脑卒中患者生存质量量表的选择与应用

自1929年Qgbun[1]开始研究生存质量(qualityoflife,QOL)以来,七十余年里,生存质量的研究经历了不同时期。近年来,脑卒中患者的生存质量的研究备受重视。本文旨在介绍应用于脑卒中患者生存质量研究的量表及其研究状况。1生存质量量表的选择生存质量的测量不但可以使患者对疾病反应有更好的理解,同时还是评价各种治疗措施的重要依据之一。作为生存质量测评的重要工具的生存质量量表,在过去几十年里,国内外研制了大量的量表。有一些普适性的生存质量量表,它们并不针对某一特殊疾病的病人,而在于了解一般人群的综合健康状况[2],但是可用于脑卒…     

探讨运动试验中单纯恢复期ST段压低的意义

目的　探讨受试者在心电图运动试验中其单纯恢复期ST段压低的意义。方法　对经运动试验诱发ST段压低者 2 14例进行分析 ,其中仅在运动停止后的恢复期出现ST段压低者共 3 4例 (Ⅰ组 ) ,在运动期出现ST段压低者 (包括运动中ST段压低并持续到恢复期者 )共 180例 (Ⅱ组 ) ,比较两组的临床特征及运动试验参数。结果　Ⅰ组中高血压的患病率明显高于Ⅱ组 (67.64 %vs 2 3 .89% ,P <0 .0 5 ) ;运动试验中 ,Ⅰ组的ST段压低程度明显小于Ⅱ组 ,Ⅰ组的冠状动脉造影阳性率也明显低于Ⅱ组 (P <0 .0 5 )。结论　与运动期出现ST段压低者比较 ,单纯恢复期ST段压低多见于高血压患者 ,冠状动脉造影检出这些患者大血管病变程度较轻。     

冠心病的社区康复指导（二）

冠心病患者进行运动训练前应对其在运动中出现心血管事件的危险性进行分层（低度、中度和高度）,有助于制定运动处方、决定运动进展的速度和选择运动中医务监督的强度。冠心病社区运动康复包括有氧运动训练和抗阻训练,以中等强度的有氧运动为主,每次运动时间达到40～60min最佳;抗阻训练为重要的补充。冠心病患者在社区进行运动训练时仍需坚持实施安全策略,确保患者顺利达到控制危险因素、提高体能、增进机体和心理的健康等康复目的。     

脊髓独立性评定量表Ⅲ与功能独立量表灵敏度的比较

目的：观察和比较脊髓独立性评定量表Ⅲ（SCIM-Ⅲ）中文版的灵敏度,探讨其在中国推广的价值。方法：利用现有的汉化版SCIM-Ⅲ对20例脊髓损伤（SCI）患者进行2次测评,间隔1个月。通过数据的统计学处理分析SCIM-Ⅲ中文版的灵敏度,并与已被广泛认可的功能独立量表（FIM）比较。结果：20例患者SCIM-Ⅲ中的4个领域以及总分评分1个月前后差异均有统计学意义（P〈0.05）,由统计量反映出SCIM-Ⅲ的敏感度高于FIM（P〈0.05）。结论：FIM和SCIM-Ⅲ均可反映SCI患者的功能变化,但SCIM-Ⅲ的灵敏度反应高于FIM量表。     

新解“饭后百步走”

“……九十八、九十九、一百！” 看着小侄女认真地迈着步子，嘴里念念有词，一副严肃得不行的样子，忽然又开心地跳起来，摆出胜利手势，我纳闷不已。     

冠心病的社区康复指导（一）

冠心病是指冠状动脉（冠脉）粥样硬化导致冠脉管腔狭窄或阻塞,和（或）冠脉痉挛导致的心肌缺血缺氧或坏死,可有症状或无症状的心脏病。由于绝大数是在冠脉粥样硬化的基础上所致,故狭义上将冠脉粥样硬化性心脏病简称为冠心病。     

深爱“她”，深藏不露

每个女人都有G点吗？棉条会粘在里面吗？每天有多少分泌物算正常？告诉你关于这个女性特有部位你必须知道的一切。女性的阴道真的是很神奇的器官,“她”能给我们带来高潮（当然,不能忘了男人的功劳）,某一天还会成为宝宝来到这个世界上经过的第一条路。     

深爱“她”,深藏不露

每个女人都有G点吗?卫生棉条会粘在里面吗?每天有多少分泌物算正常?告诉你关于这个女性特有部位你必须知道的一切。女性的阴道真的是很神奇的器官,"她"能给我们带来高潮(当然,不能忘了男人的功劳),某一天还会成为宝宝来到这个世界上经过的第一条路。但同时,"她"又是深藏不露的,所以我们也不是百分之百     

老年冠心病心血管系统对运动反应的特征

[目的]通过对70岁以上老人心电图运动试验探讨老年冠心病患者对运动负荷的反应.[方法]经活动平板运动试验并冠状动脉造影患者216例.70岁以上老人96例为老年组(Ⅰ组),其中冠心病患者为Ⅰa组、非冠心病患者为Ⅰb组;70岁以下120例为对照组(Ⅱ组),其中冠心病患者为Ⅱa组,非冠心病患者为ⅠⅠb组.经心电图活动平板运动试验,比较各组病人运动前后心率(HR)、血压(BP)、运动耐量(代谢当量,METs)、心率血压双乘积(RPP)以及心率变时性损害(CⅠ)等的变化.[结果]①老年组运动后心率均值低于对照组(Ⅰa组126/min vs Ⅱa组146/min,Ⅰb组137/min vs Ⅱb组154/min,P＜0.05);运动峰值心率低于次极量心率(85%极量心率)者多于对照组(Ⅰa组35.14% vs Ⅱa组15.55%,Ⅰb组16.95% vs Ⅱb组5.33%,P＜0.05);Ⅰa组运动中预测心率达到率低于Ⅱa及Ⅰb组(83% vs 92%、95%,P＜0.05),CⅠ高于Ⅱa及Ⅰb组(16.91 vs 10.57、7.84,P＜0.05).②老年两亚组运动后1 min心率恢复值均小于＜12/min,尤其Ⅰa组运动后1 min心率恢复值明显低于Ⅱa组(8.46/min vs 13.41/min,P＜0.05);③老年冠心病组运动后RPP明显低于对照组(Ⅰa组221.67 vs Ⅱa组253.54、Ⅰb组255.55,P＜0.05).④两组间运动中缺血性ST段下降发生率及ST段下降程度无差异(Ⅰa组81.08%、1.71 mm vs Ⅱa组75.33%、1.63 mm,P＞0.05),但老年冠心病组在较低运动负荷时已发生心肌缺血.[结论]老年冠心病患者存在运动后心血管系统反应迟钝现象,尤其表现在HR、RPP、及CⅠ等指标的异常.老年冠心病患者在较低运动负荷下即可出现心肌供血不足现象.