单孔双置管治疗慢性硬膜下血肿

目的 介绍一种慢性硬膜下血肿的手术治疗方法.方法 采取单孔双置管法(一根指向前方进行冲洗,另一根指向后方进行引流)对50例慢性硬膜下血肿的病人进行手术处理.结果 50例病人血肿均彻底引流,回访6个月,无复发.结论 单孔双置管法是处理慢性硬膜下血肿的一种彻底、安全、有效的方法,值得推广使用.     

高压氧综合治疗对非动脉炎性前部缺血性视神经病变患者的临床疗效

目的探讨高压氧综合治疗非动脉炎性前部缺血性视神经病变(non-arteritic anterior ischemic optic neuropathy,NAION)患者的临床疗效。方法选取2017年1月至2019年1月郑州市第二人民医院收治的NAION患者110例,采用随机数字表法将患者分为对照组(55例)和高压氧组(55例)。对照组给予激素冲击、改善微循环、营养神经等常规治疗;高压氧组在对照组基础上给予高压氧治疗,舱压0.2 MPa(2.0 ATA),每日1次,10次为1个疗程,共治疗30 d。观察并分析2组患者治疗前后的视力、视野平均敏感度(mean sensitivity, MS)、视野平均缺损(mean defect, MD)、图形视觉诱发电位(pattern visual evoked potential, PVEP)振幅、潜伏期,评定治疗有效率。观察高压氧综合治疗对NAION患者血清人软骨糖蛋白-39 (又称几丁质酶-3样蛋白-1,chtinase-3-like-1 protein, YKL-40)的影响。结果 2组患者治疗前的视力、视野MS、视野MD、PVEP振幅、潜伏期比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。高压氧组治疗后视野MD低于对照组及本组治疗前,视力和视野MS高于对照组及本组治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。高压氧组患者的PVEP振幅高于本组治疗前及对照组,潜伏期短于本组治疗前及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗7 d时2组血清YKL-40达到峰值,高压氧组治疗3、7、15、30 d时均低于同时间点对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。高压氧组患者的总有效率(83.63%)高于对照组(74.55%),组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论高压氧综合治疗可以明显提高NAION患者的视力、视野MS,改善患者视野MD、PVEP振幅、潜伏期,减轻炎性反应,有利于提高临床疗效。     

电刺激痛觉相关诱发电位的研究

目前临床上尚缺乏实用、客观的检查痛温觉障碍的方法，本文研究了２０例伴有感觉障碍病人的电刺激痛觉相关诱发电位（ｅｌｅｃｔｒｉｃａｌｐａｉｎｒｅｌａｔｅｄｅｖｏｋｅｄｐｏｔｅｎｔｉａｌｓ，ＥＰＲＥＰｓ）和体感诱发电位（ｓｏｍａｔｏｓｅｎｓｏｒｙｅｖｏｋ...     

RNA干扰p21基因对X射线诱导细胞周期解耦联的影响

目的 研究RNA干扰p21基因对X射线诱导细胞周期解耦联的影响。方法构建RNA 干扰质粒pSilencer3.1-H1 neo-p21,并采用脂质体转染将质粒转入EL-4细胞。 采用单克隆抗体免疫荧光标记及流式细胞术 (FCM) 检测蛋白表达的变化。采用碘化丙啶(PI)荧光标记及FCM检测多倍体细胞数的变化。结果量效实验证实, 1.0~4.0 Gy X射线照射后24 h,EL-4细胞中P21蛋白表达与对照组相比较显著增高。 时效实验证实, 4.0 Gy X射线照射后8~72 h, EL-4细胞中P21蛋白表达与对照组相比较显著增高。 实验证实, 0.5~6.0 Gy X射线照射后,EL-4细胞的八倍体细胞数未见明显变化,X射线照射不诱导EL-4细胞周期解耦联。RNA干扰实验证实, p21基因沉默后, P21蛋白表达于 4.0 Gy照射后24 及48 h, 干扰质粒组与空质粒对照组相比较显著降低;与此同时,干扰质粒组的八倍体细胞数与空质粒组相比较显著增高。结论RNA干扰p21基因使P21蛋白表达抑制后,X射线照射可诱导EL-4细胞周期解耦联。提示,P21蛋白可能在电离辐射诱导细胞周期解耦联中起重要作用。     

辐射诱发胸腺淋巴瘤与Ikaros及p16基因多态性

目的 探讨Ikaros及p16基因多态性与辐射诱发小鼠胸腺淋巴瘤的相关性.方法 采用Promega公司基因组DNA纯化试剂盒提取胸腺淋巴瘤细胞基因组DNA.采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性(PCR-PEEP)方法检测Ikaros基因rs28185870位点(C/T)、rs28185923位点(C/T)及p16基因rs3695947位点(A/G)单核苷酸多态性(SNPs).结果 C57BL/6J及BALB/c小鼠rs28185870位点基因型分别为T/T、C/C;rs28185923位点基因型分别为C/C、T/T;rs3695947位点基因型分别为A/A、G/G.结论 辐射敏感性不同的C57BL/6J、BALB/c小鼠的rs28185870、rs28185923及rs3695947位点基因型不同,推测Ikaros及p16基因多态性与辐射诱发胸腺淋巴瘤相关.     

不同方法对提高胶囊内镜检查效果的临床研究

目的:探讨不同方法对提高胶囊内镜检查的效果。方法:将患者分为实验组和对照组。对照组患者采用常用的甘露醇法进行清肠,实验组患者采用番泻叶+甘露醇法进行清肠;两组患者均在口服胶囊前20m in,口服西甲硅油5 m l;对照组患者在口服胶囊后即可离开医院完成检查;实验组患者在实时监控下变换体位、口服胃肠动力药和调节拍照速度完成检查。结果:两组患者清肠效果对比,秩和检验结果显示Z=2.411,P=0.016差异有统计学意义;两组患者胶囊内镜工作时间对比P<0.01差异有统计学意义;两组患者胶囊内镜在食道内工作时间比较P<0.001,胃内工作时间比较P<0.001,结肠内工作时间比较P<0.001差异均有统计学意义;两组患者胶囊内镜在小肠内工作时间比较无统计学意义;两组患者胶囊内镜到达结肠例数对比P<0.001,差异有统计学意义。结论:对照组和实验组的检查均得到清晰的图像;实验组比对照组患者清肠效果更满意;实验组食道和胃工作时间高于对照组,实验组到达结肠率高于对照组。     

甲基强的松龙联合β-干扰素治疗多发性硬化疗效观察

目的:观察甲基强的松龙联合β-干扰素治疗多发性硬化的临床疗效。方法:选取郑州大学第一附属医院收治的72例多发性硬化患者,随机分为观察组和对照组,各36例。所有患者均采用甲基强的松龙治疗,在此基础上观察组同时给予β-干扰素皮下注射,20 mg/次,3次/周,疗程为3个月。观察并比较两组患者治疗效果及不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率为91.6%,对照组总有效率为75.1%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:甲基强的松龙联合β-干扰素治疗多发性硬化效果显著,可促进神经功能恢复,降低残障程度,安全性高,值得在临床中推广应用。     

电离辐射诱导EL-4细胞Caspase-3、P53蛋白表达及其生物学作用

目的研究电离辐射对EL-4细胞中Caspase-3和P53蛋白表达的影响，及其对辐射诱导细胞凋亡及多倍体细胞的作用。方法采用单克隆抗体免疫荧光标记及流式细胞术检测蛋白表达的变化，采用PI荧光标记及流式细胞术检测细胞凋亡及多倍体细胞的变化。结果实验表明，4．0GyX射线照射后8及12h，EL-4细胞中Caspase-3蛋白表达与对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；照射后2、4、8、12及24h，P53蛋白表达与对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。实验还表明，4．0Gy照射后2、4、8、12、24、48及72h，EL-4细胞凋亡与对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．05～P〈0．001）；而照射后2～48h，多倍体细胞数与对照组比较则未见明显变化。结论电离辐射可诱导EL-4细胞Caspase-3及P53蛋白表达增高，可能在辐射诱导细胞凋亡中起重要作用，而辐射诱导多倍体细胞的分子通路则可能是P53非依赖性的。     

三好型远端型肌病

远端肌萎缩多见于神经源性疾患,但当肌电图和肌活检显示肌源性改变时,则应考虑远端型肌病。1 临床资料远端型肌病,根据遗传样式、临床表现、肌电图及肌活检,可分为若干类型。多见者为Welander型肌病,系常染色体显性遗传.多见于40岁以上.首发症状为手及指肌力低下