小鼠肾切片可见肾小管上皮细胞部分肿胀,皮髓交界处肾小管充血、细胞坏死较少,低锌组好于中锌组。TUNEL法结果,模型组凋亡细胞较多,显著高于低锌和中锌组（P<0.05）,低锌组凋亡细胞显著低于中锌组（P<0.05）。免疫组化结果,与假手术组相比较,模型组和锌预处理组c- Fos阳性细胞率显著增加 (P<0.05);与模型组比较,中锌和低锌组c- Fos阳性细胞率显著减少(P<0.05);低锌组c-Fos阳性细胞率显著低于中锌组（P<0.05）。结论：在一定剂量范围内,硫酸锌对RIRI所导致的肾功能损害具有保护作用,其机制可能与凋亡细胞减少、c-Fos表达降低有关。     

整合素αvβ3受体显像在脑胶质瘤中的诊断研究

脑胶质瘤约占颅内肿瘤的46％,而患者经手术加放化疗治疗后,平均生存期仅为8-11个月。世界卫生组织公布按恶性肿瘤死亡率顺序排名中,恶性胶质瘤是34岁以下肿瘤患者的第2位死亡原因,是35-54岁患者的第3位死亡原因［1］。对脑胶质瘤进行早期诊断和分类可明显延长患者生存期［2,3］。目前 CT、MRI、B 超等检查方法虽然可以很好定位,但在显示肿瘤生物学信息方面却存在明显不足。细胞穿刺活检可以定性且效果好,但具有创伤性,且要求肿瘤组织接近颅骨或位于非重要部位。核素显像具有灵敏度高、特异性强、无创伤等优点,并具有较高的定性价值［4］。     

~(99m)TcO_4-/~(99m)Tc-MIBI联合显像在甲状腺癌术后随访中的价值

目的对99mTcO 4-/99mTc-MIBI甲氧基异丁基异腈(MIBI)联合显像与颈部彩色多普勒超声(CDU)检查在甲状腺癌术后复发或颈部转移中的诊断价值进行对比研究。方法回顾性分析了甲状腺癌术后疑似复发或颈部转移而行二次手术的患者21例,以术后病理结果为标准,分别对99mTcO 4-/99mTc-MIBI联合显像、颈部CDU检查,对87个疑似甲状腺癌术后复发或颈部转移灶的诊断结果进行对比分析。结果在术后甲状腺癌复发或颈部转移灶的诊断中颈部CDU检查灵敏度、特异性、准确率(44.78%,40.00%,43.68%),均低于99mTcO 4-/99mTc-MIBI联合显像(64.18%,80.00%,67.82%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 99mTcO 4-/99mTc-MIBI联合显像在诊断术后甲状腺癌复发或颈部转移方面优势明显。