脑出血继发脑梗死一例

患者男性,82岁。主诉：右侧肢体乏力伴呕吐2 h,查体：血压146/68 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）,嗜睡,双侧瞳孔等大,直径约0.3 cm,鼻唇沟无变浅,伸舌居中。右上肢肌力0级,右下肢肌力Ⅱ级,左肢体肌力无减弱,肌张力无改变。     

右美托咪定和咪达唑仑辅助短时腰麻下输尿管镜手术的比较

目的：比较氯普鲁卡因蛛网膜下腔阻滞下行输尿管镜手术时右美托咪定和咪达唑仑的镇静效果及不良反应。方法80例择期行输尿管镜下钬激光碎石术或支架置入术的患者随机分成右美托咪定组（D组）和咪达唑仑组（M组）,以2.5%氯普鲁卡因1.6ml行蛛网膜下腔阻滞神经阻滞,麻醉效果满意后开始镇静,分别予右美托咪定1.0g/kg及咪达唑仑0.1mg/kg,观察两组麻醉前（T0）、开始镇静时（T1）、输注镇静药后5min（T2）、输尿管镜置入后5min（T3）、手术结束时（T4）生命体征变化。记录两组镇静起效时间、效果和持续时间,并观察两组不良反应发生情况。结果 T2、T3时,2组患者血压、心率及M组脉搏血氧饱和度（SpO2）均较T1时降低（P〈0.05）,D组SpO2无显著变化。D组镇静起效时间短于M组（P〈0.05）,镇静深度D组集中于Ⅲ级,而M组多分布于Ⅱ级及Ⅵ级,D组满意率高于M组且镇静持续时间长于M组（P〈0.05）。D组不良反应主要为术中心动过缓和术后头晕,而M组多见呼吸抑制和术后头晕,不良发生率D组（25%）低于M组（48%）,（P〈0.05）。结论右美托咪定较咪达唑仑更适用于腰麻下输尿管镜手术中镇静。     

平战结合气道处理急救车的研制

目的 研制一种主要用于平战时的气道处理急救车,该车也可用于麻醉科或急诊科日常对各种气道处理工具的维护管理.方法 采用不锈钢等材质制成一正面为7层抽屉、背面为3个柜子的推车,将各抽屉及柜子分隔.配备各种气道处理工具及药品.结果 使用该车可有效地处理气道问题,提高伤病员救治成功率.结论 该车内物品及布局符合现代医学气道处理程序,转运便捷,适用于平时突发事件及战场的急救.     

大咯血患者介入治疗围术期开展优质护理效果研究

目的：探讨优质护理在大咯血患者介入术中的应用方法及效果观察。方法选择60例大咯血行介入术治疗的患者,随机分为两组。对照组30例,行常规护理;优质护理组30例,施行围术期的优质护理。对比两组患者术后的疗效和生活质量。结果行介入术后优质护理组患者的有效率为96．6％,高于对照组的76．7％,其生活质量也明显高于对照组。结论通过对支气管动脉栓塞治疗大咯血患者的围术期实施优质护理,提高了支气管动脉栓塞术的疗效、减少了术后并发症的发生,减轻患者经济负担,改善了患者生活质量。     

CT在重症胰腺炎诊断及治疗中的应用观察

重症胰腺炎作为常见的胰腺疾病,具有很高的病死率。近年来,该病的发病率呈上升趋势。正确诊断与治疗对该病的治愈起着极为重要的作用。当前,约有80%的重症胰腺炎病死患者死于与坏死密切相关的感染及并发症。CT尤其是分辨率更高的螺旋CT的运用,大大提高了重症胰腺炎的诊断率,为胰腺炎的诊断以及术式的选择提供重要依据。本文通过分析76例重症胰腺炎患者的临床资料,对CT在重症胰腺炎的诊断和治疗中的作用进行了分析,证明CT对重症胰腺炎的诊断与治疗均有良好效果。一般资料选取我院2004年1月～2010年12月收治的76例重症胰腺炎患者的资料,2006年12月以前未进行CT检查的患者作为1组,共48例;2006年12月后进     

四川省凉山州彝族社区人群艾滋病哨点监测HIV感染情况及其影响因素分析

目的分析凉山州2011-2016年彝族社区人群艾滋病哨点监测HIV感染情况及其影响因素。方法采用多阶段分层抽样方法,抽取布拖县的社区彝族人群为艾滋病监测哨点的监测对象。所有研究对象均接受采用问卷调查和HIV抗体的血清学检测。采用多因素非条件Logistic回归分析感染HIV的危险因素。结果 2011-2016年共监测彝族社区人群共4 149人,检出率为4.75%。男性、有吸毒史(OR=5.46,95%CI=3.39~8.78)、注射吸毒(OR=7.71,95%CI=4.05~14.67)、25~45岁(OR=2.89,95%CI=1.58~5.30)、25岁(OR=3.45,95%CI=2.16~5.51)、寡居(OR=2.54,95%CI=1.35~4.80)和文盲(OR=4.54,95%CI=1.41~14.63)的社区彝族监测对象感染HIV的风险较高。结论凉山州彝族社区人群中的艾滋病流行情况严重。吸毒仍然是当地导致艾滋病传播的主要因素之一,教育程度较低、寡居等也是导致凉山州HIV传播和流行的重要社会文化因素。     

2006-2010年西昌市中小学生肥胖动态分析

目的了解西昌市中小学生肥胖动态,为政府部门制定控制中小学生肥胖的政策提供依据。方法采用分层整群抽样的方法开展中小学生肥胖监测,选取2006-2010年7～15岁中小学生的肥胖检测资料进行统计分析。结果2006-2010年西昌市中小学男生肥胖检出率分别为8.70%、9.63%、8.74%、10.38%和9.35%,女生的肥胖检出率为3.90%、5.12%、4.13%、6.47%和6.57%,男生肥胖检出率高于女生。结论西昌市中小学生肥胖率总体呈逐年增高的趋势,男生肥胖率高于女生,学校及家长应采取有力的措施对学生开展针对不同性别和年龄的合理膳食指导工作。     

国产数字胃肠机在介入治疗中的应用体会

目的探讨数字胃肠机在介入治疗过程中的体会及临床应用。方法回顾性总结我院使用该机进行血管造影和介入治疗临床资料，分析DSI图像质量和机器性能特点。结果全部病例均顺利完成，图像质量尚可，能显示脑血管及肿瘤血供的情况，能为介入手术提供影像资料，但仍有很多缺陷，如能熟练操作，是可以克服的。结论国产数字胃肠机可以满足一般介入治疗的需要，能提高二级甲等医院医疗技术水平，扩大对外影响具有重要意义。     

HPLC-ELSD法测定枸杞子中甜菜碱

目的:研究以HPLC-ELSD法测定枸杞子中甜菜碱的含量。方法:采用HPLC-ELSD法。Luna5u SCX100A色谱柱(4.6mm×250mm,5μm),流动相甲醇-0.10mol·L-1醋酸铵(15∶85),体积流量1.0mL·min-1,柱温30℃,检测器参数为雾化器温度60℃,蒸发器温度90℃,蒸发器气流1.0L·min-1。结果:甜菜碱线性范围为0.75～3.75μg(r=0.9997),平均回收率为99.86%,RSD为2.05%(n=6)。结论:该方法快速,准确,适用于测定枸杞子中甜菜碱的含量。     

顶空气相色谱法测定川贝枇杷糖浆中薄荷脑的含量

目的：建立顶空气相色谱法测定川贝枇杷糖浆中薄荷脑的含量。方法：采用顶空进样测定。Agilent HP-5石英毛细管柱（30×0.32mm,0.25μm）载气为高纯氮气,FID检测器,检测器温度为250℃,柱温为130℃,顶空进样平衡温度：80℃;平衡时间30min。结果：薄荷脑线性范围为0.400-40.400μg/ml（r=0.9997）,平均加样回收率为97.92%,RSD%为2.11%。结论：该方法操作简单,快速可行,结果可靠。