褥疮观察表的临床应用

褥疮是由于神经营养紊乱及血液循环障碍,受压组织持续缺血、缺氧,酸性代谢产物堆积对细胞的毒性作用致细胞变性坏死。预防和治疗褥疮一直是临床护理工作中一项极为重要的内容。虽然,褥疮高危因素的预测和评定国外已有报道[1～2],如Nor-ton's评分法和Andersen评分法,虽对褥疮的治疗有一定的指导意义,但由于评分标准尚不统一,因此对治疗褥疮的方法各有不同,药物种类较多,目前治疗效果并不十分满意。为此,我们自制了褥疮观察表,对1999年3月～2001年10月收治的65例褥疮患者进行了分期评估观察,对评估观察的结果采取相应的治疗,取得了良好的效果…     

中青年原发性高血压应用β受体阻滞剂40例临床观察

目的:强调β受体阻滞剂在原发性高血压尤其是中青年人以舒张压升高为主的降压作用.方法:比较40例中青年3级原发性高血压患者,已加用两种降压药物,血压控制仍不理想,尤以舒张压控制不理想,加用美托洛尔12.5mg～25mg每日2次,或比索洛尔2.5mg～5mg每日1次,观察用药前后血压变化.结论:β受体阻滞剂降压效果好,尤其适用于中青年患者以舒张压升高显著者.     

肠宁颗粒剂药效学实验研究

目的:观察肠宁颗粒对正常小鼠和脾虚小鼠的药理作用.方法:采用墨汁法观察了肠宁颗粒对新斯的明所致小肠推进运动亢进的影响,测定游泳时间观察其对鼠正常小鼠耐力的影响,通过计算湿粪数观察了肠宁颗粒对番泻叶所至泻下小鼠的止泻作用;同时观察了肠宁颗粒对大黄所致的脾小鼠体重、免疫器官重量及游泳时间的影响及肠宁颗粒对脾虚小鼠D-木糖吸收率及血精淀粉酶活性的影响.结果:肠宁颗粒能明显抑制小鼠小肠推进运动亢进;可显著延长小鼠的游泳时间;其低、中、高剂量均可使泻下模型小鼠湿粪数明显减少,腹泻程度减轻;能使脾虚小鼠体重增长明显加快同时,延长了脾虚小鼠的游泳时间,高剂组小鼠胸腺系数有明显增加;可明显增加脾虚小鼠木糠吸收,同时可明显降低其血清淀粉酶活性.结论:肠宁颗粒能有效地抗疲劳和抑制小肠运动,有明显的止泻作用,对于脾虚小鼠有很好的治疗作用.     

补气生血系列药对含药血清对血虚小鼠骨髓造血功能的影响

目的:观察补气生药系列药对含药血清对血虚模型小鼠骨髓造血功能的影响,为阐明中医"补气生血"治则提供实验依据。方法:连续4天腹腔注射环磷酰胺30 mg/kg复制化学性血虚小鼠模型;灌胃7.5 g生药/kg各补气生血药对水煎液,一日两次,第4天腹主动脉取血,分离含药血清;观察各组含药血清对骨髓造血祖细胞CFU-GM、CFU-E、CFU-B的影响及骨髓有核细胞DNA合成的影响;建立定性均匀设计中虚拟变量的多元线性回归方程,找出最佳药效配伍;运用双因素方差分析补气药与补血药的贡献度。结果:补气生血各药对的含药血清均能提高小鼠骨髓CFU-GM、CFU-E、BFU-E和OD268值;通过主成分分析得到的多元回归方程为:YF=-0.771+2.226人参+1.351黄芪+1.169西洋参+1.082白芍+0.706当归+0.464熟地;在提高CFU-GM和骨髓有核细胞DNA合成方面,补气药与补血药有交互作用。结论:补气生血各药对含药血清可能够促进骨髓粒系、红系造血祖细胞的增殖与分化而促进骨髓造血;对于骨髓造血功能作用最强的是人参白芍药对;补气药可增加补血药的药效而达到其"补气生血"功效。     

排痰训练联合呼吸训练对NTM肺病合并支气管扩张患者的效果观察

目的:探讨排痰训练联合呼吸训练对非结核分枝杆菌（NTM）肺病合并支气管扩张患者的效果。方法:将2020年4月至12月入住本院的84例NTM肺病合并支气管扩张患者按随机单双号分组方法分为对照组（42例）和试验组（42例）。对照组男18例,女24例,年龄（59.5±11.1）岁。试验组男20例,女22例,年龄（56.4±1...     

双肺多发结节伴晕征一例

<正>病历摘要 患者女,70岁,以“反复咳嗽、咳痰4个月”为主诉于2021年12月16日入院。入院前4个月无诱因出现阵发性咳嗽,咳少量白黏痰,无发热,无咯血,无胸闷、气促。就诊于当地医院,行胸部增强CT示：双肺多发结节状及片状密度增高影,边缘模糊,以左肺下叶为甚,增强扫描左下叶病灶及双肺结节见轻度强化。血癌胚抗原（carcinoembryonic antigen,CEA）82.48 ng/m L。     

114例成人肺炎克雷伯菌血流感染的临床特征及预后

目的 回顾性分析成人肺炎克雷伯菌血流感染的临床特征及死亡危险因素,以期指导临床早期预防和有效治疗肺炎克雷伯菌血流感染。方法 收集2017年6月1日—2019年5月31日福建省立医院肺炎克雷伯菌单一菌血流感染成人患者114例、肺炎克雷伯菌单一菌非血流感染患者335例的临床病历资料,分析肺炎克雷伯菌血流感染的临床特征、抗感染治疗方案及预后。使用SPSS 26.0软件行多因素二元logistic回归分析肺炎克雷伯菌血流感染的危险因素及死亡的危险因素。结果 肺炎克雷伯菌血流感染患者来源科室以重症监护病房(28.95%,33/114)、肝胆外科(14.91%,17/114)和消化内科(14.04%,16/114)为主。恶性肿瘤、合并肝脓肿及中心静脉置管是肺炎克雷伯菌血流感染的独立危险因素。与肺炎克雷伯菌非血流感染患者相比,肺炎克雷伯菌血流感染患者具有更高的28 d死亡率(25.44% 对14.93%,P=0.011),且更易发生脓毒性休克及合并多脏器功能障碍综合征(MODS),差异具有统计学意义(P<0.001)。血流感染患者碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)的检出率为20.18%(2...     

清除3M包外指示胶带残渍的体会

至2000年5月由中华人民共和国卫生部正式颁布<消毒技术规范(试行)>以来,消毒灭菌被纳入国家正式法规,为避免医疗纠纷及医院感染的发生,消毒灭菌物品的监测显得尤为重要,对于灭菌包的质量控制,3M包外指示胶带作为灭菌包包外化学监测是一项必不可少的重要措施.3M包外指示胶带具有粘性好、贴得牢的特点,国外主要用于一次性和布包裹材料,不用于金属包裹材料的粘贴,但国内仍常用于金属包裹.而灭菌后要去除金属包裹上的残胶干十分困难,给供应室的工作带来了一些麻烦.     

外伤性牙再植术成活率高低的原因分析

目的 通过对外伤性牙再植术进行回顾性分析,了解其成活率高低的原因和临床特点,提高牙齿再植术的成功率.方法 对78例牙再植术患者年龄、离体时间、牢固固定、术后感染防治等进行研究和分析.采用定期随访检测治疗结果.结果 年轻恒牙成功率84.5%高于非年轻恒牙的50%,差异有统计学意义(P<0.05);离体<30min的脱牙牙髓成活率及牙周膜愈合情况均优于离体>30min者,差异均有统计学意义(P<0.01和P<0.01).植牙术后4年失败率为33.33%,累计有26颗再植牙失败,失败原因主要为术后牙根吸收大于根长l/3、继发感染、固定不牢靠.结论 患者年龄的年龄、离体时间的长短,良好的固定、有效的感染防治是再植成功的关键.     

陈延之《小品方》学术思想初探

从外感热病、奉参诸经论治,妇人之疾、阐述独具匠心,救急之道、倡导简便廉验,精选效方、强调用药法度几个方面对陈延之《小品方》的学术思想进行探讨,以利于对其学术思想的继承和发扬.