带状疱疹病人血清NSE、T细胞亚群、炎性细胞因子变化与疼痛的相关性研究

目的探讨带状疱疹病人血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）、T细胞亚群、炎性细胞因子变化与疼痛的相关性。方法将66例急性期带状疱疹病人设为观察组,根据视觉模拟评分法（VAS）分为轻度疼痛组、中度疼痛组、重度疼痛组。另选取同期健康体检者30名设为对照组。比较各组血清NSE、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）水平,静脉血中CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞比率及CD4+/CD8+比值。分析观察组以上各指标与VAS评分的相关性。结果观察组血清NSE、TNF-α、IL-6水平均明显高于对照组（P < 0.01）。轻度疼痛组、中度疼痛组、重度疼痛组间血清NSE、TNF-α、IL-6水平逐渐升高（P < 0.05）。观察组静脉血中CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞比率均明显低于对照组（P < 0.01）,CD4+/CD8+比值明显高于对照组（P < 0.01）。轻度疼痛组、中度疼痛组、重度疼痛组CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞比率及CD4+/CD8+比值间差异均有统计学意义（P < 0.01）。观察组病人VAS评分与血清NSE、TNF-α、IL-6水平均呈正相关关系（r=0.695、0.718、0.726,P < 0.05）,与CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞比率及CD4+/CD8+比值均呈负相关关系（r=-0.624、-0.674、-0.524、-0.445,P < 0.05）。结论带状疱疹病人存在免疫功能低下、炎症反应程度增加和一定程度的神经损伤情况,与疼痛的发生密切相关。     

发挥医保对医药创新引领作用的路径研究：建立医保创新药物发展基金的设想

我国创新药医保覆盖率低,未能充分发挥医保对医药创新的激励作用。发达国家常采用补充医疗保险的形式对创新药进行支付,有效地促进了医药再创新进程。通过参考国外典型补充保险制度,提出建立我国"创新药物发展基金"的设想,并从基金设立、运作、维持三方面构建"创新药物发展基金"基本架构,为发挥医保对医药产业创新的激励与引导作用设计新路径。     

超声诊断少见肝尾状叶脓疡一例报告

1　病历简介患者女 ,6 7岁 ,因上腹痛伴发热 30 d入院。 T 38.5～39.5℃ ,腹痛为持续性 ,经抗菌素治疗症状无明显改善。查体 :消瘦体形 ,急性病容 ,肝肋下未触及 ,上腹部偏右压痛明显。化验 :白细胞数升高。首次 B超检查 :肝大小形态正常 ,内部光点分布均匀 ,尾状叶回声较肝右叶稍偏低 ,胆囊、胰腺均未见异常。次日复查 B超示 :肝尾状叶见大小 34 m m× 42mm无回声区 ,随呼吸运动 ,其间有稀疏低回声 ,壁厚 3mm,内壁不光滑。彩超显示该区少量散在血流 ,诊断 :肝尾状叶脓疡。经抽脓送检 ,病理证实诊断成立。2　讨论肝脓疡为内科急症常见病 ,…     

阿莫西林片与胃康灵联用治疗消化性溃疡56例疗效观察

消化性溃疡为我国常见病、多发病,其并发出血、梗阻、癌变等近年来有增多趋势,严重威胁病人的生命。为了降低并发症,促使溃疡愈合,提高治愈率,本院采用阿莫西林分散片与胃康灵联合应用治疗消化性溃疡,疗效报告如下。1临床资料1)对象:选择2003年1月~2005年12月在本院住院的106例患者,根据实用内科学(第11版)关于消化性溃疡诊断标准,均行胃镜检查,其中胃十二指肠溃疡67例,胃溃疡39例。106例随机分成两组:治疗组56例(其中难治性病例17例),胃十二指肠溃疡34例,胃溃疡22例,男37例,女19例,年龄18~58岁,平均33.8岁,病程6~41年;对照组50例(其中难治…     

医学论文英文摘要模糊限制语的对比研究

对比分析了模糊限制语在英美和中国医学期刊中各100篇论文英文摘要中的使用,发现以英语为母语和以汉语为母语的医学科技工作者撰写的英文摘要在模糊限制语的使用频率、种类及分布等方面都存在着差别。     

乙型流感病毒分子检测中质量控制的研究

目的 优化乙型流感暴发监测中分子鉴定的实验条件。方法 分别以病毒RNA提取试剂盒手工提取和全自动核酸提取工作站提取江苏省暴发标本RNA，采用实时荧光定量RT—PCR检测看家基因核糖核酸酶P（RNaseP）和乙型流感核蛋白（B—NP）基因；分别以本实验室建立的RT—PCR扩增体系和进口商品化RT—PCR扩增体系，对乙型流感基质蛋白（B—M）基因进行检测。结果 看家基因RNaseP能有效监测采样和RNA纯化的有效性；手工提取RNA的效率高于自动提取；进口商品化RT—PCR体系的扩增M基因效果较好。结论 以手工法提取RNA，以real—timeRT—PCR检测B—NP基因和以进口商品化RT—PCR扩增体系检测B—M基因，能相对客观地反映病毒流行现状。     

美国药品即时审评制度分析及对我国的启示

目的 分析美国药品即时审评制度实施方式,为我国药品注册审评制度改革提供参考。方法 通过文献与案例研究,全面分析美国食品和药物管理局药品即时审评制度的框架、实施流程和实施效果。结果 美国药品即时审评制度包括实时肿瘤学评估和评估支持两个项目,前者通过标准化数据分析过程和“预提交”、“预分析”步骤,后者通过标准化申报资料模板,加快审评速度。截止2019年底,已有27个项目通过该制度获批。结论 在我国药品审评制度改革不断深化过程中,建议加强政策顶层设计、探索多样化的加快审评方式、积极推进数据标准化,从而提高审评效率、加快具有临床价值的药品上市。     

绵阳市医务人员HBsAg与HBsAb的血清学检测结果分析

目的分析四川省绵阳市医务人员HBs Ag与HBs Ab血清学检测结果,了解其乙型肝炎疫苗接种现况及乙型肝炎易感状态,为制定职业高危人群乙型肝炎疫苗接种策略提供参考依据。方法采取多阶段分层随机抽样的方法,于2014年11月-2015年8月,抽取绵阳市2 437名医务人员为研究对象进行现况研究。采用问卷调查的方式面访,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对血清中HBs Ag和HBs Ab进行检测。结果调查对象中,HBs Ag、HBs Ab双阴性率为27.99%(682/2 437),HBs Ab阳性率为69.39%(1 691/2 437),HBs Ag阳性率为2.67%(65/2 437)。HBs Ag、HBs Ab双阴性率:男性(32.84%)高于女性(25.55%);≥55岁者(36.14%)最高,25~34岁者(23.08%)最低;初中及以下文化程度者(33.21%)最高,大学及以上文化程度者(26.23%)最低;有乙肝疫苗接种史者(25.40%)低于无乙肝疫苗接种史者(31.21%);安州区(51.87%)最高,江油市(24.40%)最低。乙肝疫苗接种率为60.89%(1 484/2 437),其中女性高于男性,随年龄的增高疫苗接种率呈下降趋势,随文化程度增高疫苗接种率呈上升趋势。差异均有统计学意义(P0.05)。结论绵阳市医务人员乙型肝炎易感性仍较高,亟待完善医务人员乙肝疫苗接种策略,及时监测乙肝表面抗体水平,完善疫苗漏补种措施。     

基于文献计量学的颈椎病动物实验研究的可视化分析

目的:了解颈椎病动物实验的研究现状、热点及发展趋势,为进一步开展颈椎病动物实验研究提供参考.方法:检索中国知网,检索策略为("动物实验"OR"动物研究"OR"兔"OR"大鼠")AND"颈椎病",检索时间限定为建库至2021年6月,将获取的文献通过Bicomb和CiteSpace进行聚类分析及可视化分析.结果:共获取721篇文献,双人筛选后纳入675篇文献,发文量呈递增趋势,《中国中医骨伤科杂志》刊文数量最多,研究受国家科学基金支持最多,共93篇,占63.27％(93/147),上海中医药大学为发文量最多的机构.研究类团大致分3类:各型颈椎病造模方法研究;通过动物模型研究中医中药疗效及起效机制;颈椎病血流动力学、生物力学等相关机制研究.在颈椎病的实验研究中兔、鼠为主要研究动物,关于各种机制及中医中药治疗技术的研究属于研究热点,电针和针刀是近些年的研究热点.结论:动物实验是各学科的重要研究方法,中医中药相关研究占颈椎病动物实验居多,包含方剂、中成药、中医治疗、理疗等,其中中医理疗有一部分在临床中属于护理专业范畴,但相关实验研究偏少,说明护理学科对于颈椎病的实验研究虽处于积极探索阶段,但仍有较大空白,护理人员应学习、探索中医护理学的实验设计方法,加大动物实验研究力度.