胃蛋白酶原、胃泌素 –17 与 GERD 病情进展的关系

〔摘 要〕 目的：探究胃蛋白酶原、胃泌素 –17 与胃食管反流（GERD）病情进展的关系。 方法：选取惠州市中医医院 2019 年 2 月至 2021 年 2 月期间收治的 150 例 GERD 患者,按检查结果分为非糜烂性食管炎（NERD）组、糜烂性食管炎（EE） 组和 Barrett 食管（BE）组,各 50 例,使用量子点荧光免疫分析法检测血清胃蛋白酶原 Ⅰ、Ⅱ 及胃泌素 –17 水平,分析其与 GERD 严重程度的相关性。并采用受试者工作特征曲线（ROC）分析血清胃蛋白酶原 Ⅰ、Ⅱ 及胃泌素 –17 诊断 GERD 的效能。 结果：三组患者血清胃蛋白酶原 Ⅰ 及胃泌素 –17 水平：BE 组＞ EE 组＞ NERD 组,胃蛋白酶原 Ⅱ 水平：NERD 组＞ EE 组 ＞ BE 组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;胃蛋白酶原 Ⅰ、胃泌素 –17 与 GERD 严重程度呈正相关,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。胃蛋白酶原 Ⅱ 与 GERD 严重程度呈负相关,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;ROC 结果显示,胃蛋白酶 原 Ⅰ 截断值为＞ 136.98 μg·L-1,诊断 GERD 曲线下面积 0.788,灵敏度 84.00 %,特异度 74.00 %;胃蛋白酶原 Ⅱ 截断值为 ≤ 7.99 μg·L-1,诊断 GERD 曲线下面积 0.698,灵敏度 70.00 %,特异度 78.00 %;胃泌素 –17 截断值为＞ 2.55 pmol·L-1 , 诊断 GERD 曲线下面积 0.848,灵敏度 85.00 %,特异度 88.00 %。 结论：GERD 患者随着病情进展,胃蛋白酶原 Ⅰ 及胃泌素 –17 水平上升,胃蛋白酶原 Ⅱ 降低,且以上指标诊断 GERD 的灵敏度与特异度较高,因其具有方便、廉价的优点,有望成为筛 查 GERD 的血清学指标。     

肾穿刺患者的护理

我院从 1997～ 2 0 0 1年共实施肾穿刺术 2 5例。肾穿刺术是在Ｂ超引导下借助肾穿刺针取肾活组织进行光镜 ,免疫荧光或酶标及电镜检查 ,以对诊断不明的各类肾脏疾病进行病理分析、分类 ,协助临床诊断和治疗。现将我们在肾穿刺术前、术中、术后的护理体会介绍如下。1　临床资料本组 2 5例 ,男 17例 ,女 8例 ;年龄 6～ 13岁。其中乙型肝炎病毒相关性肾炎 8例 ,ＩＧＡ肾病 8例 ,肾病综合征 9例。2　术前准备2 1　病人及物品的准备　患儿在术前 1ｄ洗澡更衣 ,术前接病人到Ｂ超室后更换床单被套 ,病室内用紫外线消毒 3 0ｍｉｎ ,避免患儿术后交…     

辅酶A口服剂与泛硫乙胺对家兔食饵性高脂血症作用的比较

目的:比较辅酶A口服剂(辅酶A 辅酶A保护剂)与泛硫乙胺口服给药对家兔食饵性高脂血症的作用.方法:56只雄性新西兰白兔随机分为7组,每组8只.其中1组饲以普通饲料作为正常对照组,另外6组饲以高脂饮食20 d制备高脂血症模型,20 d后随机选择3组每日给予辅酶A保护剂[825 mg/(kg·d)] 高中低3个剂量的辅酶A [100、800、1 500 U/(kg·d)].其余3组分别给予辅酶A前体药--泛硫乙胺[1 200 mg/(kg·d)]、辅酶A保护剂[825 mg/(kg·d)]、辅酶A原药[800 U/(kg·d)],口服给药20 d.治疗前后测定动物血总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇水平.结果:给药20 d后,辅酶A口服剂高、中剂量组动物总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇显著降低,其效果与泛硫乙胺无显著差别.大剂量辅酶A可降低家兔三酰甘油水平,泛硫乙胺无此作用,辅酶A原药未见明显的降脂作用.结论:辅酶A口服剂治疗高脂血症效果可能优于泛硫乙胺.     

Ⅱ型糖尿病伴牙周炎患者牙周指标与空腹血糖的关系

目的:研究Ⅱ型糖尿病患者牙周指标与空腹血糖间的关系.方法:随机选择40例Ⅱ型糖尿病伴牙周炎患者于牙周基础治疗前检测其体重,菌斑指数,牙龈指数,探诊出血指数,探诊深度,附着丧失,空腹血糖.结果:空腹血糖与牙周炎密切相关.结论:空腹血糖是影响牙周破坏的重要指标.     

高血压病患者血清I型前胶原羧基端肽水平升高的意义

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阿托伐他汀对华法林致大鼠主动脉中膜钙化及收缩压升高的影响

目的:探讨阿托伐他汀对华法林所致大鼠主动脉中膜钙化和收缩压的影响.方法:将健康成年Wistar大鼠30只随机分为华法林组(10只)、阿托伐他汀组(10只)和正常对照组(10只).华法林组连续用华法林灌胃4周,正常对照组连续用等量生理盐水灌胃4周,他汀组在用华法林灌胃(15 mg·kg-1·d-1)的同时给予阿托伐他汀(20 mg·kg-1·d-1)灌胃.每周测鼠尾动脉压1次.4周后,取大鼠主动脉.观察弹性纤维和胶原纤维,以及中膜钙盐沉积.结果:华法林组动脉中膜有钙盐沉积,而他汀组钙盐沉积较华法林组明显减少.华法林组收缩压明显增高,而他汀组则明显降低由华法林诱导的大鼠收缩压升高(P<0.01).结论:华法林能使大鼠主动脉中膜钙盐沉积,从而升高其收缩压;而阿托伐他汀能抑制华法林的上述作用,提示阿托伐他汀可能通过抑制华法林所致动脉中膜钙化而降低其收缩压.     

代谢综合征患者剩留血管风险研究进展

<正>代谢综合征(MS)是以糖代谢异常(糖尿病或糖调节受损)、高血压、血脂异常、中心性肥胖等多种主要疾病或危险因素在个体聚集为特征的一组临床症候群[1]。随着生活水平提高和人口老龄化,MS世界范围内的患病率逐年增加。2010年Mottillo的一项荟萃分析显示代谢综合征患者心脑血管疾病发     

The Expression and Significance of SOCS-1/3 in Rats with Experimental Myocardial Ischemia/reperfusion Injury

目的研究SOCS-1/3在大鼠心肌缺血再灌注损伤中的表达及意义。方法制作大鼠心肌缺血再灌注模型,用RT-PCR的方法检测模型组与假手术组SOCS-1/3及炎症因子mRNA的表达。结果在心肌缺血再灌注组中,心肌损伤明显,两个炎症因子——肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-6的表达水平均升高,与假手术组相比,其差异有统计学意义;同样地,心肌缺血再灌注组较假手术组SOCS-1/3 mRNA表达水平明显升高,两组差异有统计学意义。结论 SOCS-1/3在大鼠心肌缺血再灌注损伤模型中表达增多,可能在预防心肌缺血再灌注炎症损伤中起作用。     

可溶性髓系细胞触发受体-1、肺炎支原体及肺炎衣原体联合检测对早期肺炎的诊断价值分析

目的探讨可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、肺炎支原体(MP)及肺炎衣原体(CP)联合检测对早期肺炎诊断的价值。方法选取该院在2018年1月至2019年5月到该院就诊并被诊断为肺炎的患者160例作为观察组,根据患者血清sTREM-1水平进一步分为观察1组、观察2组、观察3组和观察4组,另选取同期入院且sTREM-1水平正常的患者40例作为对照组,使用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清sTREM-1的水平,使用荧光显微镜检测MP和CP抗体水平,统计并分析其各组结果的差异性。结果对照组MP和CP检出率最低,分别是0和2.5%(1/40);观察组MP检出率为68.1%(109/160),CP检出率为56.9%(91/160);观察1、2、3、4组及对照组患者MP和CP检出率比较,差异均有统计学意义(P 0.05)。观察1、2、3、4组sTREM-1表达水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察2组显著高于观察1组,观察3组显著高于观察2组,观察4组显著高于观察1、2、3组,差异均有统计学意义(P0.05)。logistic回归结果显示,sTREM-1、MP-IgM和CP-IgM与肺炎早期诊断和治疗相关。受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析结果显示,sTREM-1、MP-IgM、CP-IgM、sTREM-1+MP-IgM、sTREM-1+CP-IgM、CP-IgM+MP-IgM和三者联合检测诊断肺炎的曲线下面积分别为0.655、0.556、0.671、0.719、0.808、0.830、0.922。结论联合检测sTREM-1、MP和CP可提高肺炎的早期检出率。     

Prostate volume growth rate changes over time: Results from men 18 to 92 years old in a longitudinal community-based study

Previous investigations have shown that changes in total prostate volume (TPV) are highly variable among aging men, and a considerable proportion of aging men have a stable or decreasing prostate size. Although there is an abundance of literature describing prostatic enlargement in association with benign prostatic hyperplasia, less is known about the appropriate age cut-off points for TPV growth rate. In this community-based cohort study, TPV was examined once a year in men who had consecutive health checkup, during a follow-up of 4 years. A total of 5058 men (age 18–92 years old) were included. We applied multiple regression analyses to estimate the correlation between TPV growth rate and age. Overall, 3232 (63.9%) men had prostate growth, and 1826 (36.1%) had a stable or decreased TPV during the study period. The TPV growth rate was correlated negatively with baseline TPV (r=–0.32, P<0.001). Among 2620 men with baseline TPV <15 cm³, the TPV growth rate increased with age (β=0.98, 95% CI: 0.77%–1.18%) only up to 53 years old. Among 2188 men with baseline TPV of 15–33.6 cm³, the TPV growth rate increased with age (β=0.84, 95% CI, 0.66%–1.01%) only up to 61 years old after adjusting for factors of hypertension, obesity, baseline TPV, diabetes mellitus and dyslipidemia. In this longitudinal study, the TPV growth rate increased negatively with baseline TPV, only extending to a certain age and not beyond. Further research is needed to identify the mechanism underlying such differences in prostate growth.