颈阔肌肌皮瓣联合颊脂垫修复颊部及口底组织的护理

目的总结颈阔肌肌皮瓣联合颊脂垫修复颊部及口底组织的护理体会。方法回顾性分析2012年1月-2015年12月35例颈阔肌肌皮瓣联合颊脂垫修复颊部或口底组织患者的临床护理资料。结果 32例皮瓣存活,1例皮瓣出现血管危象,2例皮瓣出现部分坏死。结论术前做好心理护理、口腔护理、基础疾病的管理、完善术前准备,术后加强预防皮瓣血管危象的护理、用药的护理、皮瓣的观察与护理等是保证皮瓣存活和功能恢复的关键。     

下颌下腺细胞裂解液诱导骨髓间充质干细胞向涎腺细胞转分化的实验研究

目的：用下颌下腺细胞裂解液体外诱导骨髓间充质干细胞（bone marrow mesenchymal stem cells，BM—MSCs），观察BM—MSCs能否表达涎腺细胞的特异性分泌蛋白-α-淀粉酶。方法：分离并培养新生SD大鼠的下颌下腺细胞（submandubular gland cells，SMGCs），测定各代腺泡细胞分泌α-淀粉酶的量，取分泌量显著一代制成下颌下腺细胞裂解液；自新生SD大鼠股骨、胫骨中分离出BM—MSCs，培养至第3代时用含下颌下腺细胞裂解液的培养基培养1周，细胞免疫组织化学法鉴定诱导后的BM—MSCsa--淀粉酶的表达。结果：细胞免疫组化可检测到所培养的下颌下腺细胞中含α-淀粉酶，淀粉酶试剂盒测定结果显示，P2、P3代SMGCs分泌的α-淀粉酶较其它各代明显（P〈O．01）。经下颌下腺细胞裂解液诱导BM—MSCs后，可见下颌下腺腺泡样细胞，免疫组化显示其表达淀粉酶，而对照组未表达淀粉酶。结论：下颌下腺细胞裂解液能体外模拟下颌下腺细胞微环境诱导BM—MSCs转分化为具有分泌α-淀粉酶蛋白能力的下颌下腺腺泡样细胞，为解决涎腺组织工程中种子细胞的来源提供一条新途径。     

医用胶和钛板钛钉固定兔上颌窦游离骨折片的对比研究

目的比较医用胶和钛板钛钉固定兔上颌窦游离骨折片的骨愈合状况,以期为临床应用提供依据。方法取兔8只,随机分为两组。实验组4例采用医用胶固定上颌窦游离骨折片;对照组4例采用钛板钛钉固定上颌窦游离骨折片。两组均人造成约1.0cm×0.5cm长方形上颌窦游离骨折片,然后通过两种不同方法固定骨折片,8周后处死。通过大体标本、组织学切片来评估。结果两组兔上颌窦骨折片均愈合良好,组织学HE切片也显示为正常骨小梁。结论医用胶固定兔上颌窦游离骨折片短期内效果良好,值得临床应用。     

骨髓间充质干细胞移植对舍格伦综合征大鼠模型的治疗作用

目的:探讨骨髓间充质干细胞(bone mesenchymal stem cells,BMSCs)移植对舍格伦综合征(Sjǒgren’s syndrome)大鼠模型的治疗作用及其在下颌下腺(submandibular gland,SMG)内存活、迁徙及分化情况。方法:建立大鼠舍格伦综合征动物模型;分离、培养大鼠BMSCs并对其进行鉴定和标记;下颌下腺局部注射移植经绿色荧光蛋白标记的BMSCs;测定大鼠静态唾液总流率,记录正常组、模型组、模型治疗组及模型治疗对照组大鼠每日饮水量;荧光显微镜下观察移植干细胞在模型治疗组和模型治疗对照组下颌下腺内的存活、迁徙及分化情况。所得实验数据采用SPSS12.0软件包进行t检验。结果:模型治疗组静态唾液总流率和每天饮水量与模型治疗对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。经标记的骨髓间充质干细胞移植后第1周,BMSCs主要分布于针道附近,第2周主要分布于腺泡之间的间质中,第4周开始在下颌下腺其他区域出现。术后第1周,免疫组化染色移植干细胞未见淀粉酶表达,第8周可见在少量移植细胞的胞质内有淀粉酶表达,具备了类似腺泡细胞的分泌功能。模型治疗对照组未发现以上现象。结论:BMSCs移植对舍格伦综合征大鼠有一定治疗作用。     

脱细胞腮腺基质材料制备及生物相容性实验研究

目的：探讨新西兰大白兔脱细胞腮腺基质的生物相容性。方法采用冻融联合酶消化-冷冻干燥法制备的脱细胞腮腺基质材料,通过体外毒性试验、全身急性毒性及亚毒性试验等评价其生物相容性。结果脱细胞腮腺基质材料具有利于腮腺细胞生长的三维网状基质胶原结构。加入浓度为50%、100%的脱细胞腮腺基质浸提液的培养液培养腮腺细胞于3、5、7d时细胞数目与对照组无显著差异（P〉0.05）。浸提液注入兔腹腔未引起急性及亚急性毒性反应,心、肝、脾、肺、肾组织学检查未见组织和细胞变性。加入脱细胞腮腺基质浸提液的兔血溶血程度为1.86%。注射浸提液的兔的升高温度的最高值均小于0.6℃,体温升高总和小于1.4℃,符合致热原试验要求。结论脱细胞腮腺基质材料具有很好的生物相容性。     

医用胶固定上颌窦前壁游离骨折片探讨

目的　探讨医用胶固定上颌窦前壁游离骨折片的临床疗效。方法　将上颌窦前壁游离骨折片复位后应用医用胶间断式固定治疗14例患者,以三维CT和临床观察来评定疗效。结果　14例患者均愈合良好,术后CT显示上颌窦前壁骨性外形恢复良好,游离骨折片愈合良好,患者对疗效满意。结论　医用胶固定上颌窦前壁游离骨折片疗效满意。     

小鼠涎腺发育期基因表达与miRNA相关性研究

目的探讨miRNA对基因调控机制。方法利用illumina芯片技术,分析孕鼠18d、19d、20d、出生后3d的基因表达谱与miRNA谱及两者间的相互关系。利用生物信息学方法筛选出相关的关键基因与miRNA并分析其功能。结果关键调控作用的miRNA有：mmu-miR-18a、mmu-miR-466f-3p、mmu-miR-362-5p、mmu-miR-223、mmu-miR-29a、mmu-miR-29c,关键的调控靶基因：BC013529、Btaf1、Pcf11、Aspm、Aurkb、Bbs7、Cdca4、Hat1、Kifc1。结论 miRNA在涎腺发育过程中通过调控基因表达发挥重要作用。     

医用胶不同固定方式粘固兔上颌窦游离骨折片的骨愈合状况研究

目的观察医用胶不同固定方式粘固兔上颌窦游离骨折片的骨愈合状况。方法将8只日本大耳兔随机分为实验组及对照组,各4只。实验组采用医用胶边缘封闭式固定兔上颌窦游离骨折片;对照组采用医用胶边缘四点固定兔上颌窦游离骨折片。两组均人造成约1.0 cm×0.5 cm长方形上颌窦游离骨折片,然后通过两种不同固定方式固定骨折片,8周后处死兔。通过大体标本、组织学切片来评估两组骨折愈合情况。结果对照组4只兔上颌窦骨折片愈合良好;组织学HE切片也显示为正常骨小梁,可见骨基质及骨细胞、骨母细胞。实验组4只上颌窦骨折片骨坏死状,游离骨折片与周围骨质不愈合;组织学HE切片仅见陷窝残留,未见骨细胞,为死骨表现。结论医用胶粘固上颌窦游离骨折片宜采用间断式固定方式,不宜采用边缘全封闭式固定。     

小鼠下颌下腺发育关键基因的筛选及功能预测

目的:通过筛选小鼠下颌下腺发育起关键作用的基因,并预测其基因功能,为唾液腺组织工程奠定实验基础.方法:选取小鼠胚胎第18.5天、19.5天、出生后当天、出生后3天等4个不同时期的下颌下腺,进行基因芯片检测,BeadStatio'500Svstem扫描仪(illumina,Inc.)对芯片扫描,然后采用BeadStudio Gene Expression Module图像分析软件(illumina,Inc.)对芯片灰度扫描图进行分析,构建小鼠下颌下腺的全基因表达谱.应用生物信息学STC法分析基因表达趋势,建立发育时间与基因表达相关的调控网络图,从网络中筛选关键基因,预测其基因功能,并对关键基因Skp2进行实时荧光定量PCR验证.结果:应用STC生物学方法,得到差异基因的8种显著性表达趋势,其中有4种与表型相关.构建网络图筛选关键基因,得到Ddxl、Cenpl、Fanei、Skp2、Rbm4、Dak.Skp2基因检测数据与实时荧光定量PCR验证结果一致.其中Skp2与胚胎期细胞的分化、增殖密切相关.结论:6个关键基因在小鼠下颌下腺发育过程中起重要作用.