伴有脊髓神经症候的主动脉夹层动脉瘤(一例报告及文献复习)

主动脉夹层动脉瘤(Dissecting aneurysm of the aorta)为临床猝死疾病之一.国外不罕见,美国每年至少有2,000人发病;国内报道较少,笔者查得的32例资料中,仅4例获生前诊断.1981年翁心植氏发表"迅速提高主动脉夹层动脉瘤的诊治水平"的述评,指出本病在我国不会十分少见,主要是需要提高对本病的认识与警惕.同年,我院遇一例,除本症皆有的剧痛症状外,还出现了     

门脉高压症时脾静脉的病理改变及其临床意义

目的 探讨门脉高压症时脾静脉类粥样硬化改变的发生率、形态及其临床意义。 方法 对尸检正常脾静脉和门脉高压症切除脾静脉各20例进行光镜观察。后者5例斑块进行电镜观察。 结果 正常脾静脉有瓣膜样结构。门脉高压症时脾静脉内膜结节性斑块及弥漫性增厚;中膜显著增厚;外膜多见急慢性炎。斑块以平滑肌细胞增生为主。 结论 门脉高压症时脾静脉皆有类粥样硬化改变,但与动脉粥样硬化有区别。了解脾静脉的病理改变及程度,对脾肾分流术选择合适的术式及吻合口部位以减少吻合口栓塞有一定意义。     

立体定向功能神经外科CT和MR扫描基线——鼻翼耳廓软骨下缘线

目的寻找一条简单实用而又较精准的脑前、后连合连线(AC-PC线)的体表投影线。方法 102例接受立体定向功能神经外科的病人。术中以鼻翼耳廓软骨下缘连线安装头架,并以此线为基线进行CT或MR定位扫描。定位影像输入Elekta SPS手术计划系统。在SPS系统中对鼻翼耳廓软骨下缘线和真实的AC-PC连线的距离、两者的夹角大小等项目进行观察和测量。结果在以平行于鼻翼耳廓软骨下缘线进行的CT或MR4mm层厚的扫描中,AC-PC点全都存在同一层面中。鼻翼耳廓软骨下缘线与AC-PC的夹角最大5°,平均2.15°,相距最大4mm,平均2mm。结论鼻翼耳廓软骨下缘线是在所有现有的CT和MR扫描基线中与AC-PC连线平行度最高的,临床上十分方便实用。是最理想的立体定向功能神经外科的CT和MR扫描基线。     

小儿乙、丙型肝炎临床与病理研究

目的探讨小儿乙、丙型肝炎临床与病理的关系。方法①对我院小儿肝病科1983-2004年1694例小儿采用1秒钟肝穿法进行肝活检。②病毒性肝炎采用国内最新分型标准,对肝脏炎症活动程度分级(G0-4级),对纤维化分期(S0-4期)。结果①病毒性肝炎1505例,占88.8%,其中首位是乙型肝炎1230例(占81.7%),其次为丙型肝炎154例(占10.2%)。②小儿乙型肝炎中,261例(89.4%,261/292)慢性乙型肝炎患儿被误诊为“健康携带者”;小儿丙型肝炎中,19例(19/154,12.3%)慢性丙型肝炎患儿被误诊为“健康携带者”。结论目前我国小儿肝病病因中乙型肝炎占首位。当前在国内肝病诊治方案中,仅依据肝功能判断肝脏病变的存在和程度做为抗病毒治疗指征和判断预后,存在一定缺陷,须要进一步修正。     

超声诊断卵巢冠囊肿的临床价值

目的 探讨卵巢冠囊肿的超声图借特征及其诊断价值。方法 经腹部及阴道彩超诊断的38例卵巢冠囊肿均经腹腔镜手术及病理证实的临床资料进行回顾性分析。结果 38例卵巢冠囊肿，其中声像图可分为三种类型：1、单房性囊壁光滑型30型占83.3%（30/38）；2、单房性囊壁增厚型6例占16.7%(6/38)；3、多房性2例占5.3%(2/38)。在超声影像上卵巢组织受压程度与肿瘤大小成正相关。结论 卵巢冠囊肿有特征性的声像图表现，超声检查对其有一定的诊断和鉴别诊断价值。     

脑,脊髓髓内神经瘤

起源于脑、脊髓实质内的神经瘤(神经鞘瘤和神经纤维瘤)不常见,位于脑内者则更少。自Kernohan(1933)报告以来,脊髓内神经瘤个案报告20例。大脑内者自Gibson等(1966)报告以来仅见报道3例。脑干内者仅由Prakash(1980)     

胃癌核仁组成区相关蛋白的研究

本研究应用核仁组成区相关嗜银蛋白(AgNOR染色技术,在光镜及电镜下观察了37例胃粘膜活检标本。光镜定量观察显示,不典型增生及胃癌(高分化与低分化)上皮AgNOR数目,均显著多于正常和炎症病变上皮;胃癌组AgNOR均值还显著高于不典型增生组,但两组中AgNOR数值有一定程度的重叠。电镜观察见AgNOR颗粒位于细胞核仁区,胃癌上皮AgNOR颗粒排列分散,散布于整个核仁区;而正常胃粘膜上皮AgNOR颗粒分布集中。本研究结果提示,胃粘膜上皮AgNOR数目及形态的表现,对于胃良、恶性病变的判断有极大的帮助。     

胃肠道内分泌肿瘤中胃泌素细胞的免疫电镜观察

本文应用免疫金电镜技术对1例十二指肠胃泌素瘤,4例胃肠道癌组织中的胃泌素细胞(G_(17))进行了观察,并与正常人胃窦、十二指肠组织中G_(17)细胞的形态及分布进行了对照观察。     

乳腺结核病四例

乳腺结核病较少见，临床以肿块为主，极易误诊为乳腺癌。我院1982～1984年经手术切除和病理证实的4例，报告如下：