紧密型医养结合模式下老年护理人才队伍现状分析△

目的：分析紧密型医养结合模式养老机构执业护士队伍组成及存在的问题。方法：统计该医养结合体所有护士年龄、学历层次、岗位能级、护龄及从事老年护理工作时长,分析该养老护理队伍存在的问题。结果：2015年12月—2018年4月该医养结合体共有执业护士135人、护理员151人,护士队伍年龄偏低,学历以大专为主,能级大多在N2级以下。 结论：此三位一体紧密型医养结合模式高质量提供老年人全程照护,经两年多运行实践效果较好,但是老年护理队伍人数不足,专业性和技能水平不能满足该模式养老需求,队伍偏年轻化,学历层次偏低,迫切需要机构内部制定行之有效的老年护理人才培养方案和培训举措,不断提高养老护理队伍梯队建设。     

负张性肺水肿的护理18例

负张性肺水肿 (ＲｅｅｘｐａｎｓｉｏｎＰｕｌｍｏｎａｒｙＥｄｅｍａ ,ＲＰＥ)是各种原因所致肺萎陷后在肺负张时或负张后 2 4ｈ内发生的急性肺水肿。多见于气胸、液胸大量抽气、抽液时或胸腔负压引流后 ,也可见于胸内巨大肿瘤摘除或单肺麻醉后肺负张时。ＲＰＥ可伴有不同程度的低氧血症 ,如同时有低血压时 ,其病死率可高达 2 0 %。我院收治 18例ＰＥＲ患者 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料我科 1999年 1月～ 2 0 0 0年 1月共发生ＲＰＥ18例。男 14例 ,女 4例 ,年龄 19～ 6 7岁 ,平均年龄4 5岁 ,因胸腔积液、积气行胸腔或闭式引流 9例 …     

临床药师参与1例头孢曲松致小儿假性胆囊结石案例分析

目的：提高临床对头孢曲松所致小儿假性胆囊结石的认识。方法：临床药师通过参与1例小儿患者使用头孢曲松后出现假性胆囊结石的案例分析,探讨其形成机制及影响因素,并给出药学监护建议。结果：临床药师协助判断并给予建议处理后患儿症状缓解并好转出院。结论：临床应重视头孢曲松所致小儿假性胆囊结石的不良反应,临床药师应努力做好用药监护,最大限度保障患儿的用药安全。     

授权教育对脑卒中患者照顾者准备度及照顾行为的影响

目的 探讨授权教育对脑卒中患者照顾者准备度及照顾行为的影响。 方法 选取84例脑卒中患者照顾者作为研究对象,采用随机数字法将其分为观察组和对照组各42例,观察组采用授权教育法,对照组采用传统的健康教育方法,比较2组患者照顾者准备度及照顾行为。 结果干预后,观察组照顾准备度总分及照顾行为总分均高于对照组(t=2.243,P=0.028; t=2.693,P=0.009)。 结论 授权教育可以提高脑卒中患者照顾者准备度及照顾行为水平。     

食管癌患者CD4+CD25+调节性T细胞的检测及意义

目的:探讨CD4+CD25+调节性T细胞在食管癌局部及全身免疫中的作用.方法:流式细胞仪检测97例食管癌患者外周血和20例肿瘤组织的CD4+CD25+调节性T细胞比例,比较不同病理类型、不同分期等食管癌患者外周血及肿瘤局部组织的CD4+CD25+调节性T细胞的分布变化.结果:食管癌患者肿瘤组织CD4+CD25+调节性T细胞比例为(18.97±2.38)%,高于患者外周血比例[(17.57±3.99)%],差异无统计学意义,t=1.511,P＞0.05;食管癌患者肿瘤组织及外周血中CD4+CD25+调节性T细胞占CD4+T淋巴细胞的比例,均高于同期健康对照组患者外周血的比例(9.35±1.41)%,差异有统计学意义,t值分别为12.111和8.332,P值均＜0.01.CD4+CD25+调节性T细胞水平与临床分期(F=9.384)、有无淋巴结转移(t=2.326)有关,P值均＜0.05.结论:食管癌患者全身及肿瘤局部均存在免疫异常,推测CD4+CD25+调节性T细胞可能参与了食管癌的发生与发展.     

八段锦在慢性阻塞性肺疾病呼吸功能康复中的应用

目的:探析八段锦联合呼吸训练在慢性阻塞性肺疾病呼吸功能康复中的应用效果.方法:纳入2019年7月至2019年12月本院收治的慢性阻塞性肺疾病稳定期患者120例.采用随机信封法将120例病例随机分为观察组和对照组,各60例.分别采用八段锦联合呼吸训练和单纯呼吸训练促进呼吸功能康护.观察两组治疗前后呼吸功能及行走能力相关指...     

“互联网+”慢性病管理模式在2型糖尿病患者中的应用

目的 探讨基于“互联网+”理念的慢性病管理模式对2型糖尿病患者的干预效果。方法 便利选取从综合性医院转介横山桥社区的2型糖尿病患者100例,用随机数字表分为实验组和对照组。实验组由慢性病管理师采用“互联网+”医院社区一体化慢性病管理模式进行管理,对照组进行常规糖尿病管理。干预3个月、6个月、12个月时,分别测评两组空腹和餐后2h血糖、糖化血红蛋白、自我管理能力与生活质量等指标,并进行比较。结果 实验组46例、对照组45例完成研究。干预3个月、6个月、12个月时,两组的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均有不同程度下降,自我管理能力和生活质量也有不同程度的提升,实验组空腹血糖、自我管理行为量表的饮食控制维度和总分、糖尿病患者生活质量量表各维度和总分优于对照组,差异具有统计学意义（均P<0.05）。干预12个月时实验组的糖化血红蛋白与对照组相比,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 基于“互联网+”理念的医院社区一体化慢性病管理模式可以有效降低血糖水平, 提高糖化血红蛋白达标率和患者自我管理效能,有利于预防和延缓糖尿病并发症的发生与发展。     

三位一体健康教育对常州地区失地居民中糖尿病高危人群糖脂代谢的影响

目的 探讨对失地居民中糖尿病高危人群实施“三位一体”健康教育的干预效果.方法 从失地居民中筛选出糖尿病高危者105例,按随机数字表法分为观察组和对照组.对照组进行常规教育,观察组进行以医院、社区、家庭联合的“三位一体”健康教育,干预1年后,分别测评空腹和餐后2h血糖、甘油三酯、血压、体质量指数、腰围、健康行为等指标并进行评价.结果 “三位一体”健康教育后失地居民中糖尿病高危人群的健康行为明显加强,空腹和餐后2h血糖、甘油三酯、血压、体质量指数及腰围显著改善,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对失地居民中糖尿病高危人群实施“三位一体”健康教育,在疾病早期进行综合干预,可使高危人群形成良好的健康行为,改善糖脂代谢异常,降低糖尿病的发生率.     

四逆散总生物碱分离纯化

目的:应用001×7阳离子树脂对四逆散中总生物碱成分进行分离纯化,并考察其纯化四逆散总生物碱的工艺参数。方法:考察洗脱溶剂、最佳上样浓度、吸附容量和洗脱溶剂用量等因素对阳离子树脂纯化四逆散总生物碱的影响。以辛弗林为对照品,用UV测定洗脱液中总生物碱的含量作为考察指标,确定最佳工艺参数。结果:洗脱溶剂应为4%氨水乙醇,最佳上样浓度为0.25 g.mL-1,吸附容量为5 mL,洗脱溶剂为8倍量吸附原液体积。结论:可以采用阳离子树脂纯化四逆散总生物碱,该纯化工艺简单、经济。     

女性冠心病与代谢综合征的相关性研究

目的探讨女性冠心病患者中代谢综合征(MS)的流行情况,分析合并有MS的女性冠心病患者的临床特征及冠脉病变特点。方法回顾分析因疑诊冠心病行冠脉造影的209例女性患者的资料。了解MS的流行情况,分析女性冠心病患者合并MS与不合并MS者临床特征及冠脉特点的差异,总结女性MS者易患冠心病的危险因素。结果 61.6%女性MS者罹患冠心病。女性冠心病组合并MS者较不合并MS者年龄大,BMI大,FPG、TG、UA水平高,HDL-C与apoA水平低(均P<0.01),冠脉三支病变更多见(44.4%vs 25.3%,P=0.033)。女性MS合并冠心病组与单纯MS者相比,年龄更大(P=0.001),FPG水平更高(P=0.013),apoA水平更低(P=0.001)。结论女性冠心病患者中代谢综合征比较流行,合并代谢综合征的女性冠心病患者冠脉病变更严重,严重影响着女性的健康和生活质量。