妊娠高血压疾病妇女血清胱抑素C检测的临床意义

胱抑素C（CC）是反映妊娠妇女肾脏功能的一项良好指标,可替代尿酸（UA）、肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）,并且效果更好.国外虽有CC在产科及妊娠高血压疾病领域应用的研究报道,但为数不多,且未将其在妊娠高血压疾病中的变化表现出来,国内尚未见相关报道.本研究旨在探讨妊娠高血压疾病患者与正常未孕妇女、正常晚孕妇女之间血清CC的变化,从而对CC在产科的临床应用意义加以评估,为其临床应用提供依据.     

产妇心理社会因素对分娩方式影响

目的　探讨心理社会因素对产妇分娩方式的影响。方法　对 170例足月正常头位初产妇 (无任何产科合并症及并发症 ,170例中 80例行剖宫产 ,90例为阴道分娩 )行心理测试 ,于临产前及产后 3d ,对产妇进行爱森克人格问卷简式量表 (EPQ RSC)、抑郁自评量表 (SDS)、焦虑自评量表 (SAS)等问卷并进行评分。结果　两组EPQ、SDS、SAS均有显著性差异。剖宫产组产妇精神紧张 ,存在抑郁、焦虑的心理反应明显高于阴道分娩组。结论　个性心理社会因素对产妇分娩方式有很大影响 ,使剖宫产率增高     

硝酸甘油在妊娠高血压综合征治疗中的作用

目的 探讨硝酸甘油在妊娠高血压综合征（妊高征）治疗中的作用。方法 选择妊高征妇女（中、重度）100例，随机分为硝酸甘油治疗组（实验组）50例，硫酸镁治疗组（对照组）50例。分别测定治疗前后血清胱抑素C浓度、甲襞微循环、脐动脉收缩期与舒张期比值（S／D）及阻力指数、血压和24h尿蛋白。结果 ①两组血清胱抑素C值及24h尿蛋白治疗后均降低，治疗前后差异有显著性（P〈0．01）；②实验组治疗后甲襞微循环及血压显著降低（P〈0．05），而对照组则无明显变化；③两组治疗前后S／D值及阻力指数差异有显著性（P〈0．05）。结论 ①硝酸甘油能够改善妊高征患者的微循环状态及肾功能，降低血压及胎儿、胎盘血循环阻力；②硝酸甘油在改善微循环及降低血压方面比硫酸镁效果好。     

临产后剖宫产术后C-反应蛋白监测的临床意义

目的探讨C-反应蛋白(CRP)在临产后剖宫产术后监测中的临床意义。方法临产后剖宫产的初产妇81例,分为发热组22例及无发热组59例。每例均于临产前、术后当天,术后第3、5、7天检测CRP水平,计算术后3~5 d及术后5~7 d CRP日均下降率。结果术前、术后当天,两组CRP无差异(P>0.05)。术后第3天,两组CRP均达高峰,术后第5和7天两组CRP均有下降,在发热组均较无发热组显著升高(P<0.05)。术后3~5 d发热组CRP日均下降率显著低于无发热组(P<0.05)。以术后第3天CRP>100 mg/L及术后3~5 d CRP日均下降率≤26.00%作为界点预测术后发热的敏感度分别为63.64%和68.75%;特异度分别为79.67%和82.76%;阳性预测值分别为53.83%和68.75%;阴性预测值分别为85.45%和82.76%。结论了解术后CRP正常变化规律,对发现、判断早期出现的感染有重要的意义。     

“被天价”的月子护理，其实很简单

龙年生子扎堆,各地月嫂价格也在疯涨。北京、上海收费最贵的月嫂,佣金已超过1．5万元。调查发现,“天价”由两股合力造成,一方面,产妇对婴儿护理常识匮乏,盲目迷信月嫂的专业性;另一方面,月嫂公司夸大月嫂服务的专业性,并用“月嫂证”、简单培训等方式,打造出一个“新职业”,赚取高额佣金。     

MiR-106a 在子宫内膜癌中的表达及意义

目的  检测miR-106a 在子宫内膜癌、不典型增生及正常子宫内膜组织中的表达,探讨它们与子宫内膜癌发生、 发展、侵袭和转移的关系。方法  收集40例子宫内膜癌患者、20例子宫内膜不典型增生患者及30例子宫内膜正常的患者（包 括异常子宫出血及子宫肌瘤患者）的组织标本,应用poly（A）-RT-qPCR 技术,检测miR-106a 在三种不同子宫内膜组织 中的表达,并分别将检测结果和子宫内膜癌患者的临床及病理资料进行统计学分析。结果  miR-106a 在子宫内膜癌、不典 型增生及正常子宫内膜组织中的相对表达量分别为0.667（0.197,1.624）,0.245（0.064,0.759）和 0.104（0.003,1.350）, 表达量逐渐下降,3组间差异有统计学意义（P＜0.01）,子宫内膜癌组织中miR-106a的表达显著高于正常子宫内膜组织（P ＜ 0.01）,同时高于不典型增生组织（P ＜ 0.05）,而不典型增生与正常子宫内膜组织相比较,其差异无统计学意义（P ＞0.05）;miR-106a在Ⅲ+Ⅳ期子宫内膜癌患者中的表达量高于Ⅰ+Ⅱ期;有淋巴结转移的患者中的表达量高于无转移者, 差异均有统计学意义（P ＜ 0.05）;不同年龄、病理类型、病理分级、肌层浸润深度及ER、PR 是否阳性子宫内膜癌患者 中其表达量的差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论  miR-106a 在子宫内膜癌组织中高表达,可能作为癌基因调控子宫内 膜癌的发生及发展。     

顽固性滴虫性阴道炎的治疗体会

我院自1996～1998年治疗顽固性滴虫性阴道炎68例，其中36例采用0．互％甲硝呶溶液冲洗阴道，收到满意效果，现报告如下。！临床资料11一般资料68例均为门诊患者，年龄23～65岁，平均34岁·均为非孕期已婚妇女。将68例患者随机分为两组。观察组36例，其中并发霉菌性阴道炎7例，并发糖尿病4例。对照组32例，并发霉菌性阴道炎6例，并发糖尿病2例。12诊断标准自带增多、外阴路痒及尿频、尿急、白带为泡沫样，镜检白带滴虫（十），经治疗2个疗程以上症状体征无明显缓解，或稍有缓解，反复发作。13治疗方法观察组：0．l％甲硝哩液200ml用冲洗器自…     

宫颈液基薄层细胞学技术（TCT）联合阴道镜检查在宫颈病变筛查中的临床应用

目的探讨宫颈液基薄层细胞学技术（TCT）联合阴道镜检查在宫颈病变筛查中的临床应用价值。方法选择2008-01—2010-08河北医科大学第一医院妇科门诊宫颈病变患者570例进行宫颈病变筛查,其中300例行TCT联合阴道镜活检者为实验组,270例直接行阴道镜下取材活检者为对照组。最终以病理组织诊断为标准,比较两组间差异。结果 TCT联合阴道镜下取材行病理组织检查与未经细胞学检查,单一阴道镜下取材活检,两者结果比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。TCT联合阴道镜检查与病理组织诊断阳性符合率为72.7%（218/300）,诊断CIN的特异性87.8%,敏感度48.2%;直接阴道镜下取材活检阳性率为33.0%（89/270）,诊断CIN的特异性89.0%,敏感度79.8%。结论采用TCT联合阴道镜检查能较早筛查出宫颈病变,有利于宫颈癌前病变及早期宫颈癌早诊断、早治疗,提高生存率。