四川省凉山州彝族社区人群艾滋病哨点监测HIV感染情况及其影响因素分析

目的分析凉山州2011-2016年彝族社区人群艾滋病哨点监测HIV感染情况及其影响因素。方法采用多阶段分层抽样方法,抽取布拖县的社区彝族人群为艾滋病监测哨点的监测对象。所有研究对象均接受采用问卷调查和HIV抗体的血清学检测。采用多因素非条件Logistic回归分析感染HIV的危险因素。结果 2011-2016年共监测彝族社区人群共4 149人,检出率为4.75%。男性、有吸毒史(OR=5.46,95%CI=3.39~8.78)、注射吸毒(OR=7.71,95%CI=4.05~14.67)、25~45岁(OR=2.89,95%CI=1.58~5.30)、25岁(OR=3.45,95%CI=2.16~5.51)、寡居(OR=2.54,95%CI=1.35~4.80)和文盲(OR=4.54,95%CI=1.41~14.63)的社区彝族监测对象感染HIV的风险较高。结论凉山州彝族社区人群中的艾滋病流行情况严重。吸毒仍然是当地导致艾滋病传播的主要因素之一,教育程度较低、寡居等也是导致凉山州HIV传播和流行的重要社会文化因素。     

以社区为基础的静脉吸毒人群共用注射器具行为特征研究

目的 了解凉山彝族自治州某地静脉吸毒人群共用注射器具的行为特征。方法 以社区为基础调查静脉吸毒人群人口学和共用注射器具吸毒行为情况。结果 在静脉吸毒的379人中，曾经共用注射器具的247人(65．2％)；近3个月使用别人用过的注射器具吸毒的166人(43．8％)。本人静脉注射转变到与他人共用注射器具吸毒的平均时间为363．73天，其中87人(35．2％)首次静脉注射吸毒即与他人共用注射器具。彝族吸毒人群从本人静脉吸毒转变到与他人共用注射器具吸毒的时间短，与他人共用注射器具吸毒的次数，以及近3个月使用别人用过的注射器具吸毒的次数，高于其他吸毒人群。低文化水平吸毒人群从本人静脉吸毒转变到与他人共用注射器具吸毒的时间短，与他人共用注射器具吸毒的次数，以及近3个月使用别人用过的注射器具吸毒的次数，高于其他吸毒人群。结论 针对彝族和低文化水平吸毒人群开展干预，以改变共用注射器具静脉吸毒的高危行为。     

凉山州成人艾滋病病人服用复方新诺明的现况及影响因素调查

目的了解凉山州艾滋病(AIDS)病人服用复方新诺明预防艾滋病相关机会性感染的现况,探讨其影响因素及解决路径。方法在凉山州抽取3个县区,采用自行设计的问卷对AIDS病人进行调查,内容包括:人口学特征、复方新诺明使用情况、相关认知及医疗服务现况等,用非条件Logistic回归分析影响因素。结果共调查413名病人,年龄中位数为37岁(IQR:32~42岁),以男性(69.98%)、彝族(86.68%)、农民(86.20%)为主。有21.55%(89/413)的调查对象报告服用过复方新诺明;医生推荐[比值比(OR)=578.2,95%可信区间(CI):121.6~5841.8]、上过学(OR=6.9,95%CI:1.9~25.2)、病人感知到用药的益处(OR=4.0,95%CI:1.3~12.0)是促进复方新诺明使用的主要因素。结论凉山州复方新诺明预防机会性感染的使用率较低,应鼓励医生向病人推荐使用复方新诺明的益处和用药知识,进一步提高病人对复方新诺明益处的认识,以便更好地使用复方新诺明预防艾滋病相关机会性感染的发生率,有效降低病人病死率。     

凉山州HIV/AIDS流行特点与对策分析

[目的]了解凉山州艾滋病流行情况,为制定防治策略提供依据.[方法]分析凉山州1995～2007年6月艾滋病疫情、监测和流行病学资料.[结果]自1995年以来凉山州累计发现艾滋病病毒感染者5995例.近3年来艾滋病感染数量分剔以48.8%、12.4%、72.6%速度递增;2003～2007年6月共报告病例5275例,占总累计报告人数的87.99%;通过人口金字塔来描述感染人群的性别、年龄分布:感染者以20～30岁组为主,占总发现数的78%.感染者中彝族占40.95%;经静脉吸毒途径感染者占总数的46.34%,感染者中男性是女性的9.27倍.[结论]凉山州正面临防制艾滋病(AIDS)的关键时期,应立即采取有效的防制措施.     

吸毒者艾滋病感染和传播相关行为的研究

目的　了解吸毒者与艾滋病感染和传播有关的行为 ,以指导对吸毒者开展的艾滋病综合干预。方法　用滚雪球法在绵阳市和西昌市的社区中寻找吸毒者 ,用社会学的个人深入访谈和流行病学问卷进行调查。结果　共调查 36 3名吸毒者 ,其中采用过静脉注射者占 96 4 1% (35 0 / 36 3) ;绵阳、西昌 2地吸毒者年龄、婚姻分布相近 ,文化、职业、经济收入等有明显差异 ;绵阳市吸毒者共用注射器者占 34 1% ,西昌市为 5 8 8% ;注射器不消毒、或用清水和开水清洗较多 ;在与其他性伴发生性行为时 ,绵阳市、西昌市仅有 33 3%和 30 8%的吸毒者使用安全套。结论　 2地的吸毒者共用针率较高、针具清洁方法不正确 ;非婚性安全套使用率低 ,存在较大的感染和传播艾滋病危险 ,特别是收入和文化程度较低的吸毒者更危险 ,应尽快针对吸毒人群开展针具交换、美沙酮维持、安全套使用促进、完善性病和HIV自愿咨询检测服务。     

2004年凉山州性病艾滋病综合监测结果分析

凉山州位于四川省西南部,面积60423km,辖17个县(市),总人口420万,彝族184万约占全州人口的44%,是我国最大的彝族聚居区。自1995年从云南遣返回凉山州的吸毒者中发现首例艾滋病病毒(以下简称HIV)感染者,到2004-12,全州累计发现HIV感染者1934例,占四川省发现HIV感染者数的44.63%(1934/4333),列四川省第1位。年平均增长率为45.1%,增速超过全省10个百分点以上。2004年对9388例吸毒等相关人群进行了抽血作HIV/RPR监测,查出HIV感染者676例(经四川省艾滋病监测中心确认),梅毒(以下简称RPR)321例。将结果报告如下。1对象与方法1.1对象戒毒…     

四川省凉山州艾滋病综合管理新模式

四川省凉山彝族自治州是中国最大的彝族聚居区,是民族类别最多、少数民族人口最多的地区,有彝、汉、藏、回、蒙等14个世居民族。由于凉山地处云南与内地的交界处,受毒品过境影响,逐渐成为了一个以静脉共用针具吸毒导致的艾滋病高流行区,其中     

凉山州中学生禁毒防艾生活技能教育项目效果评价

目的提高中学生对艾滋病和毒品的防范意识和能力,实现艾滋病和毒品预防教育在中学的制度化和可持续发展。方法改编适合凉山彝族特点的学校禁毒防艾健康教育教材,培训生活技能教育教师。结果 2010年1-12月,在凉山州的17个县市的212所普通中学中,开展禁毒防艾生活技能教育课程,共10～12课时,参与学生数达132 876人。其中,118所中学的64 301名学生分别在课程前后进行了统一的问卷调查。教育后,初中生艾滋病相关知识知晓率在85%以上,高中生在90%以上,比教育前均有明显提高。对待艾滋病病毒感染者和病人的态度发生明显正向改变,相关生活技能也有显著提高。结论在中学生中开展禁毒防艾生活技能教育课是必要、可行的,建议在全国范围内广泛推广。     

2010-2013年四川省凉山州吸毒人群艾滋病监测分析

目的 分析四川省凉山州吸毒人群2010-2013年间的艾滋病流行趋势及其行为变化,探讨艾滋病传播的危险因素,为进一步开展针对性干预工作提供依据. 方法 按照国家艾滋病哨点监测方案,每年在同一时间、哨点采用同样的抽样方法对目标人群进行问卷调查,分析艾滋病病毒(HIV)抗体及梅毒、丙型病毒性肝炎等检测结果,并调查其艾滋病知晓率、注射毒品、商业性行为等高危行为及安全套的使用. 结果 2010-2013年,凉山州各哨点吸毒人群艾滋病知晓率均有显著提高(P 0.01),最高的越西哨点平均达到94.5%.除甘洛(2=6.269, P=0.099)、西昌(2=7.413,P=0.067)外,吸毒人群的共用针具比例在凉山州的哨点有所降低.除美姑县吸毒人群的HIV感染率略有所下降(2=19.166,P 0.01),HIV感染率在其他不同哨点不同年度的变化不一. 结论 2010-2013年凉山州吸毒人群中艾滋病流行趋势进入平稳持续阶段,该人群中传播艾滋病的危险因素仍广泛存在.应提高防病意识,继续开展艾滋病防治宣传教育、美沙酮维持治疗、清洁针具交换和推广使用安全套等干预工作.