鼻内镜下鼻内翻性乳头状瘤切除术28例临床总结与研究

目的：通过总结28例经鼻内镜下手术治疗的鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤临床经验，探讨不同分期的鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤鼻内镜下手术治疗的优选方法以及预防复发经验。方法: 回顾性分析28例2015年1月-2017年1月我院住院的临床及病理诊断为鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的患者，其中采用单纯鼻内镜下经鼻腔、鼻窦肿瘤切除术22例，鼻内镜联合泪前隐窝入路4例，鼻内镜联合眉弓入路（Lynch切口）1例，鼻内镜联合上颌窦前壁进路（Caldwell-luc）1例。结果：28例患者痊愈20例，复发8例，复发患者中T2期7例，T3期1例，复发率29%。结论：鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤需根据分期及不同病变部位选择不同手术方法，T1期、T2期患者可单纯鼻内镜下完成彻底切除，必要时联合泪前隐窝入路；T3期患者，病变位于额窦可鼻内镜联合眉弓进路手术（Lynch切口）或DrafⅡb、DrafⅢ型[1]，病变位于上颌窦可鼻内镜联合泪前隐窝入路或鼻内镜联合Caldwell-luc术式，T1、T2期患者疗效优于T3期患者。术后需长期随访观察，若有复发需尽早切除并电凝或等离子行病变处局部治疗。     

急性胰腺炎胃镜检查36例分析

随着人们食物结构的改变、胆石症发病率的增高以及饮酒的普遍 ,急性胰腺炎日益增多 ,其中不少是重症胰腺炎 ,并发症多而重 ,包括胃的损害。我院 1998年 1月～ 2 0 0 0年 9月收治行胃镜检查的急性胰腺炎 3 6例 ,现将胃损害情况报道如下。临床资料急性胰腺炎 3 6例 ,其中 5例为急性复发性胰腺炎。急性胰腺炎临床病情分度 :轻度 14例 ,中度 12例 ,重度 10例。轻度属于水肿型 ,重度属于出血坏死型 ,中度则介于两者之间。男性16例 ,女性 2 0例。年龄 19～ 76岁 ,平均年龄 5 5 .2岁。胆源性2 1例 ,占 5 8.3 % (2 1/3 6) ,酒精性 13例 ,占 3 6.1% (…     

肠易激综合征患者胆囊运动功能的研究

目的 了解肠易激综合征患者的胆囊运动功能情况,协助肠易激综合征的治疗。方法 我们通过对健康志愿者(对照组)和肠易激综合征患者(IBS组)用核素显相测定胆囊排空功能。结果 IBS组23例中有13例(56.5％13／23),对照组16例中有4例(25％4／16),餐后1小时胆囊排空指数(GBEF)降低,两组比较差异有显著性(P<0.01)。餐后30、40、50和60minGBEF IBS组均低于对照组,差异有非常显著性(P<0.01)。结论 IBS组胆囊排空率下降,排空功能不良。在治疗肠易激综合征同时予利胆促动力剂治疗。     

先天性耳廓畸形早期无创矫治27耳

<正>先天性耳廓畸形分为耳廓结构畸形和耳廓形态畸形^[1],新生儿耳廓形态畸形和部分结构畸形可通过早期放置矫形器达到安全有效的矫治效果,越早矫治效果越好。由于我院驻地为经济不发达中小城市,再加上新生儿父母及产科医师对新生儿耳廓畸形的认知度不高,所以,     

介入治疗中、晚期肝癌97例的临床分析

目的 :总结中、晚期肝癌经肝动脉灌注化疗栓塞后的疗效。方法 :采用seldinger改良技术 ,经皮股动脉插管进行肝动脉灌注化疗栓塞。结果 :治疗后 1个月以内AFP降低超过原来数值 2 0 %的占 70 3 %。术后 1个月以内肿瘤缩小率为 82 7%。生存率为 :半年 89 2 %,一年 60 6%,二年 2 8 4%。结论 :肝动脉灌注化疗栓塞治疗中、晚期肝癌是一种姑息疗法。对于减轻症状、延长寿命有明显疗效 ,不失为现在临床治疗中、晚期肝癌切实可行的方法     

夏枯草柴胡方联合抗雌激素类药治疗乳腺增生症疗效观察

目的:观察夏枯草柴胡方联合抗雌激素类药治疗乳腺增生症的临床疗效。方法:将乳腺增生症患者200例随机分为2组,对照组80例给予三苯氧胺治疗,观察组120例在对照组的基础上加用夏枯草柴胡方治疗,观察比较2组患者临床疗效,评估治疗前后疼痛、肿块大小和硬度及血清雌二醇(E_2)、孕酮(P)、催乳素(PRL)水平变化。结果:总有效率观察组为94.17%,对照组为85.00%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后2组患者疼痛、肿块大小及硬度评分均较治疗前降低(P0.05),且观察组各项指标评分明显低于对照组(P0.05)。治疗后2组E2、PRL水平较治疗前降低(P0.05),P水平升高(P0.05);且观察组上述指标改善均优于对照组(P0.05)。结论:夏枯草柴胡方联合三苯氧胺能显著改善乳腺增生症患者疼痛程度,缩小肿块,改善血清性激素水平。     

慢性胆囊炎与萎缩性胃炎相关性分析

目的：探讨慢性胆囊炎与萎缩性胃炎相关性。方法：应用^99mTc—EHIDA核素十二指肠胃反流显相检查的方法，分析98例萎缩性胃炎患者胆汁反流发生率。结果：98例萎缩性胃炎患者，发生十二指肠胃反流46例，发生率为46．9％，其中伴有慢性胆囊炎46例，发生十二指肠胃反流34例，发生率73．9%，发生率高，与不伴有胆囊疾病者相比，差异有显著性（P〈0．05）。结论：萎缩性胃炎常伴有胆汁反流，尤其是伴有胆囊疾病者胆汁反流发生率高，慢性胆囊炎与萎缩性胃炎有一定相关性，HP感染对十二指肠胃反流无明显影响。     

氟西汀改善消化系恶性肿瘤晚期患者的抑郁焦虑症状

目的：研究抗抑郁治疗对消化系悲性肿瘤晚期患者伴发抑郁焦虑症状的作用。方法：对西南省第一人民医院消化科2003—04／2004—04 43例消化系恶性肿瘤晚期患者进行汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表评分，用抗抑郁药盐酸氟西汀治疗伴有抑郁焦虑症状患者19例，疗程6周，治疗后再行量表评分。结果：消化系恶性肿瘤晚期患者47％（213／43）伴有抑郁症状，44％（19／43）伴有焦虑症状，氟西汀治疗6周末有效率达74％（14／19），治疗2，4，6周末汉密顿抑郁量表总分的下降与治疗前比较差异均有显著性意义（t=3．28，6．65．10．54．P〈0．01）。结论：抗抑郁治疗可改善消化系恶性肿瘤晚期患者伴抑郁焦虑情绪，改善患者生存期生活质量。     

人工听觉植入技术进展

随着医学科技的飞速发展,人工听觉技术不断推陈出新。目前的人工听觉技术不仅能解决传导性听力下降,还能通过永久性植入人工听觉材料而改善感音神经性听力下降。听觉植入是指通过手术将人工植入体完全或部分埋植到体内从而改善听力的技术。目前,已成功应用于临床的人工听觉植入装置,根据其刺激的部位不同可大致分为,(1)刺激颞骨骨导:骨锚式助听器;(2)刺激鼓膜:RetroX听觉植入装置;(3)刺激听骨链:振动声桥;(4)刺激耳蜗:人工耳蜗;(5)刺激听觉中枢:听觉脑干植入,人工中脑。