重型颅脑损伤致精神障碍95例分析

目的　探讨重型颅脑损伤所致精神障碍患者在住院期间的特点及诊治。方法　回顾性对本科 4年间收治的重型颅脑损伤致精神障碍 95例患者进行分析 ,分为以人格改变为主、以智能改变为主、外伤后精神病障碍样表现 3种表现进行评定。结果　颅脑损伤部位与精神障碍有密切关系 ,要对颅脑外伤史、临床特点进行综合分析 ,不应过分强调脑电图等检查的诊断价值。结论　累及额叶的脑挫裂伤并发精神障碍最多见 ,精神障碍以人格改变为主的占多数 ,随着颅脑损伤的好转 ,精神症状绝大多数能改善、痊愈     

颅压平口服液治疗颅脑损伤后综合征26例

目的：观察急性颅脑损伤非手术治疗的疗效。方法：服用颅压平口服液中成药合并西药治疗急性颅脑损伤。结果：本组26例无死亡，中转手术6例，血肿消失时间平均21．3天，住院时间平均27天。结论：中西医结合非手术治疗急性颅脑损伤有降低颅内压，早期缓解症状，缩短病程的效果。     

神经外科术中急性脑膨出的原因分析及处理方法

目的：总结分析脑外科手术中急性脑膨出的发生原因和防治措施。方法：对术中出现急性脑膨出的74例病人进行回顾性分析，并对不同处理方法导致的结果进行比较。结果：本组应用综合措施处理术中急性脑膨出，术后3个月GOS评分，良好32例，中残21例，重残7例，植物生存4例，死亡7例。结论：尽早发现并去除致膨出因素，综合运用降颅压措施，尽量扩大颅腔容积，可以避免脑疝或膨出脑组织切除，明显改善患者预后。     

Treatment of very severe brain injuries

Objective: To sum up the experience in treating very severe traumatic brain injuries. Methods: Retrospective analysis of 68 patients with very severe traumatic brain injuries treated in our hospital from 1997 to 2002 was done. Results: Forty-one (60%) patients died. In the 50 patients treated surgically 27(40%) survived, 8 recovered well, 9 had moderate disability and 10 had sever deficits.The 18 patients treated non-operatively all died. Conclusions. Much attention should be given to the observation of the changes of severe brain injuries with cranial base injury. Timely operative decompression, basic life support, keeping effective brain blood perfnsion and effective oxygen supply, improving cerebral microcirculation and preventing or controlling complications are the main methods to raise the successful rate of treating very severe brain injuries and the life quality of the patients.     

手术治疗松果体区肿瘤临床分析

目的观察松果体区肿瘤患者施行神经外科手术治疗的效果及其预后。方法对1985～2001年收治的30例松果体区肿瘤患者的病理类型、临床资料、治疗方法及预后进行回顾性分析。结果30例患者中,典型Parinaud综合征患者6例;X线检查显示颅内高压者3例;CT及MRI均示第三脑室后部占位性病变,两侧脑室及第三脑室扩大。全部患者均施行手术治疗,经枕下幕上入路者19例,幕下小脑上入路者11例;19例同时行第三脑室后部造瘘;肿瘤全切除11例,次全切除8例,部分切除8例,活检加内分流3例;病理检查结果显示,生殖细胞肿瘤15例,松果体实质肿瘤5例,脑膜瘤3例,室管膜瘤1例,星形细胞瘤2例,其它病变4例。随访11例(1～6年),其中生存5年以上者7例;复发4例,其中3例死亡。结论松果体区最常见的肿瘤是生殖细胞肿瘤,临床表现多无特异性。手术既可切除肿瘤,解除梗阻性脑积水,又可获得充足的组织标本明确肿瘤性质,以指导下一步的治疗。松果体区肿瘤患者的预后大多良好。     

颅脑损伤的中医辨证分型研究

中医中药在急性颅脑损伤治疗中有重要的辅助地位,对中医辨证分型的前瞻性研究,有利于指导急性颅脑损伤的中医药临床辅助治疗,有利于急性颅脑损伤病人及早脱离危险,特别是对缩短极重型、重型颅脑损伤病人的治疗时间,挽救生命,提高其生活质量具有重要意义.     

大鼠病理性微小血管吻合的研究

为探讨病理性微小血管吻合的可行性，用大鼠复制了与人类动脉粥样硬化相似的Ｍ　ｎｃｈｅｒｂｅｒｇ型模型，进行了１０６例直径０．４～１．２ｍｍ的病理性微小血管吻合。术后２～３５ｄ，总通畅率９１％。其修复过程经组织学检查与对照及文献记载的正常血管吻合相比，结果无显著差异。提示吻合操作对病理血管只产生单一刺激，粥样硬化血管的病理状态不至于影响吻合血管修复。     

小儿外伤性脑梗死57例康复治疗效果观察

作者从１９８４年１０月～２０００年１０月共收治５７例，现回顾性分析报告如下。１对象与方法１．１对象病例总数５７例，男３５例，女２２例，占同期全部小儿头部外伤的６．３％（５７／９０５）。平均年龄７．５岁（其中最小４个月，最大１３岁）。均有不同程度的外伤史，其中跌落伤２７例，撞击伤１６例，车祸伤１４例。外伤后有昏迷史者共１８例（占３１％）：其中短暂昏迷（＜３０min）１０例；昏迷３０min～６h者５例；昏迷时间＞６h者３例，均有合并脑挫裂伤或颅内血肿。其余无意识障碍。患儿伤后均出现不同程度瘫痪，其中偏瘫３９…     

颅脑损伤的中医辨证分型研究

中医中药在急性颅脑损伤治疗中有重要的辅助地位,对中医辨证分型的前瞻性研究,有利于指导急性颅脑损伤的中医药临床辅助治疗,有利于急性颅脑损伤病人及早脱离危险,特别是对缩短极重型、重型颅脑损伤病人的治疗时间,挽救生命,提高其生活质量具有重要意义。