胃蛋白酶原、胃泌素 –17 与 GERD 病情进展的关系

〔摘 要〕 目的：探究胃蛋白酶原、胃泌素 –17 与胃食管反流（GERD）病情进展的关系。 方法：选取惠州市中医医院 2019 年 2 月至 2021 年 2 月期间收治的 150 例 GERD 患者,按检查结果分为非糜烂性食管炎（NERD）组、糜烂性食管炎（EE） 组和 Barrett 食管（BE）组,各 50 例,使用量子点荧光免疫分析法检测血清胃蛋白酶原 Ⅰ、Ⅱ 及胃泌素 –17 水平,分析其与 GERD 严重程度的相关性。并采用受试者工作特征曲线（ROC）分析血清胃蛋白酶原 Ⅰ、Ⅱ 及胃泌素 –17 诊断 GERD 的效能。 结果：三组患者血清胃蛋白酶原 Ⅰ 及胃泌素 –17 水平：BE 组＞ EE 组＞ NERD 组,胃蛋白酶原 Ⅱ 水平：NERD 组＞ EE 组 ＞ BE 组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;胃蛋白酶原 Ⅰ、胃泌素 –17 与 GERD 严重程度呈正相关,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。胃蛋白酶原 Ⅱ 与 GERD 严重程度呈负相关,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;ROC 结果显示,胃蛋白酶 原 Ⅰ 截断值为＞ 136.98 μg·L-1,诊断 GERD 曲线下面积 0.788,灵敏度 84.00 %,特异度 74.00 %;胃蛋白酶原 Ⅱ 截断值为 ≤ 7.99 μg·L-1,诊断 GERD 曲线下面积 0.698,灵敏度 70.00 %,特异度 78.00 %;胃泌素 –17 截断值为＞ 2.55 pmol·L-1 , 诊断 GERD 曲线下面积 0.848,灵敏度 85.00 %,特异度 88.00 %。 结论：GERD 患者随着病情进展,胃蛋白酶原 Ⅰ 及胃泌素 –17 水平上升,胃蛋白酶原 Ⅱ 降低,且以上指标诊断 GERD 的灵敏度与特异度较高,因其具有方便、廉价的优点,有望成为筛 查 GERD 的血清学指标。     

糖尿病的护理

糖尿病是一组以慢性血糖水平增高为特征的代谢性疾病。随着生活水平的不断提高，膳食结构正在向高脂肪、高能量、低膳食纤维改变，而体力活动相对减少，糖尿病的发病率也越来越高，但呈逐年上升趋势，糖尿病已成为心脑血管和肿瘤之后的第三大疾病。     

头颈部肿瘤放射治疗所致口腔黏膜炎的预防及护理现状

口腔黏膜炎是指口腔的炎症性和溃疡性的反映[1].据统计,接受治疗的肿瘤患者中,与肿瘤治疗相关的口腔黏膜炎的发生率多达40%～100%[2],谈有香和李前之[3]报道鼻咽癌放疗中口腔黏膜损伤发生率达46.8%.在放射治疗头颈部肿瘤时不可避免地会发生程度不同的口腔黏膜炎.……     

肺结核病人的饮食护理

结核病是结核杆菌引起的慢性全身消耗性疾病，结核病可造成能量和营养素的大量丢失，患者往往因“入不敷出”导致中度至重度的蛋白质能量营养不良，而各类维生素及矿物质也往往处于负平衡状态，患者表现为消瘦、乏力等，而营养不良又会进一步加重结核病的病情，造成恶性循环，严重影响患者的临床愈后。只有及时补给充足的热量和营养素，有效纠正营养不良，可满足结核病病灶修复的需要，增加机体抵抗力，促进患者康复。     

高龄急性胰腺炎患者心理问题分析及护理对策

2002年2月~2005年2月,我们对60例高龄急性胰腺炎患者存在的心理问题进行问卷调查,并采取相应护理对策,现报告如下。1临床资料本组男42例,女18例;62~81岁,平均69岁。均确诊为急性胰腺炎,经禁食及胃肠减压、解痉镇痛、抗感染、胰酶抑制剂及静脉高营养等综合治疗和精心护理,患者均治愈出院,平均住院42d。文化程度:大、中专35例,中、小学20例,文盲5例。对60例患者的心理问题采用问卷法进行调查,焦虑者56例,占93.3%;恐惧者26例,占43.3%;抑郁者21例,占35%;过分依赖者27例,绝望者2例,占3.3%。2心理问题①焦虑:焦虑是机体经受压力时最常见的心理反应…     

广西3~6岁幼儿欺负行为现况调查

背景　既往欺负行为的研究多聚焦于小学生和初中生,而针对3~6岁幼儿的相关研究较少。目的　了解广西3~6岁幼儿欺负行为的现状,为更好地预防幼儿欺负行为的发生提供参考。方法　2018年3-5月,采用整群抽样法在广西桂林市、柳州市、来宾市、南宁市、玉林市选取10所幼儿园,以班级为单位,每所幼儿园抽取小班、中班、大班各1个班,共30个班1 054例幼儿进行调查研究。使用本课题组编制的《3~6岁幼儿欺负行为评定问卷》进行调查。调查问卷由各班班主任填写,借助摄像头现场观察并记录幼儿欺负行为发生状况。问卷包括基本情况、欺负行为评定量表（由间接受欺负、直接受欺负、欺负他人、对欺负的应对4个分量表组成,其中直接受欺负分量表可细分为言语欺负、身体欺负、财物欺负项目）、欺负行为发生场所。结果　共发放调查问卷1 054份,回收有效问卷982份,回收有效率为93.2%。982名幼儿中男518例,女464例;卷入欺负行为184名（占18.7%,其中间接受欺负34名、直接受欺负98名、欺负他人52名）,未卷入欺负行为798名（占81.3%）。男性幼儿卷入欺负行为、欺负他人发生率高于女性（P<0.05）。不同班段幼儿卷入欺负行为、直接受欺负发生率比较,差异有统计学意义（P<0.05）。男性受欺负幼儿受到直接言语欺负发生率低于女性,直接身体欺负发生率高于女性（P<0.05）。不同班段受欺负幼儿受到直接言语欺负、间接受欺负发生率比较,差异有统计学意义（P<0.05）。受欺负幼儿对欺负的应对分量表得分〔（19.9±4.1）分〕高于未卷入欺负行为幼儿〔（10.3±3.5）分〕（t=28.15,P<0.01）。卷入欺负行为的184名幼儿中,欺负行为发生的场所排在前3位的分别是活动室〔76例（41.3%）〕、室外活动场〔36例（19.6%）〕、过道和大厅〔34例（18.5%）〕。不同班段幼儿欺负行为发生在室外活动场、活动室、幼儿园角落所占比例比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论　广西3~6岁幼儿欺负行为检出率较高,卷入欺负行为、欺负他人的幼儿在性别上存在差异,卷入欺负行为、直接受欺负幼儿在班段上存在差异;幼儿在直接受欺负时,其受言语欺负和身体受欺在性别上存在差异,其受言语欺负在班段中存在差异;同时,不同班段幼儿在受欺负发生率、欺负行为发生场所上存在差异。     

一清胶囊治疗上呼吸道感染疗效观察

2004-09～2005-03笔者对门诊上呼吸道感染患者94例进行中成药一清胶囊的临床观察和疗效分析,现报道如下.……     

肝性脑病患者的早期观察及护理(附32例报告)

肝性脑病多数有明显诱因，如上消化道出血、感染、高蛋白饮食、大量放腹水等，肝昏迷前常出现先兆症状，若能早期发现、诊断、及时处理，预后较好。现将我院对肝性脑病患者的早期临床观察及护理体会报告如下。     

糖尿病患者血清微量元素水平的研究

目的探讨180例糖尿病患者血清中微量元素铁、锌、铜、硒和铬的实际含量。方法分别采集患病者与对照者的肘静脉血各5 mL,离心后取其全部血清,用等离子发射光谱仪进行测定。结果糖尿病患者血清中的铁、锌、铜、硒、铬的含量与对照组比较,前者铁、铜、硒含量升高,而锌和铬的含量降低,二者出现显著差异。结论要使体内各种元素保持正常含量和比值,对患者体内含量过高或者过低的元素,应采取平衡处理措施。     

某市接触粉尘工作人员防护知识调查

目的 了解接触粉尘人员的防护知识水平,明确进行健康教育的重点人群和重点内容.方法 采用现场自填问卷的方法对某市788人接触粉尘工作人员进行调查,分析学历、不同工作岗位、培训与否等方面对防护知识的影响.结果 在接触粉尘的种类、粉尘的危害2个方面知晓率相对较高(88.7%和85.1%),降低粉尘浓度的措施知晓率较低(64.2%),但结果均与是否参加过培训比较差异无统计学意义(P＞0.05);大学专科学历及以上组比高中组或初中及以下组对降低粉尘浓度的措施知晓率高(P＜0.05);不同工作单位接触粉尘工作人员在知晓防护知识上差异有统计学意义(P＜0.01).结论 接触粉尘工作人员防护知识知晓率受学历、工作单位等方面的影响,提示有关企业对接触粉尘的作业人员在防护知识上要加大宣传力度.