沙尘天气高发区小学生肺通气功能研究

目的了解沙尘天气高发区儿童肺通气功能状况。方法于2016年4—5月在甘肃省民勤县(沙尘高发区)和平凉市(对照区)采用随机整群抽样的方法选择3～6年级小学生1 702名和1 796名进行肺功能检查和问卷调查。结果沙尘高发区小学生FVC(2.35 L)、FEV1(1.92 L)、FEV1%(89.43%)均低于对照区(FVC:2.39 L;FEV1:2.05 L;FEV1%:93.53%),差异具有统计学意义(P0.05);沙尘高发区小学生阻塞性、限制性肺通气功能损伤及肺功能异常风险均高于的对照区[OR(95%CI):4.696(3.820～5.773),1.494(1.244～1.794),2.572(2.281～2.900)];控制混杂因素后,logistic回归分析显示上述效应的校正OR(95%CI)值分别为6.036(4.705～7.745)、1.540(1.248～1.900)、1.731(1.372～2.183)。结论沙尘高发区小学生肺功能降低,主要表现为阻塞性肺通气功能损伤。     

某市两城区住宅室内化学污染物监测与评价

目的 评估某市两城区(商业区和工业区)住宅室内空气质量,为改善室内空气质量提供依据.方法 2020年于采暖季和非采暖季监测某市两城区共60户住宅的空气化学污染物,检测指标包括PM2.5,PM10,NO2,甲醛,苯,甲苯和二甲苯7项指标;采用空气质量指数法评价住宅室内空气质量.结果 2020年某市商业区和工业区住宅室内空气7项检测指标合格率分别在20.8％～100.0％和22.5％～100.0％,其中均以PM2.5合格率最低.与非采暖季比较,采暖季商业区 PM2.5(x2=22.282)、PM10(x2=32.042)和甲醛(x2=18.033)合格率较低(P＜0.05),工业区 PM2.5(x2=34.839)和 PM10(x2=33.147)合格率较低,甲醛(x2=4.615)合格率较高,差异有统计学意义(P＜0.05).商业区和工业区住宅室内空气质量综合指数(AQI)分别为1.12和1.19,均超过0.5,属于轻度污染;各项分指数中,IPM2 5,IPM10和I甲醛均超过0.5,其中以采暖季IPM2.5最高,商业区和工业区分别为2.91和3.16,属重度污染.结论 某市商业区和工业区的住宅室内空气质量均存在轻度污染,颗粒物是首要污染物、甲醛次之,采暖季尤为严重.     

IGF-1和IGFBP-3基因多态性与前列腺癌易感性的相关性

目的探讨中国人群中IGF-1和IGFBP-3多态性与前列腺癌易感性的相关性。方法采用以医院为基础的病例对照研究模式,应用Taq Man探针法对IGF-1和IGFBP-3的9个SNPs进行基因分型,检测664例患者和702例对照者的基因型,分层分析与前列腺癌发生有关的可能因素。结果前列腺癌组和对照组进行比较时,rs6218,rs35767和rs5742612的基因型和等位基因频率分布存在显著差异(P=0.005、0.005和0.020)。在综合分析中,具有2~6个风险等位基因的个体患前列腺癌的风险显著高于具有0~1个风险等位基因的个体。研究还发现,组合风险等位基因与前列腺癌风险之间的关联主要表现在以下几组:年龄71岁(OR=1.41,95%CI=1.05~1.91,P=0.020),不吸烟(OR=1.68,95%CI=1.21~2.32,P=0.002),不喝酒(OR=1.32,95%CI=1.02~1.61,P=0.002),前列腺癌家族史(OR=1.28,95%CI=1.02~1.71,P=0.022)。结论在中国人群中,3个单核苷酸多态性(rs6218,rs35767和rs5742612)和具有2~6个风险等位基因的联合基因型可能与前列腺癌的易感性相关,而与前列腺癌的进展无关。     

改良NCPAP的临床应用及护理

临床上持续气道正压通气 (continuouspositivoairwaypres sure ,CPAP)系统至患儿气道的装置有多种 ,包括面罩、鼻塞、气管内导管、鼻咽导管等。 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 3年 8月 ,我院儿科结合国内外先进技术及临床实用性 ,采用鼻塞式CPAP(NCPAP)临床使用 10 8例 ,疗效显著 ,现报告如下。临床资料1.一般资料。本组病例男 6 0例 ,女 4 8例 ;新生儿 78例 ,1～ 12个月 16例 ,～ 3岁 12例 ,～ 7岁 2例 ;新生儿肺透明膜病 16例 ,吸入性肺炎 14例 ,肺水肿 2例 ,肺出血 4例 ,早产儿呼吸暂停 16例 ,湿肺 6例 ,新生儿缺氧缺血性脑病 8例 ,感染性…     

口服小剂量红霉素治疗窒息后新生儿喂养不耐受症的效果评价

目的探讨对新生儿窒息后喂养不耐受症采用口服小剂量红霉素治疗的临床效果。方法将69例喂养不耐受的窒息新生儿随机分为治疗组36例,给予口服小剂量红霉素;对照组33例,给予常规治疗。结果治疗组在治疗1 d后胃残余量(GVR)较出生时减少了约1/2[(31.78±36.29)%vs(75.31±54.23)%],3 d后GRV[(9.09±17.98)%]降至10%以下,治疗组GRV改善情况明显优于对照组(P均<0.01);治疗组在不耐受缓解时间、达全胃肠喂养时间、恢复出生体重时间及住院天数上均明显短于对照组(P均<0.01)。结论口服小剂量红霉素治疗窒息后新生儿喂养不耐受症效果满意。     

单层阴道环形皮瓣在经阴道修补膀胱阴道瘘中的临床应用

目的对比经阴道和经膀胱两种入路修补膀胱阴道瘘（Vesicovaginal fistula,VVF）的成功率及预后,重点探讨采用单层阴道环形皮瓣经阴道修补膀胱阴道瘘的技术特点和临床应用价值。 方法回顾性分析2007年1月至2021年12月南京医科大学第一附属医院泌尿外科收治的57例采用经阴道和经膀胱两种入路修补VVF患者的临床资料,对比2组患者的一般信息、瘘的特点、手术资料、手术成功率以及术后并发症等情况。 结果57例患者年龄27~75岁,平均50.4岁。病史7天~8年,平均20个月。主诉均为尿液经阴道漏出。56例（98.2%）VVF继发于妇科盆腔手术,1例（1.8%）继发于经阴道分娩（难产）。11例（19.3%）有既往手术修补失败史。57例手术均顺利完成,其中17例（29.8%）选择经阴道入路,40例（70.2%）选择经膀胱入路。平均手术时间：经阴道（90±8.2）min vs 经膀胱（150±4.3）min;术中出血量：经阴道（40±5.4）ml vs 经膀胱（220±10.2）ml;术后住院时间：经阴道（3±0.4）d vs 经膀胱（7±1.2）d;平均住院费用：经阴道（1.3±0.2）万元 vs 经膀胱（2.5±0.5）万元。术中经阴道组无一例行膀胱造瘘,经膀胱组12例（30%）行膀胱造瘘。2组无一例发生严重并发症。轻度并发症发生率为经阴道组3例（17.6%）vs 经膀胱组13例（32.5%）。随访时间为3~48个月,平均18.5月。一次性修补成功率分别为经阴道组82.3% vs 经膀胱组75%。 结论采用单层阴道环形皮瓣经阴道修补VVF,具有手术操作简便、并发症少、成功率高等优势,值得临床应用推广。     

医院管理信息系统局域网的设计

本文对计算机局域网络技术在医院管理信息系统中的应用进行了探讨，提出了医院管理信息系统局域网的设备选型原则和设计方案。     

苯巴比妥防治新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察

目的:观察苯巴比妥对新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的预防和治疗效果。方法：以64例重度窒息患儿为观察组，在出生10h内给予苯巴比妥负荷量，维持量用3－5d，对照组为同一病区未使用苯巴比妥的重度窒息新生儿56例。结果；观察组HIE的发生率（46．88％）较对照组（80．36％）显著下降（P＜0．05），在中重度HIE发生率之间的差异有有显著性（P＜0．05）。结论：苯巴比妥对HIE的预防有一定的效果，并可降低HIE的严重程度且未见严重不良反应。     

肾细胞癌转移灶局部干预的评估：M.R.C.C评分系统

目的：本研究提出一个标准化的评分系统来评估转移性肾细胞癌的临床状况,并根据该评分系统评估对肾细胞癌转移灶进行局部干预的效果。方法：回顾性分析本中心按照M.R.C.C评分应进行局部干预的转移性肾细胞癌患者的临床资料,按是否干预,将所有应干预的患者分为两组,比较其生活质量和肿瘤特异性生存时间。结果：干预组的癌痛评分显著低于非干预组,生活质量评分显著高于非干预组,干预组肿瘤特异性生存时间较非干预组显著延长。结论：M.R.C.C评分系统可以有效评估对肾细胞癌转移灶进行局部干预的必要性及可行性,按照评分要求进行局部干预可以提高转移性肾癌患者的生活质量并延长患者的生存。     

急性黄疸型肝炎治疗管见

我在诊治急性黄疸型肝炎时,根据病因、临床表现及湿热轻重的不同,将其分为热重于湿、湿重于热、湿热较轻三种类型。热置于湿主证身目色黄鲜明如橘子,发热较高,口干烦渴,小便少而黄赤,大便秘结,或有腹胀、厌油泛恶,或胁痛肝大,舌质红,苔黄腻,脉弦数。治则清热利湿,解毒散瘀。方药加味茵陈蒿汤:茵陈30～150克(后下)板兰根15～30克栀子10克大黄3～10克美人蕉根30～90克败酱草15～30克黄连10克丹参15～30克郁金10～15克。加减舌苔黄厚而燥加生石膏以清热;有呕逆者加半夏、陈皮、竹茹降逆止呕;发烧(39℃以