"二胎风暴"对ICU护士压力转变与应对方式影响的调查研究

[目的]观察"二胎风暴"对重症监护室(ICU)护士压力转变与其应对方式的影响。[方法]根据分层抽样原则抽取南昌市10家拥有ICU专科医院的211名已生育且有生育二胎意愿的护士,采用一般资料调查问卷、中国护士工作压力源量表、简单应对方式问卷进行问卷调查,了解其压力状况及应对方式。[结果]211名护士护理专业及工作、时间分配及工作量、工作环境及仪器设备、病人的护理、管理及人际关系得分分别为(1.85±0.87)分、(2.16±0.92)分、(1.57±0.71)分、(1.72±0.75)分、(1.34±0.69)分,其中时间分配及工作量得分均明显高于其他项目(P0.05);积极应对方式得分(22.18±6.33)分,消极应对方式得分(10.82±4.82)分;职业压力程度与其积极应对方式呈负相关(P0.05),与消极应对方式呈正相关(P0.05)。[结论]二胎风暴下,工作量及时间分配成为ICU护士主要职业压力源,压力程度与护士应对方式有关,管理者应设法制定相应策略缓解其压力,促进其积极应对,以保障护理质量。     

当归补血汤对三种血虚模型小鼠作用比较

目的:观察当归补血汤对三种血虚模型小鼠的量效关系与时效关系。方法:小鼠眼眶放血造成失血性血虚模型,腹腔注射环磷酰胺造成化学性血虚模型,注射乙酰苯肼+环磷酰胺造成复合性血虚模型。各模型组小鼠分别灌胃给予24g生药/kg、12g生药/kg、6g生药/kg当归补血汤水煎液连续10d,失血性血虚模型及各治疗组测定造模后第1、4、7、10d外周血细胞值,化学性、复合性血虚模型及治疗组测定造模第6、8、10d的外周血细胞值。结果:当归补血汤24g生药/kg在给药后第4d、7d就能升高血虚模型小鼠RBC、HGB、HCT值,在给药第10d具极显著意义,6、12g生药/kg也有升高RBC、HGB、HCT的作用,但仅6g生药/kg在给药第10d出现统计学意义。当归补血汤12g生药/kg可以升高化学性、复合性血虚模型小鼠WBC,当归补血汤24g生药/kg有很好的升高复合性血虚模型RBC的作用,在造模第8d后作用比较明显。结论:当归补血汤对三种血虚模型小鼠的治疗作用存在不同的量效关系与时效关系。     

2013～2014年我院年常住患者乙肝五项检查结果分析

目的：探讨2013~2014年本院年常住患者的乙肝五项检查结果。方法选取本院2013年1月~2014年12月的245例年常住患者作为研究对象，分别在2013年1月和2014年12月采用酶联吸附免疫(ELISA)法检测所有患者的乙肝五项，并将前者作为观察组，后者作为对照组，分析本院年常住患者的乙型肝炎感染率及感染模式。结果观察组中，HBsAg阳性者19例(7.8%)，对照组仍为19例，无新增病例，两组比较差异无统计学意义(P跃0.05)。两组的乙型肝炎感染模式比较，差异无统计学意义(P跃0.05)。结论2013~2014年本院年常住患者乙型肝炎患病率为7.8%，应加强病房管理，接种疫苗，做好乙型肝炎防护工作。     

基于Transformer与Vector Loss模块的椎骨Cobb角点定位网络

目的:通过定位脊椎骨角点计算Cobb角度数。方法:使用神经网络的方法进行脊椎骨角点坐标的定位,通过嵌入Transformer与Vector Loss模块解决了在清晰度不高、拍摄角度不同的X光图像上计算Cobb角度数精确不高的问题。结果:在MICCAI 2019公开脊椎挑战赛数据集中,本文方法的平均对称百分比（SMAPE）高达9.01。相较于最新的方法,该方法在SMAPE值上提高了1.80。结论:本文所提出的算法嵌入Transformer与Vector Loss模块,与现有的诸多算法相比,具有较高的准确率和稳健性,可以辅助临床医生选择适合患者的治疗方案。     

三种血虚小鼠模型造模方法的比较研究

目的 比较3种血虚小鼠模型的造模方法,寻找适宜的血虚证动物模型.方法 采用失血法、化学法及复合法制备3种血虚证模型,分别于造模后1,2,4,6,8,11d眼眶取血测定外周血象;于第11天处死小鼠后,取股骨进行骨髓有核细胞计数.结果 3种小鼠模型血细胞的变化均符合血虚证表现,外周血象降低和骨髓有核细胞数量减少.结论 3种血虚证模型造模方法各有优劣,可根据实验目的不同进行选择.     

覆盆子有效部位改善肾阳虚型痴呆大鼠 学习记忆作用机制研究

目的: 考察覆盆子有效部位对D-半乳糖联合氢化可的松造成肾阳虚型痴呆大鼠的影响,初步阐明覆盆子有效部位改善肾阳虚型痴呆大鼠学习记忆的作用机制。方法: 大鼠ip D-半乳糖125 mg·kg^-1,连续6周,后2周im 氢化可的松混悬液25 mg·kg^-1,造成肾阳虚痴呆模型,空白组和模型组灌胃生理盐水,其余各组每天均预防性灌胃覆盆子氯仿部位或乙酸乙酯部位高、低剂量(均按生药量计为24,12 g·kg^-1),连续4周。进行历时5 d的Morris水迷宫实验后,取大鼠皮层进行乙酰胆碱酯酶(acetylcholinesterase, AchE)和胆碱乙酰化转移酶(choline acyltransferase, ChAT)活性检测、取海马CA1区进行HE染色和tau蛋白免疫组织化学检测。结果: 与空白组相比,模型组学习记忆能力下降,皮层AchE活性显著升高,ChAT活性显著降低,海马CA1区Pser404-tau阳性细胞明显增加;与模型组比较,覆盆子氯仿部位高、低剂量组、覆盆子乙酸乙酯部位高、低剂量组均能不同程度改善痴呆大鼠学习记忆能力,降低皮层AchE活性,升高ChAT活性;增加海马CA1区细胞总数,减少坏死细胞数,降低细胞坏死率;减少海马CA1区Pser404-tau阳性细胞数。结论: 覆盆子有效部位可能通过降低AchE活性,升高ChAT活性,保护海马CA1区神经元,减少tau蛋白表达而起到改善肾阳虚型痴呆大鼠学习记忆。     

定性均匀设计分析补气生血系列方剂对失血性血虚模型的影响

目的:采用定性均匀设计分析补气生血方剂对失血性血虚模型小鼠的外周血细胞的作用,寻求发挥最佳药效的配伍.方法:将因素A补气药的12个水平:人参、西洋参、党参、太子参、黄芪、白术、山药、白扁豆、甘草、大枣、刺五加、灵芝与因素B补血药的6个水平:当归、熟地黄、何首乌、白芍、阿胶、龙眼肉,按定性均匀设计U24(242)表组成24个补气生血方剂.小鼠眼眶放血0.5 mL/只,复制失血性血虚模型,测定造模后第1,4,7,10天小鼠外周血细胞值,观察各补气生血方剂对血虚小鼠白细胞计数( WBC),红细胞计数(RBC),血红蛋白(HGB),红细胞比容(HCT),血小板计数(PLT)的影响,找出反映药效变化最明显的时间点.用主成分分析法分析最明显时间点的WBC,RBC,HGB,HCT,PLT数值及其相互关系,得出主因子.以主因子为指标,建立定性均匀设计中虚拟变量的多元线性回归方程,找出最佳药效配伍.结果:.RBC,HGB,HCT变化最明显的时间点为造模后第7天,反映药效的主因子为RBC,HGB,HCT.以RBC,HGB,HCT第7天的值为指标,建立了正确的多元线性回归方程,得出最佳药效配伍为人参当归.结论:对于失血性贫血模型小鼠,人参当归配伍为补气生血方剂中的最佳药效配伍,定性均匀设计法可用于中医方剂配伍研究.     

析因设计与中医补气生血方剂最佳药效配伍的研究

目的:采用析因设计分析补气生血方剂对失血性血虚小鼠的补血作用,寻求其发挥最佳药效的方剂配伍。方法:将因素A补气药的12个水平:人参、西洋参、党参、太子参、黄芪、白术、山药、白扁豆、甘草、大枣、刺五加、灵芝与因素B补血药的6个水平:当归、熟地黄、何首乌、白芍、阿胶、龙眼肉,按12×6析因设计法组成72个补气生血方剂。小鼠眼眶放血0.5 mL/每只复制失血性血虚模型,测定造模后第1,4,7,10天小鼠外周血细胞值。选用RBC,HGB,HCT为指标,根据析因设计重复测量统计方法对所得数据进行分析。结果:不同时间点各补气生血方剂对RBC的作用差异有统计学意义(P<0.01)。补气药与补血药之间不存在交互作用。补气药各水平对RBC,HGB,HCT的影响具有统计学意义(P<0.01),以黄芪效果最佳。补血药各水平都有升高RBC,HGB,HCT的作用,各水平之间的差异不具有统计学意义,以当归效果最佳。黄芪当归配伍补血作用与模型组有显著性差异。结论:补气药对补气生血方剂作用的影响大于补血药,黄芪当归为最佳药效配伍。