肝癌组织Bcl-2的检测及小干扰RNA抑制

目的探究肝癌组织中Bcl-2的表达与肝癌临床病理特征、患者预后之间的关系;观察siRNA抑制Bcl-2表达后,SMMC-7721增殖能力的变化。方法通过反转录PCR、免疫组织化学SP法以及Western blot法检测68例肝癌组织中Bcl-2的表达;根据Bcl-2表达水平的高低进行分组,比较不同组中肝癌临床病理特征及患者预后;通过siRNA抑制Bcl-2在SMMC-7721细胞中的表达,应用MTT法检测细胞增殖能力的变化。结果相较于癌旁组织,Bcl-2肝癌中表达明显升高;Bcl-2在肝癌组织中表达水平与肝癌临床病理特征存在明显相关性,Bcl-2表达水平较高的患者预后较差;siRNA抑制SMMC-7721细胞中Bcl-2的表达后细胞增殖能力显著降低。结论 Bcl-2的表达在肝癌组织中异常增高,且与肝癌临床病例特征及患者预后存在相关性;抑制Bcl-2的表达可降低肝癌细胞的增殖能力。     

社区老年2型糖尿病患者冠心病患病情况及相关因素分析

目的 探讨社区老年2型糖尿病患者发生冠心病的可能危险因素,为提高社区糖尿病合并冠心病患者的防治提供循证医学依据.方法 采用随机抽样方法,对辖区内120例糖尿病患者进行问卷调查、体格检查和生化指标检查,根据是否患有冠心病分为冠心病组(患病组)和无冠心病组(正常组),对相关指标进行统计分析和二元logistic回归分析.结果 (1)两组对象在性别、年龄及体质指数等方面比较差异无统计学意义(P＞0.05),而在是否参加运动、是否患有高血压病及糖尿病病程等方面比较,差异有统计学意义(P＜0.05);(2)患病组的肌酐、尿酸和甘油三酯高于正常组,高密度脂蛋白低于正常组(P＜0.05).(3)logistic回归结果显示,高血压病史是糖尿病患者发生冠心病的危险因素,运动是糖尿病患者避免发生冠心病的保护性因素.结论 社区老年糖尿病患者的冠心病患病率较高,高血压史、糖尿病病程及肌酐、尿酸和甘油三酯是冠心病发生的相关因素,运动、高密度脂蛋白则是保护性因素.     

儿童与青少年分化型甲状腺癌术后行131Ⅰ治疗的疗效分析

目的 探讨儿童及青少年分化型甲状腺癌131Ⅰ治疗的疗效.方法 本研究中共37例患者,男17例,女20例,年龄5～19岁,平均15.6岁.所有患者均已行甲状腺全切或近全切及颈部淋巴结清扫术,经术后病理学诊断确诊为甲状腺乳头状癌及其亚型,均符合131Ⅰ治疗适应证.在术后或停服左旋甲状腺素片3～4周后行131Ⅰ内照射靶向治疗,两次131Ⅰ治疗间隔3～6个月.患者定期复查血清甲状腺素(FT3与FT4)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白(Tg)、血常规及肝肾功能等实验室检查,以及超声、CT及:MRI:等相关影像学检查.结果 131Ⅰ治疗后随访1～35个月(中位时间21.3个月),无瘤生存1例,病情明显缓解24例,病情稳定12例,未出现复发及新的转移灶.结论 儿童及青少年分化型甲状腺癌易转移及复发,年龄≤15岁、原发灶的外侵、累及双侧腺叶和远处转移是影响分化型甲状腺癌患者预后的重要因素,此类患者术后应行131Ⅰ治疗,可明显改善患者的预后,提高其生存质量.     

显性遗传视网膜色素变性一家系的遗传分析

目的 对一个视网膜色素变性(retinitis pigmentosa,RP)家系进行基因诊断.方法 选取已知基因附近及覆盖X染色体的微卫星标记,对该家系进行了连锁分析.PCR扩增了包括ORF15在内的GTP酶调节因子基因(retinitis pigmentosa GTPase regulator,RPGR)所有外显子及外显子内含子交界区,对家系先证者进行了序列分析,找到突变之后,直接对家系成员及101个正常对照进行测序分析,以确定该突变是否和RP共分离.结果 连锁分析排除了已知的常染色体显性RP位点,对X染色体的连锁分析发现RP和胆GR所在位置的DXS993和DXS1068连锁,直接对RPGR测序发现缺失突变,g.ORF15+1166delA(c.2919delA).该缺失造成移码突变及提前终止.该突变为de novo,并和该家系所有患者共分离,而在家系正常个体及101个对照中不存在该突变.结论 RPGR新突变g.ORF15+1166delA引起X连锁视网膜色素变性.这一研究结果揭示RPGR突变的可以引起不同的临床表型.     

18F-FDG PET/CT、CT在乳腺癌治疗疗效评估中的对比研究

目的：评价¹⁸F-脱氧葡萄糖（¹⁸F-FDG）PET/CT显像、CT在乳腺癌术后复发和转移诊断中的应用价值。方法：37例临床疑乳腺癌术后复发的患者行18F-FDG PET/CT全身显像。图像分析采用视觉和半定量方法（标准摄取值，SUV）分析肿瘤病灶摄取FDG的程度，并参考近期病理检查及CT结果。结果：27例复发患者经组织病理学、活检或细胞学检查和临床随访证实有局部转移，PET/CT显像和CT检查灵敏度分别为96.30%，62.96%，PET/CT显像和CT检查的灵敏度的差异有显著性（χ2=9.247，P<0.05）。14例患者行PET/CT双时相检查，乳腺癌术后患者确诊为转移的9例患者，SUV值均有不同程度增高。结论：¹⁸F-FDG PET/CT显像对于乳腺癌术后复发和转移病灶的定性、定位准确性更高，优于CT，是一种有效的诊断方法。     

放射性125I粒子联合化疗治疗中晚期肺癌疗效观察

目的探讨放射性125。I粒子联合化疗治疗中、晚期肺癌的疗效及安全性评估。方法53例肺癌患者应用CT引导经皮穿刺植入125I粒子联合化疗治疗,监测治疗前、第2次和第4次化疗后血清癌胚抗原、神经特异性烯醇化酶、细胞角蛋白19片段水平变化,同时行CT等检查。结果治疗后腺癌患者血清癌胚抗原水平、小细胞肺癌患者血清神经特异性烯醇化酶水平、鳞癌患者血清细胞角蛋白19片段水平均较治疗前明显下降,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后完全缓解率15．09％,部分缓解率为77．36％,无变化5．66％,进展1．89％,近期有效率92．45％。结论’“I粒子植入联合化疗是治疗中、晚期肺癌的有效方法。     

茌平县城区强化免疫划块管理效果分析

茌平县城区内流动人口逐年增多,据2003年统计城区居住有6.27万人.近年来,在城区内有县防疫站、城关镇卫生院和妇幼保健站等多个预防接种门诊,这些门诊部门又各自为政,儿童家长可自由选择1个或多个门诊.由于缺乏科学的管理,儿童接种卡、现场登记和常规接种率报表等重要资料方面,出现混乱现象,造成儿童漏种、误种等隐患.在2003年12月5日至6日脊髓灰质炎疫苗首轮强化免疫活动后,据县卫生局于2003年12月8日组织自查,随机抽查30名儿童,实际服苗儿童23名,接种率仅为76.67%;山东省卫生厅组织的强化免疫督导组,于12月9日在城区随机抽查30名儿童,实际服苗儿童21名,接种率仅为70.00%,接种率明显偏低.为彻底解决城区底子不清接种率不高的问题,县防疫站采取了城区内划块管理的新模式,并在首轮强化服苗的查漏补种和第二轮的强化服苗活动中进行了尝试.     

肝病患者血清总胆汁酸水平测定及其判断意义

血清总胆汁酸（ＴＢＡ）是胆甾醇在肝内分解以及在肠肝循环中的一组代谢产物，其变化灵敏地反映肝实质损伤程度［１～５］，特别是在慢性肝病时［３，５］。现将２２９例肝病患者的测定结果分析报告如下。１对象与方法１．１以符合１９９５年北京第五次全国肝炎会议诊断标...     

社区肿瘤患者生活质量影响因素调查

目的研究社区肿瘤患者生活质量的影响因素,探讨提高社区肿瘤患者生活质量的有效途径。方法采用EROTCQLQ-C30问卷表对184例社区肿瘤患者生活质量进行分析研究。结果不同性别、婚姻状况、肿瘤种类与肿瘤患者生活质量(QOL)关系不大;不同年龄组肿瘤患者PF、RF、QL、CO有显著差异;在职与否PF、RF、CF有显著差异;不同文化程度患者之间PF、RF、QL有统计学差异;体育活动状况不同PF、RF、EF、SF、QL、D I、FI有统计学差异;不同家庭经济收入其PF、CF、SF、QL、PN有统计学差异;不同病程PF、FA、D I、FI有统计学差异;不同肿瘤分期PF、RF、EF、SF、QL、FA、CO有统计学差异;KPS评分与生活质量各量表均有统计学差异,病人身体状况越差(KPS越低)其功能量表与总体生活质量越差,各单项症状量表越严重;患者有无疼痛除AP、CO无差异外其它各量表均有统计学差异;有无肿瘤转移RF、EF、SF、QL、FA、PA、DY、AP有统计学差异;有无肿瘤复发PF、RF、SF、QL、FA有统计学差异。结论社区肿瘤患者身体状况差(KPS低)、年龄大、非在职、文化水平低、不参加体育锻炼、收入低、肿瘤分期晚、伴有疼痛、转移、复发者生活质量相应较差。