尤易被忽略的“另类中风”

正快过年时门诊的人仍不少。这次坐在我对面的患者是一位姓张的40岁男性,他的妻子刘女士陪他来就诊。用刘女士的话来说,张先生就和"中邪"了一样,突然就变成了一个陌生人。事情的经过是这样的。张先生是一位公司部门负责人,前几日随公司在外地开年会,按计划这天回北京。就在上午,刘女士突然接到张先生打来的电话。电     

中国汉族群体中PDCD1基因多态性与结直肠癌的相关性CSCD

目的探讨程序性细胞死亡受体1（ programmed cell death 1,PDCD1）基因多态性与结直肠癌的发生发展的关联性。方法应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-restriction fragment length polymorphism, PCR-RFLP）方法对426例结直肠癌患者及500名正常个体的rs36084323、rs11568821、rs2227981、rs2227982和rs10204525位点进行多态性分析。结果rs36084323位点G等位基因在显性遗传模型下与TNM分期进展期结直肠癌的发生正关联（OR＝1.59,95%CI：1.02～2.48）。rs36084323、rs11568821、rs2227981、rs2227982和rs10204525位点组成的单倍型G-G-C-T-A和A-G-C-C-G与结直肠癌的发生负关联。结论PDCD1基因rs36084323位点AG和GG基因型与TNM分期进展期的结直肠癌存在正关联。而G-G-C-T-A和A-G-C-C-G单倍型与结直肠癌的发生负关联。     

针刀干预对颈椎病兔软骨终板整合素β1-FAK力学信号通路的影响

目的观察针刀干预对颈椎病兔软骨终板整合素β1-FAK力学信号通路相关因子整合素β1、磷酸化黏着斑激酶(p-FAK)mRNA和蛋白表达的影响,探讨针刀在延缓椎间盘退变恢复颈椎力学平衡过程中的可能作用机制。方法将40只新西兰雄性兔随机分为空白组、模型组、电针组及针刀组,每组10只,空白组不做干预处理,其余建立颈椎病动物模型,持续12周。造模成功后电针组于兔颈肌两侧"天柱""颈百劳""大杼"穴处行毫针干预,隔天治疗1次,每周3次,共3周;针刀组于兔颈肌硬结、条索以及棘突等处行针刀干预,每周1次,共3次。干预结束后1周,采用实时荧光定量PCR法检测椎间盘软骨终板整合素β1、p-FAK的mRNA表达水平,采用Western Blot技术检测椎间盘软骨终板整合素β1、p-FAK的蛋白含量。结果与空白组相比,模型组软骨终板整合素β1 mRNA和蛋白表达水平均明显降低(P<0.01),软骨终板p-FAK蛋白表达水平升高(P<0.05)。与模型组相比,电针组软骨终板整合素β1、p-FAK蛋白表达水平均升高(P<0.05)。针刀组软骨终板整合素β1、p-FAK mRNA和蛋白表达水平均明显升高(P<0.01)。与电针组相比,针刀组软骨终板p-FAK mRNA和蛋白表达水平升高(P<0.05)。结论针刀干预可调节软骨终板整合素β1、p-FAK mRNA和蛋白表达,这可能是针刀减缓椎间盘退变,重建颈椎力学平衡,治疗颈椎病的作用机制之一。     

“三热论”方对糖尿病小鼠血管并发症影响因子的实验研究

目的 观察“三热论”方对糖尿病血管病变小鼠的保护作用及其机理.方法 高脂饲料复合链脲佐菌素(STZ)诱导糖尿病小鼠模型,分为正常对照组、模型组、二甲双胍组、“三热论”方水提组、“三热论”方醇提组,各给药组灌胃给药体积为100 mL/kg.给药14 d,末次灌胃后禁食6h,眼眶后静脉丛取血.测定小鼠血清中血糖、肌酐、尿素...     

心理授权研究现状

从授权的定义、心理授权的产生及内涵、心理授权的模型、心理授权评估工具、国外心理授权在护理临床实践中的运用、国内心理授权的研究和启示等方面对心理授权研究现状进行综述。     

孕妇血中胎儿微小RNA等核酸在唐氏综合征无创产前诊断中的应用

唐氏综合征是最常见的染色体非整倍体遗传病,出生干预是预防该病的有效措施.传统的产前诊断具有创伤等缺陷,无创产前诊断是未来发展的需求.孕妇血胎儿细胞、胎儿游离DNA、胎儿游离RNA及胎儿游离microRNA的分析是新近发展的4种唐氏综合征无创产前诊断技术.母血胎儿游离miRNA有足够的稳定性、特异性和准确性,是最具临床应...     

ICU患者及家属决策参与临床应用研究进展

归纳当前国外决策参与相关的理论基础、临床决策参与模式、政策的指引,ICU决策参与的培训、评估、干预、效果评价,总结国内ICU患者家属决策参与的聚焦点以及对未来研究的启示。     

雄性小鼠肾虚对其雄性仔鼠睾丸组织氧化应激水平的影响

目的:观察雄性小鼠肾虚对其雄性仔鼠睾丸氧化应激水平的影响。方法:将30只雄性昆明小鼠用计算机取随机数法随机分为正常组、模型组和补肾组3组。其中模型组和补肾组采用房劳加惊恐的复合伤肾法制造肾精亏虚模型。补肾组每天给予0.16ml/10g体质量的补肾填精方浓缩液灌胃。正常组及模型组予等量生理盐水灌胃,造模并给药21d。从造模结束次日起,所有小鼠与正常发情雌鼠配对饲养5d后,取出雌鼠待其分娩。仔鼠饲养至6周龄时每组随机取出10只雄性仔鼠,取出左侧睾丸,检测其组织匀浆上清中丙二醛(malondialdehyde,MDA)、过氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性、总抗氧化能力(total antioxygen capacity),T-AOC。结果:模型组仔鼠睾丸组织MDA水平(24.26±6.05)μmol/gprot明显高于正常组(16.54±1.47)μmol/gprot及补肾组(15.04±1.50)μmol/gprot,(P<0.01)。模型组仔鼠睾丸组织T-AOC水平(2.71±0.55)U/mgprot与正常组仔鼠(4.33±1.54)U/mgprot比较明显降低(P<0.0...     

分置式可测量种植导板在多颗前牙即刻种植即刻修复中的应用

本文报道1例应用分置式可测量种植导板引导的即刻种植即刻修复技术,修复牙外伤所致的12—22牙缺失。术前根据咬合记录,在exoCAD软件中设计上部目标修复体空间轮廓位置,再通过口内和锥形束CT图像实测获得12—22牙位点近远中向、唇腭向和𬌗龈向分别在软硬组织水平的空间数据,在Bluesky Plan 4软件中设计比选4个正确种植位点,确认后设计并通过三维打印制作基于三向位置数值的可测量种植导板。术中使用3组可测量种植导板结合测量尺实测依次完成定点、半钻预备及轴向核查、全程预备及三向位置核查和种植体植入,之后再次实测核查种植位点。术后通过转移导板即刻戴入基于目标修复体空间和原天然牙穿龈形态设计、并于术前切削完成的临时修复体。经术后对比测量,种植入口点平均线性偏差为（0.57±0.17）mm,种植止点平均线性偏差为（0.82±0.27）mm,各植体平均角度偏差为（1.86±0.89）°,实现了12—22牙位点种植体的精准植入与同期的即刻修复。