前交叉韧带囊肿的临床表现与关节镜治疗

目的：探讨膝关节前交叉韧带囊肿的临床表现和关节镜手术疗效.方法：回顾性分析自2005年1月至2010年12月收治的12例症状性膝关节前交叉韧带囊肿的资料.男8例,女4例;年龄19～53岁,平均（33.7±9.5）岁;左膝5例,右膝7例;病程3～48个月,平均（15.8±13.2）个月.术中关节镜下完整切除前交叉韧带囊肿.记录术前术后膝关节的活动度,膝关节功能采用Lysholm评分标准进行评定.结果：术后患者切口均Ⅰ期愈合,无相关并发症发生.12例均获随访,时间24～48个月,平均（32.3±6.6）个月.患膝关节疼痛、肿胀、交锁症状均消失,随访期间无复发.术后关节活动度及Lysholm评分均较术前明显改善.结论：关节镜诊治症状性前交叉韧带囊肿具有创伤小、恢复快的优点,是治疗症状性膝关节前交叉韧带囊肿的有效治疗手段.     

针刺在治疗膝关节前交叉韧带断裂中的应用

目的:探讨关节镜下前交叉韧带重建术后行针灸治疗对膝关节功能康复的作用。方法:将关节镜下前交叉韧带重建手术的患者分为2组,第1组术后用非甾体类消炎药镇痛,第2组术后用非甾体类消炎药加针刺内麻点穴位镇痛。评价术后膝关节疼痛程度和屈曲锻炼的进度。结果:术后第24、48、72 h,两组患者卧床时疼痛程度相似。术后首次屈曲到30°时两组患者疼痛程度相似。术后首次屈曲到60°、90°时第2组疼痛程度明显低于第1组。术后屈曲达到90°所需要的时间,第2组明显短于第1组。结论:针刺内麻点穴位在前交叉韧带重建术后具有较理想的镇痛作用,能够促进膝关节功能康复。     

儿童移位性伸直型肱骨髁上骨折治疗方法的选择

肱骨髁上骨折是儿童肘部最常见的骨折.最常用的治疗方法是闭合复位,石膏托外固定,牵引,闭合复位经皮克氏针内固定和切开复位内固定.移位骨折的治疗问题很多,包括神经、血管损伤,获得和维持复位困难,以及肘关节僵硬或肘内翻畸形.本文就1990年1月至1996年9月93例移位性伸直型肱骨髁上骨折不同方法治疗的结果进行报道.     

双Endobutton技术治疗Ⅲ型肩锁关节脱位的临床观察

目的回顾分析应用双Endobutton技术治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的初步临床疗效。方法对12例TossyⅢ型肩锁关节脱位患者采用双Endobutton技术重建喙锁韧带治疗,全部病例获得8～14个月随访,平均12个月。结果按Lazzcano疗效评价标准进行评价,优10例,良2例,无再脱位及其他并发症。结论应用双Endobutton技术治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位近期疗效满意,远期疗效有待长期随访。     

眶隔脂肪异位游离移植矫正眶鼻沟凹陷的睑袋美容手术

目的 探讨一种用切除的眶隔脂肪异位游离移植以矫正眶鼻沟凹陷的睑袋美容方法 .方法 在眼轮匝肌与眶隔间分离,于眶下缘打开眶隔,去除多余的眶隔脂肪,折叠加强眶隔后,将去除的眶隔内脂肪重新回填于眶隔外,用于修复眶鼻沟的凹陷畸形.自2007年3月至2009年2月,用此术式共诊治睑袋患者135例.结果 本组患者共135例,获随访1～12个月,术后异位游离移植的脂肪存活率高,下睑外形饱满,眶鼻沟存在的凹陷有明显改善.结论 本方法 是一种矫治睑袋的有效方法 ,适用范围较广,尤其适用于伴有下眶缘眶鼻沟凹陷的睑袋患者.     

人工股骨头置换术在帕金森病合并股骨颈骨折中的应用

帕金森病是中老年人常见病之一,患者的平衡和步行能力下降,容易跌倒而致股骨颈骨折。人工髋关节置换术对移位的老年股骨颈骨折是较好的治疗选择。然而,用于帕金森病合并股骨颈骨折的治疗报道较少。本义对我院2000年至2007年采用人工股骨头置换术治疗的12例帕金森病合并股骨颈骨折作一同颐分析.     

全膝关节置换术股骨及胫骨假体旋转定位研究进展

全膝关节置换术中股骨假体与胫骨假体的旋转力线至关重要,旋转力线不良影响手术效果.该文就股骨假体旋转定位参照轴中股骨上髁轴、股骨后髁线、股骨髁间前后轴、屈曲间隙平衡技术,以及胫骨假体旋转定位参照轴等研究进展作一综述.     

LISS钢板治疗膝关节置换术后股骨髁上骨折

目的探讨LISS钢板治疗膝关节置换术(TKA)后InsallⅡ型股骨髁上骨折的手术适应证及临床疗效。方法应用经皮LISS钢板治疗TKA术后股骨髁上骨折8例,记录患者术后骨折愈合时间、并发症、膝关节活动范围、肢体短缩、肢体对线情况,并进行分析。结果患者骨折愈合时间平均15.2周,术中发生螺钉脱落1例,术后1年HSS评分85.5分。结论 LISS钢板内固定为TKA术后股骨髁上骨折提供了一种较好的治疗方法,特别是对高龄骨质疏松的InsallII型患者。     

膝关节色素绒毛结节性滑膜炎的外科手术治疗

目的:探讨膝关节色素绒毛结节性滑膜炎(PVS)的发病原因以及治疗方法.方法:对近十年来收治的8例PVS患者发病原因、临床特点及治疗方法进行分析.有外伤史6例.治疗方法为单纯滑膜切除术、滑膜切除加病变骨刮除植骨术、膝关节置换术和膝关节融合术四种方法.结果:随访8例患者,有2例复发,3例有骨侵袭性.7例术后关节功能良好.结论:膝关节色素绒毛结节性滑膜炎的发病原因与滑膜细胞炎症增生代谢紊乱有关,外伤仅是诱因.手术方法的选择应根据患者病变部位及程度、年龄、病理分型等方面来决定,对关节软骨下骨侵袭严重者可行关节融合术.