单臂微型外固定架结合简易内固定治疗粉碎性掌指骨骨折

目的探讨应用单臂微型外固定架结合简易内固定治疗粉碎性掌指骨骨折的方法和疗效。方法应用单臂微型外固定架结合简易内固定治疗粉碎性掌指骨骨折36例。结果本组获随访3～19个月,骨折均达近似解剖复位;手功能恢复结果:优27例,良6例,差3例,优良率91.7%。结论单臂微型外固定架结合简易内固定是治疗掌指骨粉碎性骨折一种有效方法,创伤小,操作简单,固定牢固,能够促进骨折愈合,允许早期功能锻炼,有助于关节功能恢复。     

军事训练伤致膝关节前交叉韧带本体感觉丧失重建术后功能恢复的护理

膝关节前交叉韧带(anterior cruciate ligament, ACL)损伤是军事训练时的常见伤、多发伤.毛瑞君等[1]统计,ACL损伤在军事训练400 m 障碍跑中最多见,约占52．33％.有研究[2]指出,一部分官兵在ACL重建后,查体示韧带张力良好,却出现关节打晃、不稳的现象,原因在于本体感觉恢复的差异.因此,本体感觉功能水平是膝关节功能恢复的关键.近年来,本体感觉神经肌肉促进法(proprioceptive neuromuscular facilitation,PNF)引起运动医学界的关注,其法有改善关节、肌肉柔韧性的作用[3].但这些特殊训练方法需要长期规范的指导和管理,才能巩固疗效.为便于伤病员康复,根据训练时间、时限、程度等的具体要求,我们针对军事训练伤致ACL本体感觉恢复实行了康复护理,取得良好的效果,现报道如下。     

小儿游离足趾再造手指的围术期护理

<正>随着显微外科技术的不断发展,小儿显微技术也越来越多。小儿足趾移植手指再造有其特殊性,再造手指随年龄增长会呈比例的增大,与正常的手指相协调。手指再造不单是让手从外观上美观,更重要的是恢复手的功能,帮助患者重新返回家庭、社会。再造手指的成活与医师的精湛医术和护理人员的观察密不可分。笔者所在医院于2001～2006年利用显微外科手术对42例小儿进行了再造手指术,现将护理体     

桡神经损伤修复早期护理

桡神经损伤修复后病人通过心理分析进行心理状态评价，帮助病人建立康复信心，实旌不同阶段的支持性心理调护，同时给予功能康复训练护理干预，提高了手术成功和神经修复后疗效的级别标准。     

第二、三足趾联合局部转移皮瓣整形第二足趾再造手指的护理

<正>拇手指外伤性缺如应用第2足趾再造,已经在临床广泛应用,护理方法也已经非常成熟。由于足趾细短,趾尖呈壶腹样膨大,外观与正常手指有所不同使患者不够满意。笔者所在医院今年新设计的第2、3足趾联合局部转移皮瓣是先将     

护理干预对断指再植患者术后便秘的影响

目的：探讨护理干预对160例断指再植患者便秘的影响。方法：对160例患者随机分为对照组和观察组，每组各80例。对照组采取常规护理。观察组在此基础上结合病人不同特点，进行排便训练、腹部按摩、饮食指导、适当活动等护理干预。结果：观察组便秘发生率为21.2%，灌肠率为7%；对照组分别为46.5%、19%，2组差异有统计学意义（p＜0.05）。结论：对断指再植患者术后实施针对性护理干预，可明显降低便秘的发生率。     

带血管髂骨瓣一期治疗距骨粉碎性骨折

临床上距骨骨折虽不多见，但由于距骨是惟一无肌肉起止附着的骨骼，血运差，骨折后极易导致缺血性坏死。特殊的粉碎性距骨骨折的治疗尤为困难，我科2002年4月-2005年3月共收治8例距骨粉碎性骨折患者，采用拉力螺钉固定和带血管髂骨植入的方法治疗，取得了良好效果。[第一段]     

380例腹部带蒂皮瓣修复手及前臂软组织缺损术后护理

目的总结因外伤致手部及前臂软组织缺损行腹部带蒂皮瓣修复术后护理经验。方法采取有效舒适的肢体固定，保证皮管供血通畅，给予良好的伤口护理预防创面溃烂感染，3周后行皮瓣血管阻断训练。结果所有皮瓣21～30天断蒂成活，质地良好，伤口一期愈合。结论术后精心的护理是皮瓣成活、保证皮瓣质地良好，为后期功能重建创造条件的关键。