系统性红斑狼疮患者医院感染调查

感染是系统性红斑狼疮(SLE)常见并发症之一，也是影响其治疗及预后的因素之一。对我院10a来366例住院SLE患发生医院感染的情况进行调查，结果如下。     

F630028O10Rik-siRNA对链脲佐菌素诱导的大鼠糖尿病肾病损伤保护作用

目的 探究F630028O10Rik-siRNA对链脲佐菌素(STZ)诱导的大鼠糖尿病肾病(DN)损伤的保护作用及其机制.方法 将30只经STZ(55 mg/kg)注射处理后,造模成功的DN大鼠,随机平均分为模型组、空载体组和F630-siRNA组,10只未造模大鼠设为空白组.F630-siRNA组和空载体组分别注射200μl F630-siRNA(5×108 TU/ml)慢病毒载体和F630空载体.采用生化分析仪检测空腹血糖(FBG)、24 h尿蛋白(mAlb)、血肌酐(Src)、血尿素氮(BUN),ELISA法检测血清中白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)和瘤坏死因子-α(TNF-α)含量,Western blot检测肾组织中NF-κB通路和肾脏纤维化相关蛋白水平.结果 与空载体组比较,F630-siRNA组大鼠FBG、mAlb、Src和BUN水平明显下降,血清中IL-6、IL-1β和TNF-α含量,肾脏中IKKα/β、p-p65、p-IκBα、TGF-β1和α-SMA水平均显著下调(P值均＜0.05).模型组、空载体组和F630-siRNA组各项指标均高于空白组(P值均＜0.05);模型组与空载体组差异均无统计学意义(P值均＞0.05).结论 F630028O10Rik-siRNA可能通过抑制NF-κB通路激活,抑制炎症因子的表达和改善肾纤维化,实现对糖尿病肾病大鼠的肾损伤保护.     

灵益胶囊对吗啡依赖性猴戒断症状的治疗效果

灵益胶囊是用于治疗阿片类依赖患者的中药制剂,最近已被卫生部批准进行临床试验。我们在吗啡依赖性猴模型上对其脱毒药效学进行了评价,并与可乐定进行了比较。结果表明：在所试剂量范围内,灵益胶囊可不同程度地减轻吗啡依赖猴的自然戒断症状,其中大、中剂量组（０．４、０．２ｇ·ｋｇ－１）从停吗啡后的ｄ１起就能明显控制戒断症状,治疗结束时,两组的戒断症状总平均分值均明显低于ＮＳ组（Ｐ＜０．０５）,疗效与可乐定组相当（Ｐ＞０．０５）,其中０．２ｇ·ｋｇ－１剂量组的效能似优于可乐定。对吗啡依赖猴的体重下降,灵益胶囊和可乐定均无控制作用。以上结果表明,灵益胶囊对吗啡依赖动物戒断症状的脱毒治疗效果肯定,效能与可乐定相当。     

阿魏酸钠对糖尿病大鼠血抗氧化酶活性和丙二醛含量的影响

目的　探讨阿魏酸钠 (SF)对糖尿病大鼠血抗氧化酶活性和丙二醛含量的影响。方法　对链脲佐菌素 (STZ)诱发的糖尿病大鼠予以SF110mg·kg-1·d-1治疗 8周 ,采血 ,测定血清超氧化物歧化酶 (SOD)、过氧化氢酶 (CAT)、丙二醛 (MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶 (GSH Px)水平。结果　糖尿病组血清SOD、CAT水平显著低于正常对照组 (P <0 .0 1) ,MDA显著高于正常对照组 (P <0 .0 1) ,SF治疗组血清SOD、CAT水平显著高于糖尿病组 (P <0 .0 5 ) ,MDA水平显著低于糖尿病组 (P <0 .0 1) ,糖尿病组血清GSH Px水平显著高于正常对照组 (P <0 .0 1) ,治疗组GSH Px水平与糖尿病组相比有一定程度的降低 ,但无显著性差异 (P>0 .0 5 )。结论　SF能改善糖尿病大鼠体内的抗氧化酶活性 ,降低MDA水平 ,从而可能对糖尿病慢性并发症具有防治作用。     

吗啡依赖性猴脱毒药效学实验方法在评价脱毒药疗效中的应用

本文参考国外有关吗啡依赖猴、狗及大鼠的戒断症状分级标准，结合本所的实验经验，制定了用药物治疗吗啡依赖猴的实验方法及疗效评定标准。该标准将吗啡戒断症状分为轻、中、重和极重四个等级，并根据戒断症状的等级和出现的频率进行评分。评分标准为级差分加症状分。当治疗结束时，将各给药组的戒断症状分值和体重下降百分率分别相加，求出总平均分值和体重下降百分率．然后进行组间ｔ检验。另外还要将各组猴在治疗期内戒断症状出现的频次与ＮＳ组进行比较以全面了解某个药物对哪些戒断症状能完全抑制，哪些不能控制，甚至加重。药物的疗效靠上述情况综合判断。本文以治非西定为例说明该标准的应用情况。     

骨化三醇联合长时血液透析对维持性血液透析继发性甲状旁腺功能亢进患者的影响

目的探讨骨化三醇联合长时血液透析对维持性血液透析继发性甲状旁腺功能亢进患者血甲状旁腺激素（PTH）、钙、磷水平的影响。方法将22例维持性血液透析继发性甲状旁腺功能亢进患者进行长时血液透析治疗,3次／周,每次6h。同时口服骨化三醇1I,zg／次,3次／周,共治疗3个月。分别于治疗前和治疗后检测血PTH、钙及磷水平。结果患者治疗后血PTH和血磷较治疗前明显下降[（484．21±230．18）nmol／L比（750．53±327．41）nmol／L、（1．49±0．27）mmol/L比（2．37±0．76）mmol／L],血钙较治疗前明显上升[（2．35±0．32）mmol／L比（1．81±0．53）mmol／L],差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论骨化三醇联合长时血液透析可以降低维持性血液透析继发性甲状旁腺功能亢进患者血磷及血PTH,升高血钙,对治疗维持性血液透析继发性甲状旁腺功能亢进有一定的疗效。     

不同血液净化方式对继发性甲状旁腺功能亢进患者的影响

目的比较两种常见的血液净化方式对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者甲状旁腺激素(i PTH)、钙、磷水平的影响。方法将40例维持性血液透析患者随机分为两组:血液透析滤过组(HDF),血液透析滤过+血液灌流组(HDF+HP),每组20例。HDF组进行常规透析(2次/周,4 h/次)和血液滤过(1次/周,4 h/次)治疗;HDF+HP组进行常规血液透析(2次/周,4 h/次)和血液滤过+灌流(1次/周,4 h/次)治疗,3个月后比较2种血液净化治疗对血清磷离子、钙离子和i PTH的清除率。结果两组患者治疗后血甲状旁腺激素水平及血磷水平较治疗前下降,血钙水平较治疗前上升,而HDF+HP组较HDF组血甲状旁腺素水平下降明显,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组血磷及血钙水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在透析滤过的基础上联合血液灌流能更好地清除i PTH,故对治疗透析患者甲状旁腺功能亢进起到一定作用。     

微小RNA在糖尿病肾病中的作用机制研究进展

糖尿病肾病(DN)是糖尿病重要的微血管并发症之一,目前临床上缺乏可用于DN无创诊断的具有高度敏感性和特异性的诊断生物标志物。微小RNA(microRNA, miRNA)广泛存在于生物体中,在多种生理和病理过程均起关键作用,参与DN的发病机制。DN患者血液及尿液特异性miRNA的发现为寻找DN的诊断标志物提供了新的方向,将在DN的诊断及疾病严重程度评估中发挥重要的作用。     

N5,N10-亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性指导个体化叶酸用药对慢性肾衰竭血液透析患者同型半胱氨酸的影响

目的观察慢性肾衰竭维持性血液透析(MHD)患者在N5,N10-亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性指导下的个体化服用叶酸治疗纠正高同型半胱氨酸血症的效果。方法研究纳入93例一般状况稳定的MHD患者,分为普通治疗组和个体化治疗组。两组患者均行低通量透析,并在研究期间透析器和血流量保持前后稳定。在透析治疗基础上,普通治疗组患者均口服叶酸15 mg/d,个体化治疗组依据患者MTHFR基因型决定叶酸用量,纯合子突变型(TT)、杂合子突变型(CT)和野生型(CC)患者分别口服叶酸剂量为30 mg/d、15 mg/d和10 mg/d。两组均治疗3个月,且所有患者均不使用维生素B_(12)。观察两组治疗前后血清同型半胱氨酸(Hcy)水平。结果给予叶酸普通治疗能有效降低慢性肾衰MHD患者血清Hcy水平,而依据MTHFR基因型个体化给予叶酸治疗的患者血清Hcy水平改善情况更佳,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 MTHFR基因多态性指导个体化叶酸用药联合低通量透析能有效纠正慢性肾衰竭MHD患者高同型半胱氨酸血症。     

中药糖肾宁对糖尿病大鼠肾脏的保护作用

研究表明,糖尿病肾病的发生、发展与糖尿病导致的肾脏血流动力学变化及肾组织转化生长因子-β_1(TGF-β_1)增多有关,为探讨糖尿病肾病的防治,结合我国传统医学和临床实践,我们选用具有益气活血、滋阴补肾作用的中药精心组方制成糖肾宁用于糖尿病大鼠,本实验旨在观察糖肾宁对糖尿病大鼠肾脏的保护作用,并通过观察它对糖尿病大鼠血流动力学及对肾组织TGF-β_1、原癌基因c-fos蛋白表达的影响探讨其作用机制。