颈阔肌肌皮瓣联合颊脂垫修复颊部及口底组织的护理

目的总结颈阔肌肌皮瓣联合颊脂垫修复颊部及口底组织的护理体会。方法回顾性分析2012年1月-2015年12月35例颈阔肌肌皮瓣联合颊脂垫修复颊部或口底组织患者的临床护理资料。结果 32例皮瓣存活,1例皮瓣出现血管危象,2例皮瓣出现部分坏死。结论术前做好心理护理、口腔护理、基础疾病的管理、完善术前准备,术后加强预防皮瓣血管危象的护理、用药的护理、皮瓣的观察与护理等是保证皮瓣存活和功能恢复的关键。     

鼻咽癌放疗患者社交回避因素的描述性质性研究

目的 探讨鼻咽癌放疗患者社交回避的引发因素,为制订针对性护理策略提供依据。 方法 采用描述性质性研究方法,以目的抽样法选取12例鼻咽癌放疗患者为研究对象,对患者进行半结构式访谈,根据内容分析法对资料进行分析并提炼主题。 结果 提炼出3个主题7个亚主题,即理想自我形象构建无能（包括面对面交流困难、潜在的负面评价）,自我价值感削弱（现实的无效应对、社交活动参与度降低、加重家庭负担的愧疚感）,社会支持缺乏（亲友认同支持不足、专业支持不足）。 结论 医护人员需重视鼻咽癌患者社交回避的影响因素,加强医院、社区、家庭的协同合作,增强患者的自我价值感,减轻鼻咽癌放疗患者社交心理负担,使其重返社交环境。     

负压引流装置在头颈外科引流管应用失效的原因分析及护理

目的 探讨负压引流装置在口腔颌面外科失效的原因及护理干预措施。方法 对2012年12月-2013年12月38例颌面外科手术后放置负压引流装置失效患者的临床资料进行回顾性分析,并进行护理干预。结果 负压引流装置在头颈外科失效的原因与导管材料、型号有直接关系,也与手术位置、引流液的性质、患者营养状况、患者活动度等密切相关。结论 选用合适的导管型号,妥善固定导管,保持通畅,加强对患者引流管放置知识宣教,加强营养,是保证负压引流装置在术后起到最大作用的关键。     

综合日间病房错时收治法对提高床位利用率的影响

探讨综合日间病房采用错时收治法对提高床位利用率的影响。2011年12月始,综合日问病房对患者行错时收治法,比较错时收治法前后各1个月的床位利用率、患者满意率。综合日间病房实行错时收治法后,床位利用率从77．78％提至111．11％;患者满意率从92．50％提至96．67％。     

口腔颌面间隙感染患者的术后护理

口腔颌面部间隙感染是指口腔颌面部及颈上部潜在性筋膜间隙中所发生的细菌性炎症的总称,初期表现为蜂窝组织炎、脂肪变性坏死、脓肿形成,甚至沿血管、神经扩散,引起血栓性静脉炎、纵隔炎、败血症、呼吸道梗阻等,病情发展迅速,若不及时治疗和护理,则危及生命。对脓肿已形成的,应及时切开引流。切开引流的目的是减少局部组织张力、防止炎症扩散,缩短疗程,减少用药[1]。我科2008年2月一2010年2月收治口腔颌面部间隙感染患者59例,并行手术治疗,现将患者的资料和术后护理经验总结报告如下。     

头颈肿瘤外科护士专科知识的培训需求与相关对策

目的调查头颈肿瘤外科护士专科知识的培训需求,探讨培训对策。方珐采用自行设计问卷调查34位头颈肿瘤外科护士专科护理知识技能的培训需求。结果头颈肿瘤外科护士在心理、社会康复知识技能方面得分低,与生理康复知识技能相比较有统计学意义（P〈0．05）。结论对头颈肿瘤外科护士进行心理、社会康复等方面知识技能培训是必要的且可行的。     

形成性评价在临床护理教学中的开展对护生就业竞争力的影响

目的 探讨在临床护理教学中采用形成性评价对护生就业竞争力的影响.方法 选取2014届护理本科实习生160人 ,分为A、B班 ,各80人.A班为观察组 ,采用形成性评价法 ,B班为对照组 ,采用终结性评价法.每季度实习结束后 ,比较两个班理论成绩、操作成绩、综合能力考评结果 .实习结束后 ,对2个班护生的就业能力自我评估进行统计分析.结果 实习期间下阶段观察组护生理论成绩、操作成绩、综合能力考评分值均显著高于对照组 ,实习结束后观察组护生就业能力自我评估 ,其中专业能力、分析能力等5方面分值明显高于对照组(P均<0 .05 ).结论 在临床护理教学中开展形成性评价 ,可以增强护生就业竞争力.     

实习护生对客观结构比临床考试考核模式的认知情况调查

目的探讨实习护生对客观结构比临床考试（OSCE）考核模式的认知和需求状况。方法采用自行设计的问卷表,对200名实习护生进行问卷调查分析和讨论。结果大于90%的学生认为通过采取OSCE这种考核模式,能够全面有效地评价护生的综合能力,且能不断督促和引导护生积极主动地提高临床工作的综合能力,护生对OSCE考核模式的需求较高。结论 OSCE考核值得大力推广和实施。     

5例会厌皱襞血管瘤患者局部注射平阳霉素的护理

总结了5例会厌皱襞血管瘤患者局部注射平阳霉素的护理经验,包括术前良好的心理干预,术后加强对咽喉水肿、疼痛的观察护理,必要时遵医嘱局部雾化吸入糖皮质激素消肿;观察局部出血情况;观察平阳霉素的药物不良反应,如发热、胃肠道反应和过敏性休克;术后强调合理用嗓和合理进食,防止血管瘤过早破溃。     

形成性评价法在耳鼻咽喉科护理临床带教中的应用

目的采用形成性临床教学评价以激发护生的主观能动性,不断优化临床教学方法,促进临床教学目标的完成,提高临床教学质量。方法方便性抽样选取2009-2011年温州医学院附属第一医院护理本科实习生(以下简称护生)80名,按随机数字表法将其分成观察组和对照组各40名,观察组实施形成性评价法,对照组实施传统教学评价法,对教学结果进行比较。结果观察组护生出科临床评价成绩及患者满意率等方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论通过开展形成性评价,强化了护生的学习热情,把握了护生的学习进度,并及时给教师提供反馈的信息,有利于教师队伍的健全,提高护生临床实习效果。