“家校卫融合”模式对深圳市光明区学生伤害结果的影响

  目的  了解“家校卫融合”模式对中小学生伤害发生和结果的影响,为制定中小学生伤害预防与干预政策提供科学依据。  方法  采用分层整群抽样方法,抽取深圳市光明区已采用“家校卫融合”模式运作的3所哨点学校2019学年(2019年9月1日-2020年8月31日)11 439名中小学生,与干预模式实施前的2014学年(2014年9月1日-2015年8月31日)3所学校8 056名中小学生的伤害数据作为对照进行比较,采用SPSS 21.0软件进行统计分析,定性资料采用频率描述,组间比较使用χ2检验,等级资料组间比较使用非参数检验。  结果  2019学年光明区学校报告年平均伤害发生率为19.86%,男生伤害发生率为24.54%,女生伤害发生率为13.89%;小学伤害发生率最高,为35.01%;伤害发生时最主要的状态是活动娱乐/玩耍/休闲,占比60.40%;伤害类型主要表现为跌倒/坠落伤、钝器伤,分别占比57.39%、30.85%;伤害部位以膝部、头部为主,分别占比19.76%、15.76%;挫伤、擦伤是最主要的伤害后果,占比64.13%;与2014学年相比,2019学年学生轻度伤害比例提升,中度和重度比例下降,差异具有统计学意义(Z=-51.88, P < 0.001)。  结论  “家校卫融合”模式促进了家庭、学校、医疗卫生机构的在学校卫生工作各方面的有效协同,提高了中小学生伤害监测的敏感度。     

基于脂质组学研究瓜拉纳对肥胖大鼠脂代谢的影响北大核心CSCD

研究瓜拉纳对肥胖大鼠血浆脂类代谢物的影响,分析瓜拉纳改善肥胖脂代谢紊乱的作用机制。高脂饮食喂养建立肥胖大鼠模型,通过测量体质量、白色脂肪、肝脏质量、血脂含量,观察肝脏组织形态,评价瓜拉纳对肥胖大鼠的治疗效果;利用UHPLC-Q-TOF-MS脂质组学方法检测各组大鼠血浆样本脂类代谢物变化;Western blot法检测大鼠肝脏脂肪酸合酶、乙酰辅酶A羧化酶1、甘油三酯合成酶、肉碱棕榈酰转移酶Ⅰ、乙酰辅酶A酰基转移酶2蛋白表达。结果表明,瓜拉纳治疗显著减轻了高脂饮食诱导大鼠的体质量、白色脂肪和肝脏质量,缓解了血脂紊乱和肝脏脂肪变性;脂质组学结果显示,高脂模型组大鼠部分甘油三酯、磷脂显著升高,瓜拉纳治疗后部分甘油三酯和磷脂回调;Western blot结果显示,瓜拉纳抑制了肝脏脂肪酸与甘油三酯合成相关蛋白的表达,增加了脂肪酸β氧化相关蛋白的表达。甘油三酯和磷脂代谢异常是高脂饮食诱导大鼠的主要血浆脂代谢特征,瓜拉纳可能通过抑制肝脏脂肪酸与甘油三酯合成,增加脂肪酸β氧化调控部分甘油三酯和磷脂代谢,改善大鼠肥胖和脂代谢紊乱。     

浅谈眼科门诊的护理管理

<正> 眼科门诊的护理管理是专科护理的重要内容,眼科门诊的特点是病人诊疗数量大,时间比较集中,检查和治疗项目多,许多问题需要在短时间内解决。因此,要求护理人员必须具备眼科常见病的基本知识,掌握熟练的专科护理技能。眼科门诊必须建立方便患者及时诊疗,又有利于提高医护质量的诊疗制度。现把我科1年来的一些做法汇报如下1 患者的就诊管理1.1 服务台的工作 负责预诊,导医的工作;负责引导患者作各种检查的去向及一些诊后必要的解释工作;负责就诊患者按号先急后缓的安排。     

褥疮观察表的临床应用

褥疮是由于神经营养紊乱及血液循环障碍,受压组织持续缺血、缺氧,酸性代谢产物堆积对细胞的毒性作用致细胞变性坏死。预防和治疗褥疮一直是临床护理工作中一项极为重要的内容。虽然,褥疮高危因素的预测和评定国外已有报道[1～2],如Nor-ton's评分法和Andersen评分法,虽对褥疮的治疗有一定的指导意义,但由于评分标准尚不统一,因此对治疗褥疮的方法各有不同,药物种类较多,目前治疗效果并不十分满意。为此,我们自制了褥疮观察表,对1999年3月～2001年10月收治的65例褥疮患者进行了分期评估观察,对评估观察的结果采取相应的治疗,取得了良好的效果…     

清除3M包外指示胶带残渍的体会

至2000年5月由中华人民共和国卫生部正式颁布<消毒技术规范(试行)>以来,消毒灭菌被纳入国家正式法规,为避免医疗纠纷及医院感染的发生,消毒灭菌物品的监测显得尤为重要,对于灭菌包的质量控制,3M包外指示胶带作为灭菌包包外化学监测是一项必不可少的重要措施.3M包外指示胶带具有粘性好、贴得牢的特点,国外主要用于一次性和布包裹材料,不用于金属包裹材料的粘贴,但国内仍常用于金属包裹.而灭菌后要去除金属包裹上的残胶干十分困难,给供应室的工作带来了一些麻烦.     

原发性高血压患者静息心率与血脂及靶器官损害的相关性研究

目的研究高血压患者静息心率(RHR)与血脂及靶器官损害的关系。方法157名高血压患者按RHR分为3组,其中RHR<70次/m in为A组(52例),RHR在70~80次/m in为B组(56例),RHR>80次/m in为C组(49例)。检测三组患者血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇。超声心动图检测左室后壁及室间隔厚度(LVPWT、IVST),计算左室质量指数(LVM I),测量二尖瓣血流E峰最大流速值(E)及A峰最大流速值(A),计算E/A比值。超声心动图检测颈动脉内膜中层厚度(CIMT)。结果三组血脂比较差异有显著性(P<0.05);随静息心率增加,血TC、TG及LDL-C水平升高,血HDL-C水平降低。三组患者LVPWT、IVST、LVM I、E/A比值及CIMT差异有显著性(P<0.05);随着静息心率增加,LVPWT、IVST、LVM I、CIMT增加,E/A比值降低。RHR与TC、LDL-C、TG、LVM I及CIMT呈正相关(P<0.05),与HDL-C和E/A呈负相关(P<0.05)。结论高血压患者静息心率与血脂代谢异常及靶器官损害密切相关。     

中青年原发性高血压应用β受体阻滞剂40例临床观察

目的:强调β受体阻滞剂在原发性高血压尤其是中青年人以舒张压升高为主的降压作用.方法:比较40例中青年3级原发性高血压患者,已加用两种降压药物,血压控制仍不理想,尤以舒张压控制不理想,加用美托洛尔12.5mg～25mg每日2次,或比索洛尔2.5mg～5mg每日1次,观察用药前后血压变化.结论:β受体阻滞剂降压效果好,尤其适用于中青年患者以舒张压升高显著者.     

肠宁颗粒剂药效学实验研究

目的:观察肠宁颗粒对正常小鼠和脾虚小鼠的药理作用.方法:采用墨汁法观察了肠宁颗粒对新斯的明所致小肠推进运动亢进的影响,测定游泳时间观察其对鼠正常小鼠耐力的影响,通过计算湿粪数观察了肠宁颗粒对番泻叶所至泻下小鼠的止泻作用;同时观察了肠宁颗粒对大黄所致的脾小鼠体重、免疫器官重量及游泳时间的影响及肠宁颗粒对脾虚小鼠D-木糖吸收率及血精淀粉酶活性的影响.结果:肠宁颗粒能明显抑制小鼠小肠推进运动亢进;可显著延长小鼠的游泳时间;其低、中、高剂量均可使泻下模型小鼠湿粪数明显减少,腹泻程度减轻;能使脾虚小鼠体重增长明显加快同时,延长了脾虚小鼠的游泳时间,高剂组小鼠胸腺系数有明显增加;可明显增加脾虚小鼠木糠吸收,同时可明显降低其血清淀粉酶活性.结论:肠宁颗粒能有效地抗疲劳和抑制小肠运动,有明显的止泻作用,对于脾虚小鼠有很好的治疗作用.     

老年抑郁症患者血清Hcy、BDNF、NRG-1变化及与认知功能损害的关系

目的 探究老年抑郁症患者血清同型半胱氨酸（Hcy）、脑源性神经营养因子（BDNF）、神经 调节蛋白-1（NRG-1）变化及与认知功能损害的关系。方法 选择2016 年1 月至2019 年6 月来徐州市东 方人民医院就诊的老年抑郁症患者116例作为观察组，按照智力状态检查量表（MMSE）评分结果将观察组 中认知功能损害57例作为认知功能损害组，认知功能未损害59例作为认知功能未损害组。并选取同期 100名健康人群作为对照组，比较各组血清Hcy、BDNF、NRG-1变化，探究Hcy、BDNF、NRG-1变化与认知 功能损害的关系。结果 认知功能损害组Hcy为（29.49±6.36） μmol/L高于对照组的（10.47±3.31）μmol/L 及无认知功能损害组的（15.58±4.27）μmol/L，认知功能损害组BDNF 为（6.57±1.58） μg/L，低于对照 组的（18.26±4.73）μg/L 及无认知功能损害组的（13.24±3.45） μg/L，认知功能损害组NRG-1 水平为 （11.25±4.12） pg/ml，低于对照组的（32.50±7.14）pg/ml 及无认知功能损害组的（23.38±5.26） pg/ml，认 知功能损害组MMSE 评分为（21.36±1.05）分，低于对照组的（28.01±0.94）分及无认知功能损害组的 （27.93±0.71）分；且与对照组比较，无认知功能损害组Hcy 升高，BDNF、NRG-1 水平降低（P＜ 0.05）。观 察组MMSE 评分与血清Hcy 呈负相关，与BDNF、NRG-1 均呈正相关（r值分别为-0.790、0.778、0.777，P＜ 0.05）。预测老年抑郁症患者认知功能损害时，3项指标联合的曲线下面积（AUC）最大为0.884，优于单一的 Hcy、BDNF、NRG-1（P＜0.05）。单因素分析，认知功能损害患者Hcy水平及独居人数高于认知功能未损害组， BDNF、NRG-1水平低于认知功能未损害组（P＜0.05）；多因素分析显示，Hcy（OR=3.688）、BDNF（OR=2.575）、 NRG-1 水平（OR=3.019），独居（OR=1.388）是老年抑郁症患者认知功能损害的独立危险因素（P＜ 0.05）。 结论 老年抑郁症认知损害患者的血清Hcy 高于健康人群及认知未损害患者，BDNF、NRG-1 水平低于 健康人群及认知未损害患者，临床检测老年抑郁症患者血清Hcy、BDNF、NRG-1 水平，能有效预测患者 认知功能受损的可能性，从而进行早期预防，改善患者生活质量。