基于改良早期预警评分的脑卒中病人病情评价及其与传统护理评价的比较

目的 评价基于改良早期预警评分的脑卒中病人病情评价方法,并与传统护理评价方法进行比较。 方法 选取神经内科病房转入ICU的脑卒中病人67例作为观察组,建立基于改良早期预警评分的病情评价方法对病人进行病情观察和护理;将普通病房转入ICU的脑卒中病人53例作为对照组,采用传统生命体征测量方法实施护理。比较2组病人转入ICU前24 h护士测量生命体征次数、转入ICU后24 h的APACHEⅡ评分和住院时间。 结果 观察组病人转入ICU前24 h护士测量生命体征次数明显多于对照组(P < 0.01),转入ICU后24 h的APACHEⅡ评分明显低于对照组(P < 0.01),住院时间短于对照组(P < 0.05)。 结论 对普通病房脑卒中病人采用基于改良早期预警评分的病情评价可提高护士观察病人频率,及时预测病人病情严重程度并予以干预,缩短病人住院时间,有利于提升护理质量。     

脑卒中吞咽障碍患者居家护理模式及效果评价

目的:构建脑卒中吞咽障碍患者居家护理模式并评价其效果。方法:选取脑卒中吞咽障碍患者78例为研究对象。采用计算机产生随机序列法将患者随机分为观察组和对照组,每组各39例。对照组给予常规健康教育,观察组在常规健康教育基础上给予居家护理服务计划和干预措施,干预12周后,评价并比较2组患者干预前后的吞咽障碍情况、神经功能缺损程度、营养风险、自理能力、日常活动能力、心理状态及康复依从性。结果:干预12周后,2组吞咽障碍功能较治疗前明显提高(P0.05),且观察组更优于对照组(P0.05)。干预后,观察组患者神经功能缺损、营养风险、抑郁评分明显低于干预前及对照组(均P0.05),观察组患者自理能力、日常活动能力、依从性得分均高于干预前及对照组(均P0.05);对照组各项指标干预前后比较除营养风险和抑郁评分外,其余各项指标差异有统计学意义(均P0.05)。结论:脑卒中吞咽障碍患者居家护理模式有较高的实用价值,对改善脑卒中吞咽障碍患者吞咽情况,提高患者生活质量,促进患者康复,实现医院-社区-家庭的无中断长期护理服务有重要作用。     

GBD数据库的数据提取方法与流程

疾病对人群健康的危害始终是人们普遍关注的问题,疾病负担是指疾病、伤残以及早逝对生命健康、社会经济方面的损失和影响,准确掌握全球疾病负担的现状和发展,对促进人类健康和经济社会发展具有重要意义。GBD数据库是了解全球疾病负担最重要的数据库,它涵盖了最全面的疾病、风险、死亡及与疾病相关的伤残对健康造成的负担,因此掌握GBD数据库的使用方法非常必要。该数据库是一个开放的状态,感兴趣的研究者可以申请其中的数据进行相关研究,本文旨在对该数据库的申请方式以及数据的提取方法进行介绍。     

血管性痴呆患者74例护理体验

血管性痴呆(vasculardementia,VD)系指缺血性、出血性脑血管疾病引起的脑损伤所致的痴呆。患者常伴有行为和情感异常,这些功能障碍导致病人日常生活、社会交往和工作能力明显减退,给病人的家庭和社会带来沉重的负担和影响。VD是一种慢性阶梯性进展的疾病,目前对VD尚无有效的治疗手段,并无法防止病情发展。因此对VD的护理尤为重要。现将本院神经康复科收治的VD患者护理经验报告如下。1临床资料1.1一般资料2002-02～2004-05,我科收治的VD患者74例。根据MMSE量表〔1〕评定,积分≤20分,发病时间≤1月,均符合第四届全国脑血管病会议制定的…     

室缺合并肺高压的术后监护

室间隔缺损合并肺动脉高压术后易并发低心排或心力衰竭、房室传导阻滞、肺功能不全等。如不严密观察 ,及时处理 ,可导致死亡。我科自 1 996年 9月～ 2 0 0 2年 2月 ,对 1 2 5例室缺伴肺高压的患者施行心内直视术 ,现将术后监护报告如下 :1　临床资料本组 1 2 5例 ,男 5 6例 ,女 6 9例 ;年龄 6～ 2 0岁 ,平均年龄 1 3岁。体重 2 2kg～ 39kg ,平均 30 5kg。全组手术死亡 5例 ,死亡率为 4 %。死亡原因 :1例为严重低心排及心力衰竭 ;3例为呼吸衰竭 ;1例为完全性房室传导阻滞。2　术后监护2 1　心电监护　术后床边心电监护 ,出现情况 ,立即诊治…     

西安市阿尔茨海默病经济负担调查及影响因素分析

目的调查西安市阿尔茨海默病(AD)病人的经济负担,分析其影响因素。方法对119例AD病人及其照料者进行问卷调查,包括基本信息、直接医疗费用、直接非医疗费用等。结果 AD病人平均每月直接医疗总费用中位数为1318元,直接非医疗总费用中位数为800元。单因素分析显示,农村和文盲病人直接医疗总费用低于城市和其他文化水平病人(P=0. 012,0. 018),年龄60岁和重度AD病人直接非医疗总费用高于其他年龄组和轻、中度病人(P=0. 004,0. 013)。多因素线性回归分析提示,直接医疗总费用受居住地(B=-755. 042,P=0. 001)和发病年龄(B=-21. 436,P=0. 033)的影响,直接非医疗总费用受AD病情严重程度(B=-121. 195,P=0. 000)和居住地(B=-1222. 117,P=0. 004)的影响。结论 AD病人直接医疗费用、直接非医疗费用、间接负担均沉重,发病年龄、长期居住地及AD病情严重程度是影响其经济负担的主要因素。     

预见性护理措施对预防脑梗塞病人下肢深静脉血栓形成的作用

目的探究预见性护理措施对预防脑梗塞病人下肢深静脉血栓形成(DVT)的作用与护理满意度。方法随机选取2015年8月-2016年8月在我院就诊的脑梗塞病人90例,按照随机原则分为预见护理组(45例)与一般护理组(45例)。最终对两组病人下肢DVT率、股静脉血流速度、下肢肿痛、住院天数、护理满意度等进行分析。结果与一般护理组相比,在下肢DVT发生率、股静脉血流速度、下肢肿痛、住院天数等指标上,预见护理组均表现出显著优势(0.00%vs.8.89%,P=0.041;33.57±6.89 vs.14.32±4.51 m/s,P=0.013;6.67%vs.31.11%,P=0.003;10.23±2.46vs.16.38±4.66 d,P=0.027);预见护理组护理满意度明显高于一般护理组(91.11%vs.71.11%,P=0.015)。结论预见性护理措施可以降低脑梗塞患者下肢DVT发生率、改善肢体血液循环及下肢肿痛情况、缩短住院天数,提高病人对护士工作者的满意程度。     

间歇充气加压在预防脑梗死患者下肢深静脉血栓形成中的应用

目的探讨间歇充气加压在预防脑梗死患者下肢深静脉血栓(DVT)形成中的应用。方法选择我院就诊的2015年1月至2017年1月的120例脑梗死患者作为研究对象,随机分为试验组60例,对照组60例。对照组给予常规护理,试验组在常规护理基础上给予间歇充气加压预防DVT的护理干预。比较两组患者DVT发生率、血栓标志物、血小板、凝血功能指标水平的变化。结果试验组DVT总发生率明显低于对照组比较(6.67%21.67%)(P0.05)。与对照比较,试验组D-D、v WF、PT、a PTT、TT、PLT水平均明显升高,差异均具有统计学意义(P均0.05)。与对照比较,试验组Fbg、PDW、MPV水平均明显降低(P0.05)。结论间歇充气加压预防脑梗死患者DVT的效果显著,可有效降低DVT的发生率,同时还可改善患者血清血栓标志物水平。