丹参素、羟基红花黄色素A单用及合用对大鼠心肌缺血/再灌注损伤的保护作用

目的:观察丹参素、羟基红花黄色素A单用及合用对大鼠心肌缺血/再灌注(myocardial ischemiareperfusion,MI/R)损伤的保护作用。方法:采用冠状动脉左前降支结扎复制大鼠MI/R损伤模型,缺血30 min,再灌注180 min,再灌注即刻尾静脉给药。将36只SD大鼠随机分为6组,每组6只,分别为假手术组、模型组、丹参素组(2 mg·kg-1)、羟基红花黄色素A组(0.05 mg·kg-1)、丹红注射液阳性对照组(2 m L·kg-1)及丹参素、羟基红花黄色素A合用组[2.05 mg·kg-1,等同于丹红注射液(DHI)中相应的含量],假手术组和模型组给予0.9%氯化钠溶液(2 m L·kg-1)。再灌注结束后,伊文思蓝(EB)、2,3,5-氯化三苯基四氮唑蓝(TTC)双染法测定心肌梗死面积;酶联免疫吸附试验(ELISA)试剂盒检测血清中肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(c Tn I)水平;试剂盒比色法检测乳酸脱氢酶(LDH)活力;肢体导联ECG监测ST段变化。结果:造模后各组大鼠心梗面积、血清c Tn I、LDH和CK-MB水平均有升高,与假手术组比较差异有统计学意义(P0.05);与模型组相比,各用药组均可改善MI/R损伤;丹参素、羟基红花黄色素A合用后大鼠心梗面积(P0.05)、血清中CK-MB、c Tn I、LDH的浓度显著下降(P0.05)。结论:丹参素、羟基红花黄色素A对各项药效指标均具有改善作用,两者合用后在降低心梗面积、抑制c Tn I、LDH和CK-MB水平方面作用加强,对MI/R损伤心肌起到增强保护的作用。     

国产与进口地塞米松棕榈酸酯注射液的人体生物等效性研究

目的:研究国产与进口地塞米松棕榈酸酯注射液在健康志愿者体内的药动学特征及其生物等效性。方法:采用标准二阶段交叉设计自身对照试验方法,将20例受试者随机分为2组,交叉单剂量静脉注射1mL(4mg)地塞米松棕榈酸酯注射液国产制剂(受试制剂)与进口制剂(参比制剂)后取血样,以液-质联用(LC-MS)法测定给药后0～24h间血浆中地塞米松棕榈酸酯及其代谢物地塞米松的浓度,并计算其药动学参数。结果:受试制剂与参比制剂血浆中地塞米松棕榈酸酯主要药动学参数分别为:tmax(0.12±0.04)、(0.14±0.06)h,cmax(528.59±80.50)、(577.13±96.11)ng·mL-1,t1/2(1.20±0.17)、(1.29±0.25)h,AUC0～8h(845.09±141.99)、(868.86±160.99)ng·h·mL-1;地塞米松的主要药动学参数:tmax(1.65±0.40)、(1.55±0.43)h,cmax(36.87±7.74)、(35.70±6.27)ng·mL-1,t1/2(4.97±1.34)、(5.22±1.28)h,AUC0～24h(247.40±59.78)、(228.62±59.59n)ng·h·mL-1。结论:国产与进口2种地塞米松棕榈酸酯注射液具有人体生物等效性。     

强直性脊柱炎实验室指标结果分析

目的探讨血沉（ESR）、HLA-B27抗原、C-反应蛋白（CRP）等9项实验室指标对强直性脊柱炎（AS）的诊断价值。方法检测103例确诊AS患者和23例健康对照ESR、HLA-B27抗原、CRP等9项实验室指标并进行对比分析。结果AS患者ESR、HLA-B27抗原、CRP的阳性率分别为68.9%、89.3%和66.0%,与健康对照组比较有统计学意义,3项指标综合可将AS的诊断率提高到93.6%;其他指标两组比较差异无统计学意义。结论联合检测ESR、HLA-B27抗原和CRP对AS的诊断和疗效观察价值较大。     

职业棉农皮肤有机磷农药中毒187例临床分析

本文对我院自1982年至2000年来收治的有机磷农药皮肤中毒患者187例进行统计、总结、分析。对其发病情况、治疗及预防结合文献复习报告如下。 1 临床资料 一般资料:187例中男139例,女48例。年龄<30岁59例,30～40岁82例,40～50岁42例,>50岁4例。中毒药物:1605、3911、新光1号、棉玲宝、甲胺磷、乐果、保棉丰、敌百虫、敌敌畏。症状出现时间为2～6小时。 主要临床表现:187例中,头疼头昏187例,倦怠乏力187例,恶心呕吐137例,腹痛92例,腹泻86例,     

无创机械通气治疗呼吸衰竭56例

目的探讨无创机械通气治疗呼吸衰竭的临床价值。方法通过将112例呼吸衰竭患者随机分为治疗组56例和对照组56例，两组均予以抗感染为基础的综合治疗，治疗组同时给予无创机械通气治疗，并对两组疗效进行对比及回顾性分析。结果治疗组56例中，成功脱机46例，占82％（46／56）；死亡8例，占14％（8／56）；放弃自动出院2例，占3．6％（2／56）。对照组56例中，好转出院41例，占73％（41／56），死亡15例，占27％（15／56）。结论无创机械通气治疗各种原因引起的呼吸衰竭安全有效。     

多剂量口服硝苯地平缓释片的药动学及生物等效性

目的：研究多剂量口服硝苯地平缓释片在人体内的药动学特点和国产硝苯地平缓释片的生物等效性.方法：健康志愿受试者20名,口服硝苯地平试验品和参比品20mg,用标准二阶段交叉设计自身对照试验方法,采用液相色谱串联质谱方法（LC-MS/MS）测定服药后不同时刻的血药浓度,计算主要药动学参数,并采用方差分析和双单侧t检验（1-2a）90%置信区间进行生物等效性评价.结果：受试者分别口服受试品和参比品后,其主要药动学参数Tmax,Cmax,T1/2和AUCss分别为：（4.10±1.07）,（4.55±1.23）h;（52.64±15.80）,（51.54±12.87）μg/L;（8.44±1.69）,（8.33±2.27）h;（352.96±85.12）,（367.96±71.28）ng/（h·mL）;受试品的相对生物利用度为（96.2±17.3）%.结论：硝苯地平缓释片和硝苯地平缓释片（1）制剂具有生物等效性.     

HPLC-MS/MS法测定人体血浆中扎托布洛芬的浓度

目的:建立灵敏、快速和选择性高的高效液相色谱串联质谱法(HPLC-MS/MS)测定人血浆中扎托布洛芬浓度。方法:采用Agilent ZORBAX Eclipse Plus-C18(150 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,流动相为甲醇-0.1%甲酸水溶液(90:10,v/v),地西泮为内标,以多反应监测(MRM)扫描方式进行监测,监测离子质荷比:扎托布洛芬m/z 299.2→m/z 225.2,地西泮m/z 285.1→m/z193.1,血浆样品经乙腈沉淀蛋白后取上清液进样。结果:血浆中扎托布洛芬线性范围为0.02～20.0μg.mL-1,低、中、高3个浓度日内、日间精密度均小于10%。结论:本方法灵敏度高,选择性强,分析时间短,适用于人血浆中扎托布洛芬的浓度测定。     

青年人原发支气管肺癌30例误诊分析

目的 探讨青年人原发支气管肺癌的误诊原因.方法 对30例青年人原发支气管肺癌做回顾性分析.结果 从症状出现到确诊时间:在1个月以内者3例,1～6个月21例,1年以上者6例,平均误诊时间为6.7个月.误诊疾病:误诊为肺炎9例,占30%(9/30);肺结核7例,占23%(7/30);支气管炎6例,占20%(6/30),结核性胸膜炎6例,淋巴瘤及结节病各1例.结论 医生对年轻人忠肺癌警惕性不高,年轻人肺癌在影像学方面表现不典型.易与结核、肺炎等疾病相混淆,没有及时做进一步检查均可误诊.     

经纤维支气管镜肺活检在周围型肺癌诊断中的应用

目的：探讨支气管肺活组织检查术对周围型肺癌的诊断价值。方法：通过支气管肺活组织检查术对５６例可疑周围型肺癌患者进行检查。结果：确诊肺癌３５例、炎症９例、结核６例、阴性６例,确诊率为８９．２９％,确诊周围型肺癌率为８５．３７％。结论：纤维支气管镜肺活检对周围型肺癌具有较高的诊断价值     

105例胆石病手术患者围术期抗菌药物应用分析

目的:了解我院肝胆外科胆石病手术患者围术期抗菌药物预防性应用情况。方法:回顾性调查与分析我院肝胆外科2008年第4季度105例胆石病手术患者围术期抗菌药物预防性应用情况。结果:患者围术期预防性应用抗菌药物达100%;45.7%的患者术后预防用药时间偏长(术后平均用药时间为3.8d),抗菌药物应用率列前5位的分别为奥硝唑(29.1%)、头孢唑啉钠(20.1%)、头孢硫脒(16.4%)、甲硝唑(11.1%)、哌拉西林/舒巴坦钠(8.5%);联合用药中以二联应用比率最高(69.5%)。结论:我院胆石病手术患者围术期抗菌药物不合理应用现象较普遍,亟需引起重视。